Инвалид 2 группы по сахарному диабету

Инвалидность 2 группы: что необходимо при диабете и кому дают

Нынешние терапевтические методы способны продлить существование диабетика со значительным улучшением качественных показателей. Но иногда инвалидность с условием сахарного диабета может быть прямым последствием такого тяжкого заболевания.

Инвалидность при различных типах диабета

Не играет роли, какой тип диабета у человека, первый или второй, считается только то, насколько тяжки его осложнения, и насколько они являются помехой для нормальной жизни и трудоспособности больного. Группа инвалидности присваивается по любому, с учетом степени нетрудоспособности болеющего диабетом по причине заболеваемости. В этом и есть основа разницы между первой группой, второй и третьей.

Группы инвалидности и их причины

Подробно рассмотрим причины и группы инвалидности, осложнения, насколько ограничены функции и безысходность в дополнительном уходе, а также кому могут дать инвалидность второй группы.

Инвалидность первой группы могут давать заболевшим тяжкой формой диабета в случае присутствия таких параметров:

Выраженные нарушения функциональности организма больного, имеющие связь с тяжким ходом сахарного диабета:

  • диабетическая нейропатия – параличи, атаксия;
  • слепота на два глаза – диабетическая ретинопатия;
  • диабетическая энцефалопатия – слабоумие, нарушения психики;
  • диабетическая нефропатия – последние стадии хронической почечной недостаточности;
  • многократная гипогликемическая кома;
  • диабетическая кардиомиопатия – сердечная недостаточность третьей степени;
  • наличие ограничений третьей степени к передвижению, самообслуживанию, общению, ориентации.

Таким пациентам необходим посторонний уход и постоянная помощь.

Инвалидность второй группы могут дать при следующих условиях:

Тяжкая форма сахарного диабета, вызвавшая выраженные нарушения в работе органов и систем:

  • менее выражаемая ретинопатия, чем при первой группе;
  • хроническая почечная недостаточность на терминальной стадии при положительной пересадке почки либо адекватном диализе;
  • диабетическая нейропатия второй степени (присутствие парезов);
  • диабетическая энцефалопатия;
  • способности с ограничением второй степени к самообслуживанию, передвижению, трудовой деятельности.

Такие больные не нуждаются в помощи посторонних людей, однако постоянный уход (как при первой группе) им необходим.

Инвалидность третьей группы могут дать больным сахарным диабетом при умеренных нарушениях работоспособности органов и систем:

  • лабильное течение заболевания;
  • диабет в незначительной форме либо средней тяжкости.

Подобные нарушения являются причинами первой степени ограничения самообслуживания и трудовой деятельности. С условием, что труд больного по профессии запрещен, рациональная работа приводит к существенному понижению производительности и квалификации.

Гражданам молодого возраста присваивают третью группу на период нового трудоустройства, что имеет связь с легкой физической либо умственной деятельностью и напряжений нервно-психического характера.

Со всего вышесказанного напрашивается вывод, что присутствие компенсированного диабета без тяжелых осложнений не является причиной для получения группы инвалидности. Для определения степени нетрудоспособности необходимо сходить к врачу, если замечены осложнения, приводящие к ограничениям жизнедеятельности.

Критерии компенсации диабета

Если во время лечения больного в любое время суток отмечается нормальный показатель глюкозы в крови – это считается идеально скомпенсированным диабетом. Таким же показателем считается нормальный показатель гликозилированого гемоглобина и отсутствие сахара в моче. Подобная компенсация является целью лечения любой формы и стадии сахарного диабета.

Нормальная компенсация либо субкомпенсация сахара в крови натощак – 6,2-7,8 ммоль/л, после приема пищи – до 10 ммоль/л, гликозилированый гемоглобин – 6,5-7,5 процентов, сахар в моче до 0,5 процента.

Медико-социальная экспертиза больных сахарным диабетом

После освидетельствования пациента спецкомиссией, человеку присваивается инвалидность. Такая экспертиза, помимо установления группы инвалидности, проводится с целью определения степени утраты профтрудоспособности, сроков и требуемую реабилитацию.

Показания для направления на МСЭ:

  • тяжкая форма сахарного диабета первого либо второго типа с явным нарушением работы систем и органов;
  • диабет протекает нестабильно – частые гипогликемические комы либо кетоацидозные состояния;
  • тяжело компенсируемый диабет первого либо второго типа средней тяжкости;
  • легкой либо средней тяжкости сахарный диабет (независимо от первого или второго типа), если человеку требуется рациональное устройство на работу с понижением квалификации и количества работы.

Для этого следует провести следующие обследования: электрокардиограмма, печеночные и почечные биохимические пробы, анализ мочи на ацетон и сахар, лирограмма, гликозилированый гемоглобин, общий анализ мочи и крови и на протяжении дня анализ крови на количество сахара натощак и после принятия пищи.

Осмотр врача-офтальмолога – для определения ретинопатии глаз.

Осмотр ЭЭГ, РЭГ, невролога – для установления состояния нервной системы, а также ее поражения.

Хирургический осмотр, реовазография, допплерография при диабетической стопе, трофических язвах, гангрене.

Осмотр ЭхоКГ, терапевта, суточная диагностика давления и ЭКГ при наличии симптом диабетической кардиомиопатии. Проба Реберга и Зимницкого для определения диабетической нефропатии.

Общие правила признания человека инвалидом второй группы

Человек, что желает получить статус инвалида, должен проходить медико-социальную экспертизу. Перед тем как отправиться в больницу для освидетельствования, человеку необходимо подготовить определенный законодательством пакет документов, который состоит из направления на экспертизу, выданного лечащим врачом. Направление должно иметь в себе такие данные:

  • запись о состоянии здоровья пациента;
  • степень нарушений функциональности организма;
  • состояние компенсаторных возможностей организма пациента;
  • ранее проведенные реабилитационные мероприятия для возобновления систем организма и пораженных органов.

Кроме того, такое направление может быть предоставлено гражданам органом соцзащиты населения либо пенсионным органом. Данное направление может быть выдано только такому лицу, кто имеет документ из медучреждения, подтверждающий расстройство здоровья.

При отказе сотрудником лечебного учреждения или органа соцзащиты, или пенсионного органа в выдаче данного направления, человек вправе обратиться лично в бюро, что проводит медицинскую экспертизу. При проведении осмотра заявителя специалисты определят у него наличие ограничения жизнедеятельности.

Федеральный закон от 24 ноября 1995 года под номером 181-ФЗ дает гарантию инвалиду второй группы ежемесячную выплату финансовых средств в размере 1 тысячи 544 рублей. Кроме того, инвалиду предоставляется социальная пенсионная выплата. Выплаты ежегодно подвергаются индексации.

Выплачиваются ЕДВ из средств российского Пенсионного фонда. Для получения финансовых средств инвалид обязан отправиться в территориальное отделение госоргана по месту регистрации с перечнем правоустанавливающих документов.

При ухудшении зрения людям с сахарным диабетом полностью запрещена работа, при которой в напряжение попадают глаза. При поражении ног запрещена трудовая деятельность, имеющая связь с долгой ходьбой, вибрациями и стоянием.

При тяжких формах сахарного диабета присваивается первая группа инвалидности, указывающая на стойкую и абсолютную утрату трудоспособности пациента.

Отметим, инвалидность является не только социальной защитой больного, но и реабилитация для него. При правильном ведении диеты, адекватном лечении, соблюдении всех советов медиков и ранее установление осложнения смогут помочь значительно притормозить развитие и прогресс заболевания.

Использованные источники: diabetsovet.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Инсулинзависимый сахарный диабет тип 1

  Сахарный диабет и садик

Инвалидность при диабете 2 типа

Сахарным диабетом называют болезнь, основным проявлением которой являются высокие цифры сахара в крови. Патология связана с недостаточным синтезом гормона инсулина (1 тип болезни) или нарушением его действия (2 тип).

С прогрессированием сахарного диабета качество жизни больных людей ухудшается. Диабетик теряет возможность передвигаться, видеть, общаться. При наиболее тяжелых формах заболевания даже нарушается ориентация во времени, пространстве.

Второй тип заболевания возникает у пожилых людей и, как правило, каждый третий пациент узнает о своей болезни уже на фоне появления острых или хронических осложнений. Больные понимают, что сахарный диабет является неизлечимой болезнью, поэтому пытаются поддерживать оптимальное состояние компенсации гликемии.

Инвалидность при сахарном диабете 2 типа – часто возникающий вопрос, который обсуждается между самими больными, родственниками, пациентами с их лечащими врачами. Всех интересует вопрос о том, дают ли инвалидность при диабете 2 типа и если да, то каким образом можно ее получить. Об этом подробнее в статье.

Немного о 2 типе сахарного диабета

Эта форма болезни характеризуется инсулинорезистентностью, то есть состоянием, при котором клетки и ткани организма человека перестают реагировать на действие гормона поджелудочной железы инсулина. Он синтезируется и выбрасывается в кровеносное русло в достаточном количестве, но его попросту «не видят».

Первое время железа пытается компенсировать состояние, вырабатывая еще большее количество гормонально-активного вещества. Позже функциональное состояние истощается, гормона производится намного меньше.

Диабет 2 типа считается распространенным заболеванием, на его долю приходится более 80% всех случаев «сладкой болезни». Развивается, как правило, после 40-45 лет, чаще на фоне патологической массы тела человека или неправильного питания.

Когда больному дают группу инвалидности?

Инвалидность по сахарному диабету 2 типа возможна, но для этого состояние больного должно соответствовать определенным критериям, которые оцениваются членами медико-социальной экспертной комиссии:

  • трудоспособность – рассматривается возможность человека не только заниматься привычной деятельностью, но и другим, более легким родом занятия;
  • возможность самостоятельно передвигаться – некоторые диабетики из-за осложнений со стороны сосудов нуждаются в проведении ампутации одной или обеих нижних конечностей;
  • ориентация во времени, пространстве – тяжелые формы заболевания сопровождаются нарушениями психики;
  • способность общаться с другими людьми;
  • общее состояние организма, степень компенсации, лабораторные показатели и др.

Важно! Оценивая состояние больных по вышеперечисленным критериям, специалисты определяют, какая группа положена в каждом конкретном клиническом случае.

Характеристика групп

Существует три группы инвалидности, одну из которых может получить диабетик при 2 типе заболевания.

Первая группа

Эту категорию могут дать больному в следующих случаях:

  • патология зрительного анализатора, сопровождаемая резким снижением зрения или его полной потерей на одном или обоих глазах;
  • поражение центральной нервной системы, проявляющееся психическими отклонениями, нарушениями сознания, ориентации;
  • невропатия, сопровождаемая параличами, атаксией;
  • ХПН 4-5 стадии;
  • недостаточность сердца тяжелой степени;
  • критическое снижение сахара в крови, повторяющееся многократно.

Как правило, такие диабетики практически не передвигаются без посторонней помощи, страдают слабоумием, им трудно общаться с окружающими. Большинство имеют ампутации нижних конечностей, поэтому самостоятельно не передвигаются.

Вторая группа

Получение этой группы нетрудоспособности возможно в следующих случаях:

  • поражение глаз, но не такой тяжелой степени, как при 1 группе инвалидности;
  • энцефалопатия диабетического характера;
  • недостаточность почек, комбинируемая с проведением аппаратной очистки крови или операцией по трансплантации органа;
  • поражение периферического отдела нервной системы, проявляющееся парезами, стойким нарушением чувствительности;
  • ограничение по возможности передвигаться, общаться, обслуживаться самостоятельно.

Важно! Больные люди этой группы требуют помощи, но она не нужна им 24 часа в сутки, как в первом случае.

Третья группа

Установление этой категории инвалидности при сахарном диабете возможно при средней степени тяжести заболевания, когда больные не могут выполнять свою привычную работу. Специалисты медико-социальной экспертной комиссии предлагают таким диабетикам поменять привычные условия труда на более легкую работу.

Как проходит процедура установления нетрудоспособности?

В первую очередь больной должен получить направлением на МСЭК. Этот документ выдается тем лечебно-профилактическим учреждением, в котором наблюдается диабетик. Если больной имеет справки о нарушениях функций органов и систем организма, направление может выдать и орган социальной защиты.

Если ЛПУ отказалось дать направление, человеку выдают справку, с которой он уже самостоятельно может обратиться в МСЭК. В этом случае вопрос об установлении группы нетрудоспособности происходит иным методом.

Далее больной собирает необходимые документы. В перечень входят:

  • копия и оригинал паспорта;
  • направление и заявление в органы МСЭК;
  • копия и оригинал трудовой книжки;
  • заключение лечащего врача со всеми результатами необходимых анализов;
  • заключение осмотра узких специалистов (хирурга, офтальмолога, невропатолога, нефролога);
  • амбулаторная карта больного.

Если больной получил инвалидность, специалисты медико-социальной экспертной комиссии разрабатывают специальную программу реабилитации для этого человека. Она действует на период с момента установления нетрудоспособности до следующего переосвидетельствования.

Льготы диабетикам-инвалидам

Независимо от того, по какой причине был установлен статус нетрудоспособности, больным положена помощь от государства и льготы в следующих категориях:

  • реабилитационные мероприятия;
  • бесплатное медицинское обслуживание;
  • создание оптимальных условий для проживания;
  • субсидии;
  • бесплатный или более дешевый проезд в транспорте;
  • санаторно-курортное лечение.

Дети, как правило, имеют инсулинозависимый тип заболевания. Они получают инвалидность по момент достижения совершеннолетия, только в 18-летнем возрасте проводится переосвидетельствование.

Известны случаи развития 2 типа сахарного диабета у детей. В этом случае ребенок получает государственную помощь в виде ежемесячных выплат.

Больные имеют право раз в год на бесплатное санаторно-курортное лечение. Лечащий врач выписывает рецепты на необходимые медикаменты, инсулин (при проведении инсулинотерапии), шприцы, вату, бинты. Как правило, такие льготные препараты выдают в государственных аптеках в количестве, чтобы хватило на 30 дней терапии.

В список льгот входят следующие медикаменты, которые выдаются бесплатно:

  • пероральные сахароснижающие препараты;
  • инсулин;
  • фосфолипиды;
  • препараты, улучшающие функциональное состояние поджелудочной железы (ферменты);
  • витаминные комплексы;
  • лекарственные средства, восстанавливающие процессы метаболизма;
  • тромболитики (медикаменты, разжижающие кровь);
  • кардиотоники (сердечные препараты);
  • мочегонные средства.

Важно! Кроме того, инвалидам любой из групп положена пенсия, размер которой утверждается законодательствам согласно имеющейся группы нетрудоспособности.

Как получить инвалидность при сахарном диабете – вопрос, в отношении которого всегда можно проконсультироваться с лечащим эндокринологом или специалистом из комиссии МСЭК.

У меня есть мнение, от которого я не откажусь: процедура получения инвалидности считается длительным процессом, но все же стоит попробовать добиться установления нетрудоспособности. Каждый диабетик должен знать не только о своих обязанностях (достигнуть состояния компенсации), но и о правах, льготах.

Комментарии

Вы пишете, никто кроме комиссии МСЭ не даст инвалидность. Но эта комиссия не всегда подходит к больному честно, и лечащие доктора, которые как никто лучше знают историю болезни и состояние больного, часто, выдав направление на МСЭ, остаются как бы в дураках. Комиссия сама решает, как поступить с больным. Со мной в ноябре прошлого года поступили также. По моим заболеваниям СД2 типа более 10 лет на инсулинотерапии. Гипертония риск 4 ст. ХСН 1 СТ, полинейропатия нижних конечностей, передвигаюсь даже по дому с помощью трости, глаукома обоих глаз ,гонартроз обоих коленных суставов 3 ст, энцефалопатия .И вот, имея этот букет, мне не дали даже 3 группу. Хотя я нуждаюсь и в медикаментах от давления и средствах по контролю сахара в крови и глазных каплях от глаукомы. Всё это стоит немалых денег, а у меня пенсия 9 тысяч. Подскажите, как можно прожить. А мне 64 года и хочется еще пожить.

Целиком поддерживаю Галину, автора предыдущего поста.
Я так понял, что специалисты МСЭ, хотя и будучи врачами, и работая в МСЭ таковыми быть перестают. В качестве сотрудников МСЭ они становятся смотрителями, или охранниками закромов Родины, куда мы, сирые и убогие, пытаемся запустить свои грязные ручонки, пытаемся воспользоваться якобы халявой, при том, что всю свою сознательную жизнь работали не покладая рук. Кроме того, я в этом уверен, они или не понимают, или напрочь забывают о целях и проблемах, которые как-то решаются с внедрением в практику такого понятия как инвалидность.
Конечно же здесь речь идет не о поголовном нарушении наших прав специалистами МСЭ. Среди них есть весьма достойные, добросовестные и ответственные люди, я с такими встречался. Однако.
Не буду, пожалуй, отнимать время у читателей. Если в 2-х словах, то будучи уже пенсионером по возрасту, при куче болезней, особенно по кардиологии, я МСЭ получил отказ от установления мне инвалидности по причине того, . что у меня высшее образование. Да и с образованием не все было у меня гладко: после ВУЗа я отработал 10 лет по специальности и далее работал порядка 20 лет шофером, что делало мой диплом недействительным.
Такого повода в отказе от инвалидности я не встречал ни в одном нормативно-правовом документе.
Мало того, я пришел на комиссию раздутым от отеков, с очень высоким давлением и вообще — с трудом передвигающим ноги и еле живущим.
И потом я задумался о том, что Председатель МСЭ для объявления решения комиссии не стала вызывать меня в кабинет, как других, а сама вышла в коридор и сообщила мне об отказе в назначении инвалидности.
Я так плохо себя чувствовал на тот момент, что даже не стал плевать в ее рожу, а взял и ушел. На целых 9 лет.
Ныне я все же получил группу, но уже по онкологии (метастазы и рецидив после операции. Как я прочел в одном из документов — это основание для признания меня инвалидом бессрочно, однако инвалидность дали лишь на год. А действительно, может совсем вылечусь? Хотя формулировка в документе такой возможности не предусматривает. Опять отсебятина, с очевидностью -противозаконная.

любовь викторов. 05.09.18

Вы прекрасно знаете, если вы врач, что диабет неизлечим, как у вас хватает совести обманывать больных людей? Я вам желаю такой же участи, уж извините, другого вы не заслуживаете.

Использованные источники: diabetiko.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Инсулинзависимый сахарный диабет тип 1

  Полезна ли апельсин для сахарного диабета

Инвалидность при сахарном диабете: права пациентов

Больному сахарным диабетом необходимо пройти полное обследование организма. Терапевт обязан в случае серьезных отклонений направить результаты анализов и соответствующие документы в бюро медико-социальной экспертизы. После заключения присваивается 1, 2 или 3 группа инвалидности.

От чего зависит получение?

Получение инвалидности зависит от типа диабета, степени тяжести заболевания и сопутствующих нарушений в организме. Если на фоне сахарного диабета развиваются хронические болезни, теряется способность вести трудовую деятельность и свободно передвигаться, присваивается определенная степень инвалидности.

Бюро медико-социальной экспертизы принимает во внимание возможность обслуживать себя, способность к общению и обучаемости.

Оценка степени тяжести заболевания

Чтобы оценить степень тяжести сахарного диабета, необходимо пройти медицинское обследование. При постановке диагноза врач учитывает уровень глюкозы в крови, потребность в инъекциях и наличие других осложнений.

Выделяют 3 степени тяжести:

  1. Легкая. Уровень сахара в крови на протяжении суток стабилен. Выраженные осложнения отсутствуют, пациент трудоспособен. Улучшить состояние удается с помощью диетического питания и медикаментозного лечения.
  2. Средняя. Отмечается снижение трудоспособности, наличие сердечно-сосудистых патологий. Присутствуют суточные колебания глюкозы в крови.
  3. Тяжелая. Нестабильное течение заболевания, отмечается резкое повышение сахара (кетоацидоз). Появляются хронические заболевания органов и систем. Трудоспособность снижается или утрачивается полностью.

При средней тяжести потребность в инъекциях достигает 30-50 единиц в сутки (от 0,75 до 1,25 мл). При тяжелой — более 60 единиц. От того, насколько тяжело протекает заболевание, зависит дальнейшее решение медико-социальной комиссии.

Инвалидность в детском возрасте

Проблемы со здоровьем на фоне сахарного диабета — основание для получения инвалидности в детском возрасте. Дети нуждаются в постоянной помощи, поэтому им обеспечено бесплатное лечение в санатории и компенсация проезда.

Родители и опекуны получают такие же льготы, как и у ребенка. Предоставляют их по оплате коммунальных услуг и получения образования. Если в совершеннолетнем возрасте состояние здоровья не улучшается, присваивают определенную группу инвалидности бессрочно, на 1 год (2 и 3 группа) или на 2 года (1 группа).

Группы инвалидности

Различают 1, 2 и 3 группу инвалидности. При сахарном диабете 1 группу дают пациентам с ограниченными возможностями и нуждающимся в постоянном уходе. Существуют нарушения, которые становятся поводом для получения 1 группы инвалидности:

  • патологические изменения функционирования почек и сердца;
  • нейропатия;
  • частые комы;
  • психические отклонения;
  • потеря зрения;
  • поражения капилляров и сосудов конечностей с возможным развитием гангрены.

Вторую группу получают пациенты с такими же нарушениями, но в менее выраженной форме. Инвалидность при сахарном диабете 2 типа подразумевает вторую группу при необходимости применения инсулина. Данная группа инвалидности отличается способностью пациента частично себя обслуживать.

Третья группа присваивается пациентам с нарушениями, которые способны ухаживать за собой самостоятельно. Это может быть лабильное (нестойкое) течение болезни.

Как оформляются документы?

Чтобы получить инвалидность при сахарном диабете, пациенту необходимо обратиться к участковому врачу и собрать пакет документов. Врач назначит УЗИ органов, пробы с глюкозой, общий анализ крови и мочи. Отказ терапевта в выдаче справки становится поводом для обращения в суд или бюро медико-социальной экспертизы по месту жительства.

Для подтверждения инвалидности понадобятся следующие документы:

  • заявление пациента, родителей или опекуна (до 18 лет);
  • копия паспорта или свидетельства о рождении ребенка;
  • выписка из амбулаторной карты с соответствующим лечением;
  • результаты последних анализов;
  • характеристика с места учебы или работы;
  • справка об инвалидности (если ранее проводилась экспертиза) и план реабилитационных мероприятий с отмеченными галочкой пунктами, которые были выполнены;
  • копия трудовой книжки, заверенная печатью отдела кадров (при официальном трудоустройстве);
  • документ с описанием условий труда (с места работы).

В приложенном заявлении просят установить группу инвалидности и разработать план реабилитации. Пакет документов отправляют в бюро медико-социальной экспертизы. Если участковый врач отказывается от прохождения пациентом медицинской комиссии, то к пакету документов прилагается его заявление с указанием причины.

Сахарный диабет способен вызывать нарушения в организме взрослого и ребенка. Серьезные осложнения на фоне заболевания приводят к ограничению собственных возможностей. Закон предусматривает получение определенной группу инвалидности в зависимости от трудоспособности.

Условия труда

Если сахарный диабет проявляется в легкой форме, больному запрещается заниматься тяжелым видом физической работы. То же самое касается промышленных предприятий с использованием токсических веществ. Рабочий день должен быть нормированным, исключается суточный режим и командировки.

Умеренное течение заболевания у диабетиков 2 типа предполагает легкую физическую или умственную активность. Исключается тяжелая работа с частыми стрессами. Инсулинозависимые больные 1 типа не должны посещать работу, которая требует внимательности.

В зависимости от осложнений со здоровьем, противопоказан труд, который дает нагрузку на больной орган (глаза, нижние конечности). При тяжелой форме диабета больной неспособен посещать работу. Инвалиды 1 группы нуждаются в постоянном уходе.

Участковый врач обязан предоставить форму для прохождения анализов. В противном случае пациент обращается в суд. Результаты анализов с пакетом документов отправляют на экспертизу. Если возникают сложности в оформлении документов, прибегают к услугам юриста. Ответ можно обжаловать, обратившись в Главное и Федеральное бюро.

Использованные источники: zhkt.ru

Похожие статьи