Болезни кожи головы сахарный диабет

Виды поражения кожи при сахарном диабете

Кожа одна из первых реагирует на стойкое повышение глюкозы в циркулирующей крови или гипергликемию. Нарушение обмена углеводов приводит к появлению и накоплению атипичных продуктов метаболизма, которые нарушают деятельность потовых и сальных желез. Изменения в мелких сосудах кожи, полиангиопатия и нарушения нервной регуляции тонуса сосудов сочетаются при сахарном диабете с проблемами иммунной системы как общего, так и местного характера. Все эти факторы приводят к тому, что появляются различные заболевания кожи, зуд, расчесы и инфицирование.

Изменение кожных покровов

На фото показано состояние эпидермиса при сахарном диабете. Нормальная кожа обладает высоким тургором – упругостью. Это обеспечивается за счет нормального содержания воды в клетках. У диабетиков из-за того, что жидкость не задерживается в организме и выводится с потом и мочой усиленными темпами, кожная ткань теряет эластичность, становится сухой и грубой, и это ощущается при прикосновении.

По мере развития заболевания, изменения принимают выраженный характер. Появляется стойкий кожный зуд, упорное, обильное шелушение. Эпидермис истончается, отшелушивается целыми пластинами, это хорошо показано на фото. Особенно бывает заметно на волосистой части головы, где шелушение, зуд сопровождаются усиленным выпадением волос, их потускнением, сухостью.

На остальной части кожного покрова могут появляться пятна различной величины, окраски, высыпания, которые может сопровождать сильный зуд. Участки кожи, которые подвергаются трению – это подошва и ладони омозолевают, кожные покровы становятся грубыми, могут приобрести стойкое желтое окрашивание. Любая незначительная ранка становится проблематичной, долго не заживает.

Характерным сочетанием является при сахарном диабете истончение кожи с одновременным гиперкератозом (утолщением) ногтевых пластин. Ногти становятся толще в несколько раз, желтеют, изменяют свою форму – деформируются. Как именно это выглядит показано на фото.

Итак, можно утверждать, что при сахарном диабете кожа подвергается следующим изменениям:

  • становится сухой, грубой;
  • истончается;
  • развивается ногтевой гиперкератоз – разрастание пластинок ногтя;
  • появляются участки омозолелостей на подошвах, ладонях;
  • наблюдается пожелтение кожи.

Однако, все эти проблемы приобретают устойчивый характер с течением времени. Существуют наиболее характерные кожные проявления, по которым можно заподозрить или наблюдать эффективность лечения при сахарном диабете.

Кожные заболевания при диабете

Одним из сигнальных признаков заболевания при сахарном диабете является кожный зуд. Он приобретает упорный характер, доставляет больному значительные затруднения, неудобства в повседневной жизни. Пациент расчесывает зудящие места: передняя поверхность голени, паховая область, наносит тем самым множественные повреждения эпидермиса (смотри на фото). Подобные микротрещины, расчесы плохо поддаются лечению, часто инфицируются, принимают хроническое течение.

Все заболевания кожи, которые появляются при сахарном диабете можно подразделить на несколько больших групп.

  1. Связанные с изменениями сосудов, метаболическими нарушениями обмена. Это так называемые первичные кожные заболевания при диабете.
  2. Инфекции кожи: грибковые и бактериальные, которые возникают как вторичные осложнения повреждений эпидермиса.
  3. Все остальные заболевания, которые спровоцированы терапевтическими препаратами и процедурами во время лечения основного заболевания.

Первичные болезни

Дерматопатия

Сюда относится диабетическая дерматопатия. При диабете возникает очень часто. На передних поверхностей голеней появляются пятна. Окрашены в интенсивно красно-коричневый цвет, значительно отличается от остальной части кожи. Пятна имеют четко очерченную границу, окраска с течением времени и длительности заболевания становится устойчиво коричневой, меняется и структура самого измененного участка кожи.

Это связано с изменениями сосудов в этой области (показано на фото). Какое-либо специальное лечение не применяется в этом случае. Состояние корректируется постоянным поддержанием уровня сахара в нормальных пределах.

Липоидный некробиоз

Встречается нечасто по сравнению с остальными дерматозами при диабете. Тяжесть или характер развития высыпания не зависит напрямую от уровня сахара в крови. Чаще возникает у людей, страдающих диабетом первого типа – инсулинозависимым.

Характеризуется появлением не возвышенных над остальным уровнем кожи розоватых пятен, которые имеют вытянутую или округлую форму. В центре пятна слегка западают, ближе к краю – приподняты, это показано на фото. Постепенно центральная часть пятна атрофируется, окрашивается в коричневый цвет, может образоваться язвенное поражение.

Располагаются эти высыпания на передней части голени. Каких-то субъективных болезненных ощущений (зуд, боль, шелушение) нет до момента образования язвенных изменений.

Лечение основывается на средствах, которые приводят в норму обмен липидов (к ним относится, например, Липостабил) и лекарственные препараты, нормализующие и улучшающие микроциркуляторные процессы кожи (Трентал, Курантил).

Показано лечение с введением непосредственно в место поражения кортикостероидных препаратов, компрессы и аппликативные повязки с раствором Димексида. При активном развитии язвенных изменений возможно хирургическое лечение с применением лазерной техники.

Зуд кожи при сахарном диабете является наиболее характерным, или как еще его называют, сигнальным признаком. Характерная черта этого симптома – отсутствие прямой корреляции с уровнем глюкозы крови и интенсивностью проявления зуда, высыпаний. Наоборот, по мере развития сахарного диабета актуальность зуда отходит на второй план, наибольшую его интенсивность пациенты отмечают в начале заболевания.

Вторичные осложнения

Активное расчесывание, стойкое травмирование кожи с одновременным снижением иммунитета как общего, так и местного рано или поздно приводит к тому, что мелкие повреждения и ранки на коже инфицируются различными микроорганизмами. Чаще всего это бывают возбудители грибковых заболеваний. Дело в том, что именно грибковые микроорганизмы активно размножаются в условиях сдвига рН кожи человека при диабете. Для них создаются идеальные условия:

  • нарушение рН кожного покрова;
  • разрастание пластинок эпителия – шелушение, гиперкератоз;
  • обильное потоотделение приводит к мацерации – потертостям и опрелостям кожи.

Грибковые заболевания при сахарном диабете усиливают кожный зуд, плохо поддаются лечению, после себя оставляют пятна стойкой пигментации, высыпания имеют склонность к разрастанию и слиянию между собой, на фото показан кандидамикоз кожи.

Лечение подразумевает местную обработку противогрибковыми мазями, анилиновыми красителями (бриллиантовый зеленый, Кастеллани). В некоторых случаях врач назначает антимикотические препараты для приема внутрь.

Инфицирование высыпаний на коже у больных диабетом встречается гораздо чаще, чем у людей, которые не страдают подобным заболеванием. Зуд приводит к инфицированию и тяжелым осложнениям. К ним относится рожистое воспаление, флегмоны, фурункулы, карбункулы, паронихии и панариций.

Заключение

Успешное лечение кожных заболеваний у больных сахарных диабетом напрямую зависит от успеха терапии основного заболевания, дисциплинированности больного при соблюдении рекомендаций по коррекции сахара крови и наблюдения за его уровнем. Без этих условий эффективное лечение высыпаний на коже и заболеваний у диабетиков очень затруднительно.

Использованные источники: diabetsaharnyy.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Сахарный диабет и садик

  Флегмона и сахарный диабет

Дерматит при сахарном диабете: лечение мазями, фото эритемы и крапивницы

Сахарный диабет – это заболевание, которое проявляется тяжелейшими нарушениями в обмене веществ человека. Это оказывает негативное воздействие на все внутренние органы и системы больного, вызывая развитие опасных осложнений.

Особенно сильно при данном недуге страдает здоровье кожи, что приводит к развитию такого серьезного заболевания, как дерматит. Он развивается в следствии нарушения углеводного метаболизма и повышения уровня сахара в крови, что способствует накоплению вредных веществ во всех тканях организма, в том числе и в коже.

Данные вещества нарушают естественную структуру кожи, вызывая обширные изменения в дерме и эпидермисе кожи, а также влияя на волосяные фолликулы и потовые железы. В сочетание с полинейропатией (поражением нервных окончаний), микро- и макроангиопатиями (омертвением периферических сосудов сердца) и ухудшением работы иммунитета они становятся причиной тяжелых болезней кожи.

Чтобы этого не допустить необходимо знать все о том, что такое дерматит при сахарном диабете лечение этого заболевания и его профилактике.

Виды дерматита

Уже давно было установлено, что дерматит и сахарный диабет тесно взаимосвязаны. Часто именно появление дерматита является первым признаком развития диабета. На начальных стадиях диабета он может проявляться в виде сильной сухости кожи и постоянном зуде, а также частом рецидиве кожных заболеваний, таких как кандидоз и пиодермия.

Появление дерматита у людей уже больных диабетом может говорить об ухудшении течения болезни или неправильно подобранном лечении. В этом случае кожа у пациента становится очень грубой и неэластичной, сильно шелушится, а в области ладоней и стоп могут образовываться трещины и многочисленные мозоли.

Дерматиты нередко поражают волосистую часть головы, провоцируя сильное выпадение волос. Кроме того, они влияют на состояние ногтей, вызывая их деформацию и утолщение.

Дерматиты при диабете подразделяются на три основные группы:

  1. Первичные. Они образуются в связи с нарушением метаболизма углеводов и нарушением работы периферической нервной и кровеносной систем. К ним относятся диабетические дерматопатии, диабетический ксантоматоз, липоидный некробиоз и диабетические пузыри.
  2. Вторичные. Данные виды дерматитов развиваются в следствии заражения грибковой или бактериальной инфекцией. Среди них чаще всего встречаются кандидоз, пиодермия, фурункулы, карбункулы и флегмона,
  3. Аллергические и побочные. Эти дерматиты проявляются у больного в виде побочных эффектов или аллергических реакций на лекарственные препараты, применяемые для лечения сахарного диабета. так что это может быть именно аллергия при сахарном диабете.

Это экзематозные реакции, крапивница, токсидермия, постинъекционные липодистрофии.

Симптомы

Нейродермит. Это поражение кожи может наблюдаться у больных сахарным диабетом даже на самых ранних стадиях болезни. Нейродермит или, как его еще называют, атопический дерматит, нередко становится одним из первых признаков, указывающих на повышенный уровень сахара в крови, что часто помогает выявить диабет, протекающий в скрытой форме.

При нейродермите человек испытывает сильнейший зуд, который обычно локализуется в области живота, паха, ягодиц, бедер и локтей. При этом наиболее интенсивный зуд человек испытывает именно в самом начале заболевания. С развитием диабета он постепенно проходит.

Диабетическая эритема. Данное заболевание проявляется в виде ярко-розовых пятен, которые в основном образуются на открытых участках кожи, таких как лицо, шея и кисти рук. Эритема чаще всего поражает мужчин среднего возраста (от 40 лет и старше), которые страдают от диабета относительно недолгое время.

Эритематозные пятна, как правило, имеют достаточно большой размер, округлую форму и четко очерченные границы. При данной недуге больной обычно не испытывает болезненных ощущений или зуда. В редких случаях пациенты могут жаловаться на легкое покалывание на пораженных участках кожи.

Это кожное заболевание отличается недолгим течением, не более 2-3 дней. После чего оно самостоятельно проходит без какого-либо специального лечения.

Бактериальные инфекции. Чаще всего у больных диабетом развивается пиодермия – гнойное воспаление кожи, вызываемое пиококками, стафилококками и стрептококками. Вначале она проявляется в виде сыпи, состоящей из небольших гнойничковых поражений.

С развитием заболевания у пациента могут наблюдаться все более тяжелые и глубокие поражения кожи, такие как фолликулиты, гидрадениты, фурункулез и карбункулез. Такие состояния является крайне опасным при сахарном диабете и могут даже представлять опасность для жизни больного.

Из-за высокого уровня сахара в крови гнойные воспаления у диабетиков заживают очень долго и протекают с общей интоксикацией организма. Особенно опасны бактериальные поражения ног, так как они могут привести к потере конечности.

Аллергические реакции. Нередко у больных диабетом наблюдаются различные кожаные аллергии, которые являются реакцией организма на различные лекарственные препараты, в том числе и растворы инсулина. У диабетиков могут развиваться самые разные аллергические заболевания, но чаще всего встречается такое сочетание болезней, как крапивница и сахарный диабет.

Крапивница имеет вид сыпи из волдырей, которые могут иметь размер от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Для крапивницы характерны сильное покраснение кожи и интенсивный зуд.

Крапивница при сахарном диабете фото которой представлено в этой статье, может принимать хроническое течение и развиваться на протяжении нескольких недель и даже месяцев.

Лечение

Основой лечения любых дерматитов при сахарном диабете является понижение уровня сахара в крови и удержание его в пределах нормы. Для этого больному диабетом очень важно соблюдать специальную лечебную диету, которая предполагает полное исключение из рациона всех продуктов с высоким содержанием жиров и углеводов.

Уже через несколько дней соблюдения такой диеты больной почувствует значительные улучшения: интенсивность зуда спадет, площадь высыпаний заметно уменьшится, кожа перестанет шелушится и вновь станет более здоровой и эластичной. Иногда может встречаться зуд при сахарном диабете у женщин в интимном месте, но это уже другая природа проявлений.

Лечение нейродермита — для этого рекомендуется применять кортикостероидную мазь, которая эффективно снимает зуд и помогает быстро справиться с этим заболеванием. При диабете лучше всего применять следующие мази:

Для борьбы с крапивницей больному следует использовать антигистаминные препараты, которые выпускаются как в виде мазей, так и таблеток. Наиболее эффективными противоаллергическими средствами являются:

Лечить пиодермию при диабете необходимо комплексно. При данном заболевании ни в коем случае нельзя мочить пораженный участок кожи, так как это может ухудшить воспаление.

При этом важно соблюдать личную гигиену и как можно чаще мыть руки с мылом. Тело также следует держать в чистоте и ежедневно протирать влажной губкой, смоченной в теплой воде. Здоровые участки кожи, расположенные вокруг поражения, необходимо регулярно обрабатывать следующими антисептическими растворами:

  • 0,1 % водный раствор перманганата калия;
  • 1 – 2 % спиртовой раствор салициловой кислоты;
  • 1 – 2 % спиртовой раствор борной кислоты.

Для обработки самого гнойного воспаления можно использовать такие бактерицидные средства, как:

  1. Фукорцин;
  2. Раствор метиленового синего;
  3. Раствор бриллиантового зеленого;
  4. Спиртовой раствор Хлорофиллипта.

Кроме того, для местного воздействия на пораженный участок кожи рекомендуется использовать следующие антибактериальные мази:

  • Гиоксизоновая;
  • Линкомициновая;
  • Эритромициновая;
  • Ихтиоловая;
  • Мазь Вишневского.

Также для этой цели можно воспользоваться пастами с антибактериальным эффектом, а именно линкомициновой или эритромициновой.

Если местное лечение пиодермии не дало желаемого результата и состояние больного начало ухудшаться, необходимо усилить антибактериальную терапию. Для этого следует использовать препараты-антибиотики, которые можно принимать как перорально, так и в виде внутримышечных инъекций.

Наилучшие результаты при лечение гнойных кожаных воспалений дают лекарства их группы макролидов, а именно:

Для повышения сопротивляемости организма больному рекомендуется начать прием иммуномодуляторов, направленных именно на борьбу с пиококками, стафилококками и стрептококками:

  1. y-глобулин;
  2. Стафилококковый анатоксин;
  3. Антифагин.

Для общего укрепления организма можно использовать современные поливитаминные препараты.

Несколько эффективных народных средств от дерматита представлены в видео в этой статье.

Использованные источники: diabetik.guru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Инсулинзависимый сахарный диабет тип 1

  Полезна ли апельсин для сахарного диабета

Если у вас зудит и чешется кожа головы

Зуд любой части тела неприятен, а еще нередко он является признаком болезненных изменений в органах и системах организма. Поэтому стоит разобраться, каковы причины этого зуда и как его лечить.

Причины

Зуд кожи головы может быть вызван как внешней причиной, так и внутренней. К внутренним относятся нарушения обмена веществ (сахарный диабет), гормональные сбои (себорея), болезни нервной системы, грибковые и дерматологические заболевания. К внешним — воздействие химических веществ и заражение насекомыми-паразитами.

Перхоть

Кожа на всем теле человека постоянно обновляется, верхние слои высыхают и отваливаются в виде перхоти.

В данном видео врач объяснит, что перхоть — это одна из форм себорейного дерматита, точнее, его легкая форма. Ее причиной становится общее нарушение обмена веществ в организме, либо грибковое поражение кожи головы.

Если человек испытал стресс, сильные физические нагрузки, грибок начинает влиять на рост клеток эпидермиса. Они растут очень быстро, весь цикл естественного отшелушивания, в норме занимающий около месяца, укладывается в неделю. Поэтому чешуек кожи становится очень много, они отшелушиваются и вызывают зуд.

Для того чтобы избавиться от перхоти, а значит, от кожного зуда, нужно в первую очередь вылечить ее первопричину. Если перхоть явилась результатом эндокринного расстройства, врач-эндокринолог проконсультирует, как именно его надо лечить. А для поддержания нормального состояния кожи головы и уменьшения зуда применяются специальные лосьоны и маски, содержащие противогрибковые и противомикробные компоненты. Дополнительным лечебным фактором станет соблюдение диеты, в которой будет меньше жирного и сладкого и больше клетчатки, кисломолочных продуктов и витаминов.

Еще одна очень неприятная причина зуда головы — появление вшей. Это маленькие насекомые, которые вызывают повление зуда, ползая по поверхности головы. Слюна вшей препятствует свертыванию крови и вызывают появление зуда. Питаются они кровью своего хозяина, на волосах откладывают яйца — гниды. Вывести вшей довольно сложно. Заболевание вшами носит название педикулез.

Вошь на коже головы:

Обратите внимание! Вопреки сложившемуся мнению, вши — это далеко не признак низкого социального положения и отсутствия гигиены. Наоборот, этим насекомым гораздо удобнее обитать в чистых расчесанных волосах, а завестись они могут у кого угодно, потому что основной путь передачи — соприкосновение.

Вши сами по себе, может быть, и не так опасны, но они являются переносчиками тяжелых болезней, таких как сыпной тиф. Очень часто педикулезом заражаются дети, много проводящие время в больших коллективах (детский сад, школа). Нередко подхватить вшей можно даже в общественном транспорте, когда в большой скученности люди соприкасаются телом и головами. Большое значение в профилактике вшей имеет гигиена и проживание в комфортном и просторном жилье.

Лечение педикулеза состоит, во-первых, в механическом удалении с волос насекомых и их яиц. Их убирают частой расческой и руками. Во-вторых, волосы промывают специальными лечебными шампунями (если волосы очень длинные — их надо состричь), содержащими убивающие насекомых вещества (Паранит, Медифокс и другие). Промывать волосы и кожу головы данными веществами надо курсом, в течение 2-3 недель, пока голова не очистится полностью.

Чесотка

Зуд кожи головы может быть и признаком такого серьезного заболевания, как чесотка. Это очень заразное кожное заболевание, вызываемое клещевым паразитом. Основной признак этой болезни — многочисленные высыпания на коже, к которым присоединяются гнойники. Чесотка сопровождается сильным зудом, он особенно обостряется в вечернее время. Этой болезнью заражаются путем контакта тел, поэтому распространены формы передачи чесоточного клеща в семьях, детских коллективах.

Чесотка сильно снижает иммунитет и приводит к сильному повреждению кожного покрова, которое у определенной категории людей (очень маленьких детей, пожилых людей) может привести даже к сепсису (воспалительная реакция).

Лечат эту болезнь специальными препаратами — скабицидами, густо нанося его на кожу (такие мази как «Перметрин», «Линдан», «Ивермектин»). Для успешного лечения находится на коже такой препарат должен не менее 12 часов подряд, а курс лечения составляет не менее двух недель. После этого срока производится повторный осмотр врачом, и, если у больного снова есть жалобы на зуд кожи, в частности, кожи головы, лечение проводится повторно.

Демодекоз

Еще одна причина зуда кожи головы — демодексы, клещи, обитающие на коже, в основном, на коже лица. В норме они не проявляют себя, но как только у человека снижается иммунитет, могут проникнуть в более глубокие слои кожи и вызвать воспаление, которое проявляется сыпью, розовыми угрями, раздражением глаз.

Обратите внимание! Болезнь чаще встречается у подростков, молодых людей, беременных женщин, у тех, кто перенес стресс. Нередко его путают с обычными угрями, появляющимися в период полового созревания, но и после периода выброса гормонов оно не проходит, угревые пятна только разрастаются, а ощущение зуда не уменьшается.

При лечении демодекоза назначают мази: серная мазь, «Бензилбензоат». Либо препараты акарицидной группы, например, комплексное средство «Демодекс».

Псориаз

Нередко причиной зуда кожи головы становятся дерматологические заболевания, например, псориаз. Это болезнь, протекающая хронически (то есть длительно, и при этом не излечивается до конца) и поражающая кожу на теле. Волосистая часть головы псориазом поражается очень часто: на коде появляются красные пятна, они шелушатся и зудят. Псориаз сам по себе не опасен, но портит внешний вид и развивает комплексы, особенно у молодых людей.

Псориаз кожи головы:

Причины псориаза, как и себореи, в сбое обменных процессов в организме. Клетки кожи на голове делятся слишком быстро. Новые клетки наслаиваются на старые, старые не успевают отшелушиться. Появляются воспаленные участки, которые сливаются одно крупное красное пятно. Лечат псориаз мазями на основе солидола («Цитопсор», «Акрустал»), которые убирают самые заметные проявления, а также улучшают общее состояние здоровья.

Ксероз

Вызвать зуд кожи головы может такое состояние чрезвычайно сухой кожи. Медицинское название – ксероз. Происходит в результате выделения чересчур малого количества кожного сала. При этом кожа не только зудит, но еще краснеет и шелушится. Причина ксероза — чаще всего гормональное расстройство. Косвенными факторами возникновения ксероза считается воздействие на волосы химией (окраска, завивка), частое использование фена, плойки.

Грибок

Когда кожа головы поражается грибком, зуд — обязательный симптом. Кожа краснеет, угнетается рост волос, они делаются тонкими и обломанными.

В частности, стригущий лишай, или трихофития, фавус (парша) приводят к зуду головы. Первая болезнь характеризуется шелушением кожи, покраснением. При запущенной форме трихофитии появляются красноватые припухлости с четкими контурами. Это — места воспалений, в них копится гной. Стригущий лишай сопровождается общим недомоганием, деформированными ногтями, воспаленными лимфоузлами. Фавус характеризуется корочками желтого цвета, их количество постепенно увеличивается, а волосы выпадают, образуя очаги облысения.

Обе болезни лечатся противогрибковыми препаратами, например— «Клотримазол», «Флуконазол» и т.д.

Неврологические заболевания

Внутренние причины, такие, к примеру, как расстройство нервной системы, тоже вызывают зуд. Невропатический зуд — симптом при поражениях ЦНС или периферической нервной системы. Такое явление считается достаточно редким, но зуд может сочетаться с болью. При этом такой зуд появляется именно там, где повреждены участки нервов, и ему предшествуют другие симптомы: жжение, онемение и т. д.

Лечат невропатический зуд малыми дозами специальных препаратов, чаще противоэпилептического характера: в случае невралгии после герпеса и рассеянного склероза, к примеру, применяется «Габапентин».

Нейродермит

Нейродермит – еще одно кожное заболевание, в ходе которого воспаляются ткани и зудит кожа головы. Болеют им хронически, обострения сменяются ремиссиями. Развивается нейродермит на фоне стрессов или аллергии, заболеваний желудка или интоксикации. Организм продуцирует антитела, а они с потоком крови попадают в ткани и органы, действуя на них разрушительно. Поэтому при нейродермите важно придерживаться определенной диеты. Питание должно быть умеренное, с большим количеством клетчатки.

Нейродермит:

Сахарный диабет

Зудом может сопровождаться такая тяжелая болезнь, как сахарный диабет.

При сахарном диабете циркуляция крови нарушена, нарушена работа периферических нервов, витамины усваиваются плохо, иммунитет снижен. Из-за этого кожа становится сухой, появляется сыпь и кожный зуд. Постоянное расчесывание провоцирует возникновение ранок и язв, которые могут стать гнойными.

Обратите внимание! Нередко кожный зуд становится одним из первых симптомов диабета. Бывает, что зуд фиксируется врачами задолго до утверждения диагноза. Он появляется еще и потому, что при диабете в складках кожи развивается грибковое поражение — кандидоз.

Избавление от кожного зуда при диабете полностью зависит от комплексного лечения этого заболевания. Таким больным назначают лекарства, снижающие сахар в крови и снимающие побочные эффекты. При появлении грибковой, а затем бактериальной инфекции используют противогрибковые и антибактериальные препараты, антигистаминные снимают самые заметные проявления отека и зуда.

Лечение

Все заболевания, вызывающие зуд головы, излечимы, но лечение для каждого разное. Чесотка лечится антискабиозными препаратами: мазь с содержанием бензилбензоата, «Спрегаль», серная мазь, «Перметрин». Кожа головы обрабатывается каждые три дня, мазь наносится как минимум на 12 часов. Постельное белье и одежда кипятятся, проглаживаются утюгом.

Демодекоз лечится медикаментозно трихополом, флагилом, лионом. Наружно — мазь с бензилбензоатом, серная мазь, мазь с метронидазолом. Проводится криотерапия и электрофорез. Еще один дополнительный способ лечения — съем верхнего слоя кожи, где обитают клещи (аппаратная микродермабразия).

При педикулезе применяют специальные лосьоны и аэрозоли (Пала Плюс, Педикулен и т. д.). Постельное белье и одежду кипятят. Внутрь принимают витамины групп А, Е, В, Р.

При грибке используют лечебный шампунь с кетоконазолом, дегтем и другими противогрибковыми препаратами. Применяют также масло чайного дерева.

Внутрь принимают антигистаминные препараты и витамины, пробиотики, успокаивающие травы. Дополнительно для кожи головы — маски, питающие кожу. Если болезнь протекает тяжело, назначаются мази, содержащие гормоны («Миконазол», «Клотримазол»), а внутрь — «Флуоназол», «Тербинафин». Обязателен в этом случае курс поливитаминов.

Если зуд возник в результате внешнего раздражения (неправильно подобранный шампунь, излишне горячий фен, окраска, завивка и т. д.), в первую очередь надо отменить причину аллергической реакции. Шампуни должны быть нейтральными, краски — без содержания аммиака и перекиси водорода.

При нарушениях обмена веществ в первую очередь лечат профильное заболевание. Этим занимается врач-эндокринолог.

Народные средства

До некоторой степени облегчают зуд разного рода отвары трав и экстракты определенных веществ. Приведем некоторые рецепты:

Взять цветы одуванчика, мелко их порезать и залить спиртом либо водкой (60-80 мл). Туда добавить сок, выдавленный из лимона и мед (чайная ложка). Всю эту смесь оставляют на 14 дней — настояться. После настаивания смесь процеживают и перед мытьем наносят на голову;

Сок лука или чеснока смешать с лимонным соком, в эту смесь добавить растительное масло (все взять в равных пропорциях). Смесь нанести на волосы и втереть в кожу головы, оставить на 30 минут, затем смыть.

Профилактика

Общая профилактика для заболеваний, вызывающих зуд головы — это гигиена и избегание стрессов. А также здоровый образ жизни, который включает в себя не только сбалансированное питание, физическую активность и свежий воздух, но и отсутствие большого количества химии в жизни (волосам и коже головы излишек ухаживающих средств только вредит). И конечно же, внимательное наблюдение за своим самочувствием — при первых признаках того, что зуд головы стал постоянным, надо обращаться к специалисту. Врач-терапевт проведет первичный осмотр и определит, к кому двигаться дальше — трихологу, эндокринологу или невропатологу.

Так что, когда сильно чешется шея (особенно сзади), и это доводит до болячек, когда на фоне имеющейся перхоти зуд усиливается — все это указания на немедленный медицинский осмотр.

Таким образом, зуд кожи головы вызывается массой причин, которые условно можно разделить на внешние и внутренние. К внешним относятся заражение насекомыми (педикулез, демодекоз), воздействие косметических и химических средств (завивка, окраска). К внутренним — нарушения обмена веществ (эндокринные, диабет), неврологические заболевания (нейродермит), кожные заболевания (псориаз), грибковые заболевания. Чтобы вылечить зуд, появившийся по внешней причине, в первую очередь надо перестать использовать неправильные шампуни, красить голову, избавить организм от насекомых.

Зуд по внутренним причинам исчезает, когда вылечено основное заболевание. Как только состояние больного улучшается, исчезает и зуд. Лечение происходит с помощью лекарств, принимаемых внутрь, а также с помощью мазей. Существуют некоторые народные средства, облегчающие зуд, но они являются лишь дополнением к основному лечению.

Использованные источники: nashdermatolog.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Инсулинзависимый сахарный диабет тип 1

  Флегмона и сахарный диабет

Поражения кожи при сахарном диабете

Сахарный диабет — это хроническое заболевание, оказывающее негативное влияние на весь организм человека. Зачастую жизнь людей, живущих с диабетом, осложняется не только необходимостью постоянного контроля уровня сахара (глюкозы) в крови, поражениями глаз, почек, сердечно-сосудистой системы, но и различными нарушениями со стороны кожи

Кожа больных диабетом подвергается своеобразным изменениям общего характера. При тяжелом течении болезни она становится грубой на ощупь, тургор ее снижается, развивается значительное шелушение, особенно волосистой части головы. Волосы теряют свой блеск. На подошвах и ладонях возникают мозоли, трещины. Нередко развивается выраженное желтоватое окрашивание кожных покровов. Ногти деформируются и утолщаются.

Некоторые дерматологические проявления могут выступать в качестве «сигнальных признаков» еще не установленного диагноза «сахарный диабет». Как правило, о заболевании свидетельствуют кожный зуд, сухость слизистых и кожи, рецидивирующие кожные инфекции (кандидоз, пиодермии), диффузное выпадение волос.

Этиология кожных поражений при диабете безусловно связана с нарушениями углеводного обмена. Для предотвращения развития осложнений пациентам необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови. Чем ближе этот показатель к «недиабетическому», тем меньше вероятность появления и развития осложнений.

Сухость кожи при сахарном диабете

При повышенном уровне сахара (глюкозы) в крови организм больного диабетом выделяет избыточное количество мочи и теряет жидкость. Это значит, что обезвоживается и кожный покров: кожа становится сухой и шелушащейся. Нарушается работа сальных и потовых желез. Возникает неприятный зуд, образуются трещины, повышается риск развития кожных инфекций.

Соблюдение правил гигиены кожи позволяет предотвратить кожные поражения. Но больной коже не подходят обычные косметические средства, например, туалетное мыло: оно понижает кислотность кожи, уменьшая ее сопротивляемость к микробам. Поэтому умываться, мыть руки и ноги надо рН-нейтральным мылом. А лицо вообще лучше очищать водными лосьонами или косметическим молочком.

Большое внимание следует уделять коже кистей и стоп. Поддержание чистоты кожных покровов, использование специальных увлажняющих и смягчающих косметических средств является необходимой ежедневной процедурой для больных диабетом. Наиболее эффективными являются косметические средства, содержащие мочевину.

Гиперкератоз при сахарном диабете

Гиперкератоз (избыточное образование мозолей) является одной из основных причин образования диабетических язв. При ношении тесной обуви постоянное давление на определенное место может вызвать образование мозоли. Обычно они возникают на подошве (натоптыши), на верхней поверхности пальца, иногда — на боковой стороне и в межпальцевом промежутке. Образовавшаяся мозоль давит на кожу, вызывая кровоизлияние под ней, которое впоследствии может привести к образованию трофической язвы. Сухость кожи зоны пяток приводит к ее ороговению, появлению трещин, которые доставляют много неудобств при ходьбе и также могут инфицироваться.

Пациенты с сахарным диабетом должны носить удобную, лучше всего специальную ортопедическую обувь, чтобы избежать деформации стоп, образования мозолей и потертостей. Уже сформировавшуюся мозоль ни в коем случае нельзя срезать или распаривать ногу в горячей воде. Запрещено использовать мозольную жидкость и пластыри. Средством выбора в таких случаях являются специальные смягчающие и увлажняющие кремы, содержащие большое количество (около 10%) мочевины. Применять их лучше всего 2-3 раза в день: наносить на чистую кожу, желательно после обработки пемзой, и следить за тем, чтобы крем не попал в область между пальцами.

Трофические язвы при сахарном диабете

Диабетические язвы появляются, когда инфицированные ранки не были пролечены правильным образом. При образовавшихся трофических язвах больные сахарным диабетом проходят лечение в кабинете «Диабетической стопы». Общие принципы лечения заключаются в использовании современных перевязочных материалов (альгинаты, повязки из полиуретановой пены, гидрогели и т.п.), регулярной обработке раны не содержащими спирта антибактериальными средствами и грамотном применении антибиотиков.

Инфицирование порезов и мелких поражений кожи при сахарном диабете

У больных сахарным диабетом зачастую возникает инфицирование кожи в местах инъекций инсулина и забора крови на анализ. Мелкие порезы кожи при подстригании ногтей также могут стать входными воротами инфекции. Из-за нарушения нервной проводимости (диабетическая нейропатия) у больных диабетом снижена болевая чувствительность, и даже серьезные повреждения кожи могут остаться незамеченными, что приведет в конечном итоге к инфицированию. Поэтому больные сахарным диабетом уделяют значительное внимание состоянию кожи, проходят специальное обучение по программе «Диабетическая стопа».

Для обработки мелких ранок ни в коем случае нельзя рекомендовать использовать спиртосодержащие растворы (йод, бриллиантовый зеленый) или раствор перманганата калия. Лучше всего обработать перекисью водорода, фурацилином, хлоргексидином или нанести специальные косметические средства, содержащие антибактериальные компоненты. При появлении признаков воспаления (его признаками являются покраснение, отек, болезненность) больному следует немедленно показаться врачу.

Грибковое поражение ногтей и кожи (микоз) при сахарном диабете

Источником грибковой инфекции является попадание на кожу возбудителей микозов. Ослабление иммунной защиты у больных диабетом приводит к тому, что грибок начинает активно размножаться. Поражения грибковыми инфекциями у больных с сахарным диабетом встречаются в 2 с лишним раза чаще, чем у здоровых людей.

Микоз ногтевой пластины (онихомикоз) проявляется изменением цвета ногтя, ее утолщением или расслоением. Утолщенный ноготь создает дополнительное давление на палец в обуви, в результате может образоваться диабетическая язва. Для уменьшения толщины ногтя пациенты с диабетом регулярно проводят механическую обработку пластины: шлифовку пилкой или пемзой.

Зуд, раздражение в складках кожи или в межпальцевом пространстве свидетельствуют о наличии грибкового поражения кожи. Для профилактики возникновения микозов кожи можно рекомендовать пациентам ежедневное применение косметических кремов, содержащих фунгицидные и антибактериальные комплексы. Грибковые инфекции прекрасно лечатся современными препаратами, как пероральными, так и для местного применения при условии, что они не повышают влажность между пальцами.

Для больных диабетом характерны повышенная потливость, нарушения терморегуляции, особенно в складках кожи, в результате чего возникают опрелости. Для предотвращения развития грибковой инфекции места с опрелостями рекомендуется обрабатывать тальком или профилактическими кремами, содержащими окись цинка.

Синдром диабетической стопы

Общеизвестно, что при диабете риск поражения стоп значительно выше, чем у других людей. Синдром диабетической стопы (СДС) — комплекс гнойно-деструктивных поражений нижних конечностей при диабете — является одним из серьезных осложнений сахарного диабета, часто приводящим к ампутации ноги. Достаточно красноречиво об этом свидетельствует хотя бы тот факт, что риск развития гангрены стоп у больных с диабетом выше в 10-15 раз.

При поражении периферических нервных окончаний кожа ног перестанет ощущать боль, изменения температуры, прикосновения. Это грозит высоким риском травмы. Больной может наступить на острый предмет, получить ожог, натереть ногу — и не почувствовать этого. Нарушения капиллярного кровотока (микроангиопатия) резко снижают способность раны заживать.

К проявлениям СДС относятся: трофические язвы; хронические, долго незаживающие гнойные раны; флегмоны стопы; остеомиелит костей стопы; гангрены одного или нескольких пальцев, всей стопы или ее части. Лечение диабетической стопы очень сложное и затратное, зачастую больные приходят к врачу уже на такой стадии развития осложнения, что спасти жизнь может только ампутация. Поэтому очень важно, чтобы пациенты знали, что раннее обращение к врачу, профилактика кожных поражений и осуществление ухода за ногами является необходимыми мероприятиями для предотвращения инвалидизации.

Забота о ногах при диабете значительно отличается от обычной гигиены у людей без сахарного диабета. Главным моментом лечения диабетической стопы является коррекция уровня сахара в крови, поэтому лечение проводит, как правило, хирург вместе с эндкринологом. Без коррекции углеводного обмена добиться хороших результатов в лечении инфекционных заболеваний кожи практически невозможно.

Для пациентов разработаны специальные правила по уходу за ногами, в поликлиниках работают кабинеты или отделения «Диабетической стопы».

Сегодня больные сахарным диабетом могут найти в аптеках все необходимое для специального ухода за кожей. Достаточный выбор дорогих импортных и эффективных, но доступных российских средств поможет сделать тщательный уход за кожей при сахарном диабете хорошей привычкой, улучшить качество жизни больных и избежать развития ряда серьезных осложнений.

Редакция благодарит специалистов компании АВАНТА за помощь в подготовке материала.

Использованные источники: medportal.ru

Похожие статьи