Фаланга пальца руки посинела болен сахарным диабетом

Посинел палец на ноге при сахарном диабете: лечение

Одним из частых осложнений сахарного диабета является полинейропатия. Ее симптомы связаны с токсичным действием повышенного уровня глюкозы в крови. Гибель нервных волокон приводит к потере чувствительности ног и развитию язвенных дефектов.

Начальными признаками нейропатии нижних конечностей могут быть жалобы на то, что у больного мерзнут ноги, появляются боли и судороги по ночам, пальцы на ногах приобретают синеватый оттенок.

По мере прогрессирования сахарного диабета формируется синдром диабетической стопы, который в тяжелых случаях приводит к ампутации конечностей.

Причины поражения ног при диабете

Разрушительное влияние глюкозы на сосуды проявляется в развитии ангиопатии. Меняется проницаемость и тонус сосудов, стенки капилляров утолщаются, кровоток замедляется, а повышенная вязкость крови приводит к образованию сгустков и тромбов. Питание тканей нарушается, что приводит к ишемическим болям, медленному заживлению ран при травмах.

Нервные волокна при диабете повреждаются как из-за нарушенного кровоснабжения, так и под воздействием сорбитола, который образуется внутри клетки при отсутствии достаточного количества глюкозы. Повышенный уровень свободных радикалов, который сопровождает сахарный диабет, также разрушает структуру нервной ткани.

В результате нарушаются все виды чувствительности – к холоду, теплу, боли, вибрации, прикосновениям. При этом мелкие травмы могут оставаться незамеченными, а в дальнейшем на их месте образуются язвенные дефекты, которые длительно не рубцуются и склонны к инфицированию.

Симптомы нейропатии при диабете

Жалобы больных на то, что все время ноги мерзнут, не могу согревать ноги даже в теплых носках, у меня синеет стопа, характерны для больных полинейропатией. При этом присоединяются боли и онемение, чувство ползания мурашек. Вначале беспокоят пальцы ног, а затем процесс распространяется на стопу, нижнюю часть голени.

При нарушенном кровоснабжении холодные ноги не только зимой, но и в теплое время года, больные отмечают при этом что при ходьбе возникает боль: не могу долго идти, вынужден часто останавливаться. После отдыха боль проходит. При осмотре кожа на ногах бледная, с синеватым оттенком. При прощупывании пульса на артериях ног, он определяется с трудом или отсутствует.

При наличии микротравм ноги диабет может привести к формированию трофических язв, которые трудно поддаются лечению. Такие осложнения характерны для некомпенсированного течения сахарного диабета, особенно в сочетании с атеросклерозом или облитерирующим эндартериитом.

При преимущественном поражении нервных волокон жалобы больных на снижение чувствительности: ноги как ватные, не могу чувствовать тепло и холод, при порезах не чувствую боли, а прикосновения одеяла могут вызывать боль. Потеря чувствительности характерна по типу «носков» или «перчаток», а в особо сложных случаях она может затрагивать кожу живота и груди.

При осмотре отмечаются такие признаки:

  • Кожа ног обычного цвета.
  • Стопы теплые на ощупь.
  • В местах повышенного давления и соприкосновения с обувью кожа утолщена.
  • Пульсация артерий в норме.

Жалоб на то, что ноги могут зябнуть или согреть ноги сложно, практически не бывает.

Лечение периферической нейропатии

Что делать, если посинел палец на ноге при сахарном диабете и лечение каким методом наиболее эффективно – такие вопросы возникают у больных при появлении симптомов полинейропатии чаще всего. Для того, чтобы использовать любой из видов терапии при осложнениях сахарного диабета, нужно вначале снизить гипергликемию.

Если больной принимает таблетки при диабете 2 типа, то лечение дополняется инъекциями инсулина или полностью переходят на него. В результате нужно достичь полной компенсации гипергликемии, гиперхолестеринемии и стабилизации артериального давления на уровне 130/80 мм рт. ст.

Для этого при сахарном диабете 1 типа используется схема интенсифицированной инсулинотерапии: пациенту два раза в сутки назначается инсулин продленного действия, а за 30 минут до еды короткие инсулины 3 раза в день, а при необходимости и чаще.

Для того, чтобы лечить болевой синдром при полинейропатии, в первую очередь необходимо восстановить микроциркуляцию и проводимость нервных волокон. В качестве такого препарата хорошо зарекомендовал себя Актовегин. Его основные терапевтические эффекты:

  1. Улучшение поглощения кислорода и глюкозы тканями.
  2. Повышение образования энергии внутри клетки.
  3. Укрепление сосудистой стенки
  4. Восстановление кровоснабжения в поврежденных тканях.
  5. Уменьшение боли.
  6. Восстановление чувствительности и сухожильных рефлексов.

Кроме Актовегина, для восстановления обменных процессов в нижних конечностях применяют альфа-липоевую кислоту, витамины группы В, антиоксиданты, АТФ, ноотропные препараты. Лечение как правило длительное, после 2-3 недельного курса инъекций переходят на поддерживающую терапию таблетками, продолжительностью до 2-4 месяцев.

Препараты, которые используются в лечении диабетической полинейропатии: Эспа-Липон, Тиогамма, Берлитион, Мильгамма, Нейробион, Тригамма, Неуробекс.

Снятие болевого синдрома при полинейропатии достаточно сложная задача, так как эффекта от применения обычных обезболивающих препаратов нет. Поэтому используются антидепрессанты и противосудорожные препараты. Трициклические антидепрессанты обладают центральным обезболивающим действием, действуя на адреналиновые и гистаминовые рецепторы.

Чаще всего используется Амитриптилин и Имипрамин. Противопоказаниями к их назначению является пожилой возраст и ишемическая болезнь сердца. В таких случаях назначают более безопасные Венлафаксин и Флуоксетин, но их анальгезирующее действие проявляется слабее.

Противосудорожные препараты блокируют проведение болевых импульсов. Применяются такие лекарственные средства:

  • Карбамазепин: Финлепсин, Зептол, Тегретол.
  • Окскарбазепин: Трилептал, Оксапин.
  • Габапентин:Габагамма, Нейронтин, Тебантин.
  • Прегабалин: Лирика.

Для местного применения рекомендуются препарат с экстрактом перца – Капсикам, он стимулирует выделение медиатора боли, истощая его запасы, что ведет к торможению передачи болевых импульсов. Побочное действие проявляется в жжении и раздражении кожи. Противопоказан при хронической венозной недостаточности.

Для местного обезболивания используются также препараты, содержащие лидокаин – пластырь или мазь Версатис, Лидокаин аэрозоль. Для облегчения боли не рекомендуется применение согревающих компрессов или грелок, так как есть опасность получения термических ожогов на фоне пониженной температурной чувствительности.

Применение Трамадола обосновано при отсутствии эффекта от других методов лечения, так как для снятия боли при диабетической полинейропатии показаны большие дозы препарата, которые вызывают привыкание, риск которого возрастает при необходимости длительного курса лечения.

Из немедикаментозных методов используют (при отсутствии декомпенсации или тяжелого состояния больного):

  1. Гипербарическую оксигенацию.
  2. Электрофорез.
  3. Лазерное лечение.
  4. Магнитотерапию.
  5. Диадинамические токи.
  6. Иглорефлексотерапию.
  7. Электростимуляцию.

Профилактика диабетической нейропатии

Для того, чтобы предотвратить осложнение сахарного диабета в виде полинейропатии, нужно добиться снижения сахара в крови и стабилизацию его на рекомендованном уровне. Важным условием является строгое соблюдение рекомендаций по диетическому питанию и применению медикаментов.

Контроль за содержание сахара в крови должен быть ежедневным, а при введении инсулина неоднократным в течение дня и перед сном. Кроме этого рекомендуется измерять артериальное давление два раза в сутки. Периодически исследуется содержание холестерина и липидов в крови, а также уровень гликированного гемоглобина.

Требуется полностью отказаться от никотина и алкоголя, так как их действие проявляется спазмом сосудов и токсичным влиянием на нервные волокна. Для профилактики поражений нижних конечностей нужно не менее 20 минут в день заниматься лечебной гимнастикой, чаще ходить пешком. Еще полезной является йога для диабетиков и плавание.

О лечении и профилактике нейропатии при сахарном диабете расскажет видео в этой статье.

Использованные источники: diabetik.guru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Полезна ли апельсин для сахарного диабета

  Профилактика сахарный диабет 2 типа презентация

Посинел палец на ноге при сахарном диабете

Если у больного посинел палец на ноге при сахарном диабете — это плохой признак и игнорировать его никак нельзя. Но нужно точно убедиться, что посинение связанно именно с этим заболеванием. Причиной такого состояния может быть плохо подобранная обувь. Легко продифференцировать это поможет простая смена неудобной обуви и результат будет виден сразу.

Причины посинения пальцев ног при диабете

Сахарный диабет имеет множество осложнений. Одним из них является синдром диабетической стопы. Причина такого состояния — поражения сосудистой стенки и как результат ухудшение кровоснабжения органов. Вследствие нарушения обмена веществ, в крови накопляется огромное количество балластных продуктов, которые засоряют кровяное русло. Поэтому функционирующих сосудов стает все меньше, что ведет к кислородному голоданию дистально расположенных тканей и частей тела, из которых первыми страдают нижние конечности. И в результате мелкие сосудики, которые питают нервы, перестают работать и нарушается иннервация, проявлением которой и есть нейропатия ног при диабете. Риски развития нейропатии:

  • неправильное лечение и недостижение компенсации сахарного диабета;
  • большой стаж диабетика;
  • воспалительные процессы в нервах;
  • алкоголь и курение.

Вернуться к оглавлению

Течение нейропатии

Нейропатия ног проявляется не сразу. Больные могут и не заметить, когда и как у них начали синеть ноги. Сначала можно увидеть, что синеют пальцы ног, потом больной начинает чувствовать покалывание, боль при длительной ходьбе, жжение. Спустя время, ноги при сахарном диабете начинают принимать бледный или синюшный вид. И последняя стадия развития процесса — осложнения. Обычно они начинают проявлять себя формированиям небольших язв, которые не беспокоят, но не заживают. Именно эта стадия заставляет пациента задуматься и обратиться к доктору.

Нейропатию у диабетиков чаще всего диагностирую на последней стадии, когда ногу уже не спасти и единственный выход — ампутация конечности. Чтобы этого не произошло, при любых изменениях цвета или ощущений, нужно обращаться к эндокринологу.

Лечение нейропатии

Если синеет палец при сахарном диабете, первой проверяется гликемия. Первым этап лечения — достижение компенсации диабета и держание уровня сахара на постоянном уровне. Это достигается с помощью сахароснижающих таблеток или инсулинотерапии, что зависит от типа и тяжести заболевания. Для улучшения иннервации и кровоснабжения используются такие препараты:

  • Альфа-липоевая кислота — помогает в восстановлении нервов;
  • «Актовегин» — улучшение микроциркуляции;
  • «Цефтриаксон» — антибиотик, при присоединении вторичной инфекции;
  • «Амитриптилин» — для уменьшения болевого синдрома;
  • «Бенфотиамин» — активирует нервные импульсы.

Кроме консервативной терапии, применяется магнитотерапия, лазеротерапия. Но важно то, что все зависит только от самого больного. Правильное питание, соответствующие физические нагрузки, периодическое посещение эндокринолога, постоянные измерения уровня сахара в крови не приведут к осложнениям или они ликвидируются еще на начальных стадиях развития.

Методы профилактики

Важно насколько пациент готов сам следить за своим состоянием. Ведь профилактика включает не только правильное питание, но и категорический отказ от алкоголя и курения. Больной должен соблюдать правила гигиены и ухода за нижними конечностями, не допускать развития раневого процесса. Обувь пациента должна быть натуральной и максимально удобной. И конечно же, при появлении минимального дискомфорта, посинения, боли или онемения срочно обращаться к лечащему врачу.

Использованные источники: etodiabet.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Инсулинзависимый сахарный диабет тип 1

  Флегмона и сахарный диабет

Посинели три пальца на левой руке

У меня посинели и похолодели три пальца на левой руке: большой, указательный и мизинец. Указательный иногда немеет от холода. Все эти пальцы немного болят (особенно когда нажимаю) иногда сильно болят. Что это может быть? Чувствую себя нормально, давление тоже в норме

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Чуйкова Наталья

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Нино Новикова

Психолог, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Муратова Анна Эдуардовна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Наталия Андрушко

Психолог, Экофасилитатор Супервизор Медиатор. Специалист с сайта b17.ru

Иванова Светлана Викторовна

Психолог, Личный семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Павлова Оксана Валерьевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Полещук Олег Васильевич

Психолог, Супервизор семейный терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Артём Ясный

Психолог, Терапевт практика интеграции. Специалист с сайта b17.ru

Старостина Людмила Васильевна

Психолог, Практический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Костюжев Артём Сергеевич

Врач-психотерапевт, Врач-сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Тахикардия.
может конечно нерв защемлен в локтевом суставе но на это не надейтесь.
тахикардия диагноз популярный.
а нерв еще нужно постараться защемить.
сердце обследуйте и не ЭКГ а что нить посерьезнее.

Срочно кровь на сахар.
У меня у знакомого было тоже самое,только на ноге.
Оказалась гангрена и сахарный диабет,тем он и коварен,что не болит особо ничего,так синеет все и небольшая боль,а там ткани отмирали уже

Срочно кровь на сахар.
У меня у знакомого было тоже самое,только на ноге.
Оказалась гангрена и сахарный диабет,тем он и коварен,что не болит особо ничего,так синеет все и небольшая боль,а там ткани отмирали уже

автор ноги в руки и к терапевту. и не просто «пальцы синеют но жить не мешают» а говорить что болят/жгут/шевелить не можете!
Пусть ко всем специалистам направления дает и без очереди!

автор ноги в руки и к терапевту. и не просто «пальцы синеют но жить не мешают» а говорить что болят/жгут/шевелить не можете!
Пусть ко всем специалистам направления дает и без очереди!

Похожие темы

Мармоткаавтор ноги в руки и к терапевту. и не просто «пальцы синеют но жить не мешают» а говорить что болят/жгут/шевелить не можете!
Пусть ко всем специалистам направления дает и без очереди!
зачем пугать врача. надо говорить реальную картину, а то вдруг еще врач испугается

все правильно! симптомы нужно преувеличивать. уж лучше напугать врача, чем на тебя махнут рукой и толком не обратят внимание!

КОПЕЦ. У ЧЕЛОВЕКА ПОСИНЕЛИ ТРИ ПАЛЬЦА, А ОН НА ВУМЕН СТРОЧИТ. БЕГОМ К ВРАЧУ.

Пройдите Эхо — КГ и сделайте рентген левой кисти. Без консультации специалиста естественно не обойтись, я бы на вашем месте посетила кардиолога, ревматолога и невролога. И не тянуть.

Это болезнь рейно

Моей маме 90 лет ,у неё посинели пальцы на правой руке и отекли ноги , врач терапевт выписал мочегонные таблетки Диувер,Конкор Кор, Кардиомагнил ,а сегодня врач со скорой сказал давать Панангин ,что делать. Сахар 5,1 давление 120 на 80

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Использованные источники: www.woman.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Что есть чтобы предотвратить сахарный диабет

  Флегмона и сахарный диабет

Почему могут синеть руки, ноги и пальцы?

Недавно заметила, что у меня ноги начали синеть (месяц где-то).При этом, чувствительность в норме и ноги не мерзнут. Более того, сами ноги теплые,а бывают и мокрые от того, что мне вообще жарко. Нормальный вид у ног только когда ноги горячие. А почему могут синеть конечности вообще? (Руки и ноги) Почему так же могут синеть пальцы на ногах — всё с них начинается?

Конечности могут синеть оз-за отсутствия нормального кровоснабжения. Тобишь нарушена циркуляция крови в организме. Это чревато отмиранием конечностей и в будущем ампутацией, или еще хуже — смертью. Как мне известно при таких заболеваниях посылают на массажи и рекомендуют завязать с вредными привычками. А вообще сделайте Доплер конечностей. (Допплер сосудов нижних конечностей — метод исследования кровотока в сосудах, который позволяет регистрировать в реальном времени в графическом, звуковом и количественном виде показатели кровотока в сосудах) Срочно обратитесь к своему лечащему врачу и пройдите полную диагностику! Не шутите со здоровьем! Это может вылезти вам боком!

Если конечности приобретают синюшный оттенок, то на лицо признаки нарушения микроциркуляции крови.Микроциркуляция зависит от состояния крови и капилляров( самых мелких сосудов).Скорость кровотока и давление крови в этих мелких сосудах крайне замедлена ( примерно раз в 5 меньше , чем в крупных).

Основными причинами микроциркуляции конечностей являются процессы повреждения самой сосудистой стенки, вследствие чего повышается ее проницаемость или понижается. Когда повреждается целостная капиллярная стенка изнутри, например, при атеросклерозе, а также при воспалительных или аутоиммунных заболеваниях сосудов, сахарном диабете и т. д.

В любом случае, появившаяся синюшность конечностей это проявление нарушений, которые необходимо установить.

Использованные источники: www.bolshoyvopros.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Сахарный диабет и садик

  Какие раны бывают от сахарного диабета

Синдром «синего пальца»

Юлия Ежова Москва
Человек с Диабетом

​Добрый день, всем кто присутствует на этом сайте! Я сестра диабетика,
летом у моей сестры произошло кровоизлияние в большом пальце ноги, по
ощущениям было очень похоже, что лопнул сосуд, боль жжение, сейчас
палец синего цвета, опух, сестра с этой проблемой обращалась к хирургу,
выписали мазь, результата никакого, в интернете вычитала, что это может
быть очень серьезно и называется это синдром «синего пальца» простите,
может это дилетантство. Скажите сталкивался ли кто-то с подобной
ситуацией? И что нам делать? Заранее признательна всем, кто оставит свои комментарии
на мое сообщение, очень переживаю за сестру.

Использованные источники: moidiabet.ru

Похожие статьи