Сахарный диабет атака

Атака диабета

В последнее время, по данным медицинской статистики, количество людей с сахарным диабетом растет. А по мнению эндокринологов, из-за широкого распространения скрытых форм болезни диабетиков вдвое больше, чем зарегистрировано. К тому же диабет «молодеет», все чаще можно встретить подобные нарушения среди детей и у тех, кому еще нет и 40 лет.

Сахарный диабет связан с нарушением обмена веществ в организме из-за недостаточной выработки инсулина – вещества, «заведующего» переработкой и усвоением сахара или неспособностью клеток в полной мере усваивать инсулин.

Нормальное расщепление сахара зависит от состояния поджелудочной железы, специальные клетки которой вырабатывают инсулин. Переедание, злоупотребление «агрессивными» продуктами питания, алкоголем, малоподвижный образ жизни, стрессы – все это способствует повреждению этой «фабрики инсулина». Имеет значение и наследственная предрасположенность. Нередко сахарный диабет может развиться и после перенесенных вирусных инфекций.

Скрытые формы диабета, с которых чаще всего и начинается заболевание, можно выявить при специальных обследованиях, которые назначит врач. Но первым звонком, настораживающим в отношении диабета, могут быть такие заболевания, как фурункулез, пародонтоз, дерматиты – они нередко встречаются на фоне повышенного сахара в крови. Также начальными признаками могут быть сухость кожи, зуд, жажда. Быстро наступает усталость, снижена работоспособность.

Характерны для диабета и состояния, когда поджелудочная железа, обычно в начале заболевания, начинает лихорадочно пытаться усилить выработку инсулина, работает неровно, и периодически выбросы инсулина в кровь оказываются слишком велики – наступает резкий дефицит глюкозы, снижение сахара в крови (гипогликемия). Это проявляется внезапными приступами «волчьего аппетита» на фоне даже недлительного голодания, головокружениями, слабостью, потливостью, сердцебиением. В этом случае необходимо выпить сладкого чая.

Если заболевание остается без лечения, постепенно может развиться диабетическая кома – угрожающее жизни состояние. Да и осложнения диабета малоприятны — нарушается зрение, страдают все органы и системы организма, на коже появляются трофические язвы, снижается иммунитет: человек буквально не вылезает из болезней.

Как вовремя обнаружить диабет? Правила просты:

— при наличии любых из описанных выше симптомов нужно срочно обследоваться у врача-эндокринолога;

— если ваш вес превышает норму, вы страдаете хроническими заболеваниями поджелудочной железы, печени, желчного пузыря или в последнее время ощущаете неблагополучие со стороны пищеварения, боли в животе после погрешностей в питании, то необходимо 1 раз в 6 месяцев показываться специалисту, сдавать анализы крови;

— если вы здоровы, но постоянно нервничаете, питаетесь нерегулярно, да еще и пищей, которая плохо усваивается, — обследование у врача нужно проходить 1 раз в год.

Как избежать диабета?

— покупайте детям поменьше сладостей, особенно ярких, ядовитых расцветок; пища ребенка должна быть простой и приготовленной в домашних условиях;

— не стоит пренебрегать профилактическими прививками, если детский врач их рекомендует, особенно это касается вакцинации от кори, эпидемического паротита (свинки), гриппа во время эпидемий;

— легкая гимнастика, дыхательные упражнения, плавание, танцы, но не многочасовое потение в тренажерных залах, помогают улучшить состояние организма за счет притока крови к органам пищеварения;

— принимайте дополнительно к пище витамин С – до 1 гр. в сутки, особенно зимой и весной;

— откажитесь от алкоголя и напитков типа пепси;

— включите в рацион хлеб с отрубями, хлеб из цельного зерна, больше фруктов и овощей.

А самое главное в профилактике любого заболевания – рациональное и сбалансированное питание, положительные эмоции, спокойный сон, активный отдых, и, конечно же, отказ от вредных привычек.

Использованные источники: pandia.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Инсулинзависимый сахарный диабет тип 1

  Что есть чтобы предотвратить сахарный диабет

Низкий сахар или панические атаки

Гипогликемия – это состояние человека с аномально низким уровнем сахара в его крови, но, не смотря на то, что организм регулирует его с помощью двух гормонов – глюкагона и инсулина, природа функций существенно различается. Последний – вырабатывается поджелудочной железой человека и помогает всем клеткам организма поглощать глюкозу из общего кровотока, что дает возможность хранить ее в виде гликогена в мышечных клетках и печени. При отсутствии инсулина ее поглощение и использование становится не возможным и приводит к увеличению содержания сахара, а вот переизбыток этого гормона, наоборот провоцирует слишком низкое его содержание в крови. В свою очередь глюкагон способствует превращению крахмала и гликогена в глюкозу, для поднятия уровня сахара, и если определенный баланс между действиями двух гормонов нарушается, то, как результат, у пациента возникают определенные проблемы.

Низкий сахар или паническая атака

Симптомы гипогликемии достаточно схожи с другим нередким состоянием, называемым не иначе как паническая атака, которая выражается непредсказуемым приступом страха, тревоги и дискомфорта. Поведение человека при этом различается: одни стонут, суетятся, зовут на помощь, стремятся выйти «на свежий воздух», другие лежат и боятся даже пошевелиться, третьи начинают спешно принимать всевозможные лекарства и вызывают «неотложку».

Признаками этого состояния являются:

  • учащенное сердцебиение;
  • боли в груди;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • дрожь в руках;
  • озноб тела;
  • слабость и обморок;
  • онемение конечностей;
  • расстройство желудка;
  • потливость и другие.

Некоторые из них тесно связаны с пониженым уровнем сахара, ведь гипогликемия также способна вызвать у диабетика и перепады настроения, и депрессию, и чувство паники, и плохую концентрацию внимания, а все это происходит из-за того, что мозг не получает должное количество глюкозы и тем самым лишается нужное ему энергии. К описанным выше симптомам могут добавиться и более серьезные проблемы, такие как судороги, спутанность сознания, сложность в мышлении или кома.

Из-за того, что многие симптомы панических атак и низкого сахара имеют такие явные сходства, оба состояния могут быть неправильно диагностированы, но так или иначе они отличаются. Причиной постоянных приступов паники выступает не только гипогликемия, но еще и гипертиреоз, генетическая предрасположенность, дефицит витамина В, прием некоторых лекарств, сильные фобии, эмоциональные потрясения, отказ от употребления наркотических средств (никотин, марихуана и пр.). Кроме того, паническая атака иногда наблюдается у людей, имеющих проблемы с поджелудочной железой, печенью, устойчивость к инсулину или злоупотребляют препаратами против диабета.

Паническая атака и диабет: как бороться с данной проблемой

Таким образом, человек может находиться в состоянии, подобному приступу тревоги с низким уровнем глюкозы в крови, а потому существует немалая вероятность, неправильной диагностики. Паническая атака – довольно сложное психо-эмоциональное состояние, при котором существенную роль играют сразу несколько факторов. Облегчить самочувствие пациента и в том, и в ином случае могут соответствующие процедуры, но главное условие лечения – правильно поставленный диагноз. Важно своевременно проконсультироваться с доктором, который умеет различать эти два состояния с помощью специальных тестов.

Использованные источники: www.diabetal.net

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Что есть чтобы предотвратить сахарный диабет

  Флегмона и сахарный диабет

Панические атаки и низкий сахар в крови

Низкий уровень сахара в крови или гипогликемия, является условием аномально низких уровней сахара в крови. Организм человека регулирует уровень сахара в крови с помощью инсулина и глюкагона, но природа их функций прямо противоположна. Инсулин является гормоном, который вырабатывается в поджелудочной железе, он помогает в поглощении глюкозы клетками организма из кровотока. Это также помогает хранить глюкозы в виде гликогена, в печени и мышечных клетках. В отсутствие инсулина, клетки тела не могут поглощать и использовать глюкозу из кровотока. Это приводит к увеличению уровня сахара в крови, что является общей проблемой сахарного диабета, в то время как перепроизводство инсулина может привести к проблемам низкого сахара в крови.

С другой стороны, гормон глюкагон, также вырабатываемый поджелудочной железой, способствует превращению гликогена и крахмала в глюкозу, чтобы поднять уровень глюкозы крови. Баланс между действиями этих двух гормонов поддерживается здоровой печенью и поджелудочной железы. Любой вид нарушений в процессе приводит или к аномально высокому уровню глюкозы крови (гипергликемия) или к низкому сахару в крови (гипогликемия).

Гипогликемия или паническая атака

Симптомы гипогликемии очень похожи с другим состоянием, известным как паническая атака. Паническая атака и невроз сердца могут выражаться в резком начале дискретных периодов тревоги, страха, дискомфорта и проблем с желудком. Симптомы панических атак — боль в груди, сердцебиение, расстройство желудка, головокружение, тошнота, потливость, дрожь, головокружение и т.д.

Некоторые из симптомов панической атаки, такие как сердцебиение, потливость, раздражительность, головокружение и тошнота, также связаны с низким уровнем сахара в крови. Гипогликемия также может вызывать депрессию, перепады настроения, плохую концентрацию и чувство паники, так как мозг лишается глюкозы, необходимой для получения энергии. В дополнение к этим симптомам есть серьезные проблемы, такие как трудности в мышлении, спутанность сознания, судороги и даже кома.

Из-за сходства многих из симптомов низкого сахара в крови и панических атак, они часто неправильно диагностируются. Тем не менее, оба состояния отличаются, хотя одной из важных биологических причин приступа тревоги — низкий сахар в крови. Другие важные факторы, которые могут привести к состоянию паники являются генетическая предрасположенность, гипертиреоз, дефицит витамина В, эмоциональные травмы, значительные изменения в жизни, лекарства, фобии некоторых ситуаций или объектов, отказ от алкоголя или наркотиков и стимуляторов, таких как кофеин, никотин и марихуана.

С другой стороны, это состояние может быть следствием нескольких причин, как проблемы с печенью и поджелудочной железой, лишнее или недостаточное производство гормонов, устойчивость к инсулину, стресс, почечная недостаточность, злоупотребления лекарствами от диабета, алкоголизм, пропуск приема пищи, развитие опухоли в поджелудочной железе, рак печени и генетика.

Таким образом, люди могут испытывать ситуацию, подобную приступу тревоги с низким уровнем сахара в крови и существует большая вероятность неправильной диагностике между двумя состояниями, если мы сосредоточимся только на симптомах. Хотя низкий уровень сахара в крови может привести к панической атаки, но это не единственная причина этого состояния. Панические атаки сложное состояние, при котором несколько факторов кроме низкого сахара в крови играют существенную роль. Поэтому, для правильного лечения обоих состояний, важно проконсультироваться с врачом, который может различать их, выполнив несколько диагностических тестов и помочь облегчить условия с соответствующими процедурами.

Использованные источники: www.webdiabet.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Инсулинзависимый сахарный диабет тип 1

  Какие раны бывают от сахарного диабета

Сахарный диабет 1 типа и другие аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные заболевания – это болезни, при которых собственные иммунные клетки (участвующие в защите организма) путаются в выборе противника и начинают уничтожать не чужеродные микробы, а клетки своего же организма.

Иммунная система нацелена на защиту от бактерий, вирусов, токсинов, нездоровых клеток в организме. Она распознает так называемые антигены (чужеродные вещества) и вырабатывает против них антитела (специальные протеины). Случается, что в иммунной системе появляется дефект, она начинает воспринимать определенные клетки своего организма как антигены (чужеродные вещества) и уничтожает их. В случае сахарного диабета 1 типа атаке подвергаются бета-клетки поджелудочной железы (клетки, вырабатывающие инсулин).

Почему иммунная система начинает работать неправильно?

До сих пор точно неизвестно. Существует множество теорий, возможно, нарушения в её работе могут провоцировать бактерии, вирусы, препараты, химические вещества.

Какие у иммунной системы могут быть мишени?

Атаке могут подвергнуться:

— красные кровяные клетки

Самые частые аутоиммуннные заболевания.

Болезнь Аддисона – антитела направлены против надпочечников, нарушается выделение их гормонов.

Целиакия – организмом не усваивается особое вещество, глютен. Когда глютен попадает в тонкий кишечник, то он запускает иммунную реакцию и воспаление в кишечнике. Как результат, нарушается всасывание других продуктов.

Болезнь Грейвса – работу щитовидной железы усиливают особые антитела, увеличивается выделение гормонов щитовидной железы.

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) или тиреоидит Хашимото – щитовидная железа разрушается и, как правило, возникает состояние под названием гипотиреоз (сниженная функция железы), то есть гормонов щитовидной железы мало или они отсутствуют в организме.

Рассеянный склероз – иммунная атака направлена на миелиновые оболочки, защищающие нервные волокна.

Реактивный артрит – иммунная система введена в заблуждение, думает, что предыдущая инфекция (артрит) еще присутствует и разрушает здоровые ткани организма.

Ревматоидный артрит – иммунитет действует против клеток внутри суставов.

Системная красная волчанка – агрессия организма направлена против кожи, суставов, а также некоторых внутренних органов.

Сахарный диабет 1 типа – разрушаются бета-клетки поджелудочной железы, нарушается продукция инсулина, поднимается уровень глюкозы крови.

Первичный гипогонадизм — действие иммунитета на мужские и женские половые железы, что может приводить к бесплодию.

В данном разделе мы разберем аутоиммунные заболевания, которые чаще всего сопутствуют сахарному диабету 1 типа.

Что может сопутствовать сахарному диабету 1 типа?

Поражение щитовидной железы — аутоиммунный тиреоидит или диффузный токсический зоб.

Что такое щитовидная железа?

Эндокринный орган, расположенный в области шеи, спереди от трахеи. Щитовидная железа управляет метаболизмом (энергетическим обменом). Вырабатывает гормоны трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).

Болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб).

В результате болезни железа становится гиперактивной и вырабатывает слишком много гормонов. Клетки иммунной системы действуют на рецепторы щитовидной железы, заставляя ее работать сильнее. Ускоряется метаболизм и появляются следующие симптомы:

— Непереносимость жары и холода

— «Выпученные глаза» (экзофтальм по научному)

— Изменения личности (тревожность, депрессия, возбуждение)

— Зоб (увеличение размеров щитовидной железы)

Вначале используются препараты из группы тиреостатиков (пропицил или тирозол). При отсутствии выздоровления показано оперативное лечение – удаление щитовидной железы или терапия радиоактивным йодом (для разрушения клеток железы).

Аутоиммунный тиреодит или тиреоидит Хашимото.

В случае данного заболевания ситуация противоположная, функция железы может снижаться. Клетки иммунной системы разрушают щитовидную железу и она может потерять способность вырабатывать гормоны, что может проявиться следующими симптомами:

— Чувствительность к холоду

— Изменения личности (депрессия)

— Зоб (увеличение размеров щитовидной железы)

В случае развития гипотиреоза — необходимо принимать гормоны щитовидной железы в виде таблеток. Но никаких побочных эффектов от их приема нет (в случае, если доза препарата подобрана правильно). Раз в полгода надо будет оценивать значение гормона ТТГ.

Влияние заболеваний щитовидной железы на сахарный диабет.

Данные заболевания могут влиять на аппетит, обмен веществ, что в свою очередь может отразиться на ваших показателях глюкозы крови. Поэтому необходимо выявлять данные заболевания как можно раньше.

Первичная надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона).

Надпочечники – это парные органы, расположенные выше почек. Вырабатывают большое количество гормонов, которые управляют множеством функций в нашем организме.

Болезнь Аддисона — аутоиммунное заболевание, в основе которого поражение иммунными клетками коры надпочечников. Выработка гормонов нарушается и появляются следующие симптомы:

— Желудочно-кишечные проявления (тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боли в животе)

— Снижение массы тела

— Низкое артериальное давление

— «Загар» (гиперпигментация) кожи и слизистых

— Головокружение при изменении положения тела

— Высокий уровень калия крови

— Низкий уровень гормона кортизола, альдостерона

— Повышен уровень АКТГ

Часто бывает скрыто протекающая надпочечниковая недостаточность, которая проявляется во время стрессовой ситуации для организма. Существуют определенные тесты, которые могут ее выявить у вас заранее.

Вам пожизненно придется принимать заместительную терапию, гормоны подбираются в индивидуальной дозе, во время стрессов, простудных заболеваний, операций доза гормонов увеличивается.

Сахарный диабет и болезнь Аддисона.

Повышается частота гипогликемических состояний, снижается потребность в инсулине. Если вы заметите подобные признаки у себя, вам надо своевременно сообщить об этом вашему врачу.

Витилиго

На отдельных участках кожи появляются белые пятна. Исчезает пигмент мелатонин, который окрашивает кожу. Витилиго не несет в себе опасности (разве что данные участки кожи легко обгорают на солнце), только косметический дефект. Но при наличии витилиго возрастает риск каких-либо аутоиммунных заболеваний.

Целиакия

Это болезнь, при которой слизистая оболочка тонкого кишечника повреждается глютеном (для иммунной системы это вещество становится врагом). Глютен – это белок, который содержится в злаках: рожь, пшеница, ячмень. Так как слизистая оболочка кишечника повреждается, пища не усваивается должным образом.

Какие же симптомы?

— Боль в животе, дискомфорт

Но симптомы могут быть выражены достаточно слабо. У детей целиакия начинает проявляться, когда в рацион вводятся каши.

Какие причины появления данного заболевания?

Глютен состоит из двух компонентов: глиадина и глютенина. Достигая тонкого кишечника, он запускает иммунную реакцию. Иммунитет атакует ворсинки тонкого кишечника (через которые происходит всасывание питательных веществ), в них развивается воспаление и они погибают. При этом другие питательные вещества уже не могут в должном объеме усваиваться ворсинками кишечника, что ведет к определенным проблемам.

Целиакия может передаваться по наследству (если в семье есть человек с данным заболеванием, то вероятность появления у вас целиакии увеличивается на 10%).

Какие есть методы диагностики?

Вы должны обследоваться у гастроэнтеролога. Необходимо определить уровень антиглиадиновых антител, по показаниям — выполнить биопсию слизистой оболочки кишечника.

Связь сахарного диабета 1 типа и целиакии.

При наличии диабета 1 типа необходимо обследоваться на целиакию, эти заболевания часто встречаются вместе. Также необходимо помнить, что при целиакии нарушается всасывание углеводов, что может привести к гипогликемиям.

Какая диета у меня должна быть, если у меня целиакия и сахарный диабет 1 типа?

Правило безглютеновой диеты должно исполняться. Необходимо исключить многие источники углеводов: хлеб, макароны, крупы, печенье и пирожные.

Основные трудности при выборе еды?

— глютен может быть спрятан во вроде бы «безопасных» продуктах

— необходимо заранее готовить еду

— стоимость продуктов без глютена (они, как правило, дороже)

При данном заболевании вам придется еще более тщательно оценивать свой рацион.

Ревматоидный артрит

Люди с первым типом диабета больше подвержены риску возникновения данного заболевания. При ревматоидном артрите иммунная система разрушает хрящ, ткани, окружающие суставы, нарушается подвижность суставов.

Люди с наличием определенных генов имеют более высокую вероятность появления и сахарного диабета и ревматоидного артрита. Вот эти гены:

Симптомы ревматоидного артрита.

Самое главное проявление — развитие воспаления в суставе, который становится болезненным и тугоподвижным. Скованность суставов по утрам, которая длится более 30 минут, может свидетельствовать о наличии именно ревматоидного артрита.

Обычно вначале поражаются суставы пальцев рук и ног, также характерна симметричность.

Могут быть другие симптомы болезни:

— Лихорадка (температура выше 37.5 С)

Как ставится этот диагноз?

Если у вас появились подобные симптомы, обратитесь к врачу. Существует множество форм артрита и необходимо обследоваться, чтобы доказать у вас наличие именно ревматоидного артрита.

Если в вашей семье кто-то болел ревматоидным артритом или сахарным диабетом 1 типа, целиакией, какими-либо другими аутоиммунными заболеваниями — сообщите об этом врачу.

— Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

— С-реактивный белок (СРБ)

Рентген, УЗИ и МРТ могут быть использованы для оценки специфических признаков разрушения и воспаления хряща в суставе.

Причины ревматоидного артрита.

Неизвестно, какие причины заставляют иммунную систему разрушать суставы, но известны факторы, которые увеличивают возможность появления данного заболевания:

— генетическая предрасположенность (наличие родственников с ревматоидным артритом)

Существует множество препаратов, которые используются для лечения заболевания в комбинации, цель их действия – уменьшить прогрессирование заболевания, снять воспаление, уменьшить боль. Особые гормоны – глюкокортикоиды – требуются для снятия воспаления.

Применение глюкокортикоидов вызывает повышение уровня глюкозы крови, следовательно, при наличии диабета необходимо корректировать дозы инсулина.

Совсем не обязательно, что при наличии сахарного диабета 1 типа у вас появится какое-то из вышеперечисленных заболеваний. Но, если вдруг вы заметите какие-то непонятные вам изменения в самочувствии, показателях глюкозы крови – помните, вам нужно обратиться к лечащему врачу для определения необходимости дальнейшего обследования и выбора тактики лечения.

Использованные источники: rule15s.com

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Инсулинзависимый сахарный диабет тип 1

  Полезна ли апельсин для сахарного диабета

Сахарный диабет

Сахарный диабет обусловлен относительной или абсолютной недостаточностью инсулина в организме человека. При этом заболевании нарушается обмен углеводов, а количество глюкозы в крови и моче повышается. Сахарный диабет вызывает также и другие нарушения обменных процессов в организме.

Причиной возникновения сахарного диабета является недостаточность инсулина — гормона поджелудочной железы, который контролирует на уровне тканей и клеток организма переработку глюкозы.

Факторы риска развития сахарного диабета

Факторами риска для развития сахарного диабета, то есть состояниями или заболеваниями, предрасполагающими к его возникновению, являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • излишний вес — ожирение;
  • артериальная гипертензия;
  • повышенный уровень холестерина в крови.

    Если у человека одновременно наблюдается несколько фактов, риск заболеть сахарным диабетом для него возрастает до 30 раз.

    Причины возникновения сахарного диабета

  • Разрушение вырабатывающих инсулин клеток поджелудочной железы в результате вирусных инфекций. Ряд вирусных инфекций часто осложняются диабетом, так как имеют высокое сродство клеткам поджелудочной железы. Наибольший риск развития сахарного диабета вызывают свинка (вирусный паротит), краснуха, вирусный гепатит, ветряная оспа и т.п. Так, к примеру, у людей, перенесших краснуху, сахарный диабет развивается в 20 % случаев. Но особенно часто вирусная инфекция осложняется диабетом у тех, кто имеет еще и наследственную предрасположенность к этому заболеванию. Особенно это касается детей и подростков.
  • Наследственный фактор. У родственников людей, страдающих сахарным диабетом, как правило, диабет встречается в несколько раз чаще. Если же сахарный диабет есть у обоих родителей, заболевание проявляется у детей в 100 % случаев, если из родителей болен только один — в 50 % случаев, в случае сахарного диабета у сестры или брата – в 25 %.

    Но, если речь идет о сахарном диабете 1 типа, заболевание может и не появиться, даже при наследственной предрасположенности. При этом типе диабета вероятность того, что родитель передаст ребенку дефектный ген, составляет примерно 4 %. Науке также известны случаи, когда сахарным диабетом заболевал только один из близнецов. Опасность, что диабет 1 типа все-таки разовьется повышается, если помимо наследственного фактора есть и предрасположенность, возникшая как результат перенесенной вирусной инфекции.

  • Аутоиммунные болезни, иначе говоря, те заболевание, когда иммунная система организма «нападает» на собственные ткани. К таким болезням относят аутоиммунный тиреоидит, гломерулонефрит, волчанку, гепатит и пр. При этих заболеваниях диабет развивается вследствие того, что клетки иммунной системы разрушают ткани поджелудочной железы, отвечающие за выработку инсулина.
  • Переедание, или повышенный аппетит, приводящий к ожирению. У лиц с нормальной массой тела сахарный диабет возникает в 7,8 % случаев, при превышении нормальной массы тела на 20 % частота возникновения диабета равна 25 %, при избытке массы на 50 % — диабет появляется в 60 % случаев. Чаше всего ожирение ведет к развитию сахарного диабета 2 типа.

    Снизить риск появления этого заболевания можно даже уменьшив с помощью диеты и физических упражнений массу тела всего на 10 %.

    Классификация сахарного диабета

    В классификации Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) сахарный диабет подразделяется на 2 типа:

  • инсулинозависимый — 1 тип;
  • инсулиннезависимый — 2 тип.

    Инсулиннезависимый диабет также делится на две разновидности: 1) диабет у лиц с нормальной массой тела; 2) диабет у лиц, страдающих ожирением.

    В исследованиях некоторых ученых выделено и состояние, называемое предиабет (скрытый диабет). При нем уровень сахара в крови уже выше нормы, но еще недостаточно высок для того, чтобы поставить диагноз «диабет». Например, уровень глюкозы между от 101 мг/дл до 126 мг/дл (несколько выше 5 ммоль/л). Когда нет правильного лечения, предиабет переходит в собственно диабет. Однако, если предиабет выявлен вовремя и предприняты меры, направленные на коррекцию этого состояния, риск появления диабет снижается.

    Описана и такая форма сахарного диабета, как гестационный диабет. Он развивается у женщин во время беременности, а после родов может исчезнуть.

    Сахарный диабет 1 типа. При инсулинозависимой форме сахарного диабета (1 тип) разрушаются более 90 % выделяющих инсулин клеток поджелудочной железы. Причины этого процесса могут быть разными: аутоиммунные или вирусные заболевания и др.

    У больных, страдающих диабетом 1 типа, поджелудочная железа выделяет меньше инсулина, чем необходимо, или вообще не выделяет этот гомон. Из тех людей, кто страдает сахарным диабетом, диабетом 1 типа страдают только в 10 % больных. Как правило, диабет 1 типа проявляет себя у людей до 30 лет. Специалисты считают, что старт к развитию диабета 1 типа дает вирусная инфекция.

    Разрушительная роль инфекционного заболевания выражается еще и в том, что оно не только разрушает поджелудочную железу, но и заставляет иммунную систему больного человека разрушать собственные вырабатывающие инсулин клетки поджелудочной железы. Так, в крови людей, страдающих инсулинозависимым сахарным диабетом, содержатся антитела против b-клеток, вырабатывающих инсулин.

    Нормальное усвоение глюкозы без инсулина невозможно, то есть невозможна и нормальная жизнедеятельность организма. Те, кто болен диабетом 1 типа, находятся в постоянной зависимости от инсулина, который им необходимо получать извне, так как собственный организм этих людей его не вырабатывает.

    Сахарный диабет 2 типа. При инсулиннезависимом сахарном диабете (2 тип) поджелудочная железа секретирует инсулин в ряде случаев даже в большем количестве, чем нужно. Однако клетки организма больного в результате действия каких-либо факторов становятся резистентными – их чувствительность к инсулину снижается. Из-за этого, даже при большом количестве инсулина в крови, в клетку не проникает глюкоза в нужном количестве.

    Сахарным диабетом 2 типа тоже заболевают до 30 лет. Факторами риска его возникновения являются ожирение и наследственность. Сахарный диабет 2 типа может также стать результатом неправильного применения некоторых лекарств, в частности, кортикостероидов при синдроме Кушинга, акромегалии, и пр.

    Симптомы и признаки сахарного диабета

    Симптомы сахарного диабета обоих типов очень похожи. Как правило, первые симптомы сахарного диабета вызваны высоким уровнем глюкозы в крови. Когда ее концентрация достигает 160-180 мг/дл (выше 6 ммоль/л), глюкоза попадает в мочу. Со временем, когда заболевание начинает прогрессировать, концентрация глюкозы в моче становится очень высока. В этот момент проявляется первый симптом сахарного диабета, который называется полиурия — выделение более 1,5-2 л мочи в сутки.

    Частые мочеиспускания приводят к полидипсии – постоянному чувству жажды, для утоления которой необходимо употреблять ежедневно большое количество жидкости.

    С глюкозой через мочу выводятся и калории, поэтому больной начинает терять в весе. У больных сахарным диабетом появляется повышенный аппетит.

    Так появляется классическая триада симптомов, характерных для сахарного диабета:

  • полиурия – выделение более 1,5-2 л мочи в сутки;
  • полидипсия – постоянное чувство жажды;
  • полифагия – повышенный аппетит.

    У сахарного диабета каждого типа существуют свои особенности. Первые симптомы сахарного диабета 1 типа обычно наступают внезапно или развиваются за очень короткий промежуток времени. Даже диабетический кетоацидоз при этом типе диабета может развиться за короткое время.

    У тех больных, которые страдают сахарным диабетом 2 типа, течение заболевания долгое время идет бессимптомно. Если появляются определенные жалобы, то проявление симптомов все равно неярко выражено. Уровень глюкозы в крови в начале заболевания сахарным диабетом 2 типа может быть даже понижен. Это состояние называют «гипогликемия».

    В организме таких больных выделяется определенное количество инсулина, поэтому на ранних стадиях при сахарном диабете 2 типа кетоацидоз, как правило, не наступает.

    Существуют и менее характерные неспецифические признаки сахарного диабета [b]2 типа:[/b]

  • частое возникновение простудных заболеваний;
  • слабость и повышенная утомляемость;
  • гнойники на коже, фурункулез, труднозаживающие язвы;
  • сильный зуд в паховой области.

    Больные, страдающие сахарным диабетом 2 типа, зачастую узнают о том, что больны, случайно, иногда по прошествии нескольких лет с того момента, как появилось заболевание. В таких случаях диагноз устанавливается на основании выявленного повышения в крови уровня глюкозы или либо тогда, когда диабет уже дает осложнения.

    Диагностика сахарного диабета 1 типа

    Диагноз «сахарный диабет» 1 типа ставится врачом на основе анализа симптомов, выявленных у больного, и данных анализов. Чтобы диагностировать сахарный диабет нужно произвести следующие лабораторные анализы:

  • анализ крови на глюкозу для выявления ее повышенного содержания (см. таблицу ниже);
  • анализ мочи на глюкозу;
  • глюкозотолерантный тест;
  • определение содержания в крови гликозилированного гемоглобина;
  • определение С-пептида и инсулина в крови.

    Лечение сахарного диабета 1-го типа

    Для лечения диабета 1 типа применяют следующие методы: лекарства, диета, физические упражнения.

    Схема лечения инсулином каждого больного диабетом индивидуально составляется лечащим врачом. При этом врач учитывает и состояние больного, и его возраст, и вес, и особенности течения его болезни, и чувствительность организма к инсулину, а также другие факторы. Единой схемы лечения при инсулинозависимом диабете не существует именно поэтому. Самолечение при диабете 1 типа (как препаратами инсулина, так и любыми народными средствами) запрещено категорически и крайне опасно для жизни!

    Диагностика сахарного диабета 2-го типа

    Если возникло подозрение на наличие у больного сахарного диабета 2 типа, нужно выявить уровень сахара в крови и моче.

    Как правило, диабет 2 типа, к сожалению, выявляется в тот период, когда у больного уже развились осложнения болезни, обычно это происходит через 5-7 лет с того момент, как началась болезнь.

    Лечение сахарного диабета 2 типа

    Для лечения сахарного диабета 2 типа нужно соблюдать диету, выполнять физические упражнения, принимать назначенные врачом препараты, снижающие уровень глюкозы в крови.

    Тем, кто страдает сахарным диабетом 2 типа, как правило, назначаются пероральные противодиабетические препараты. Чаще всего их нужно принимать один раз в день. Однако в некоторых случаях требуется более частый прием лекарств. Повысить эффективность терапии помогает комбинирование лекарственных средств.

    В значительном количестве случаев заболевания сахарным диабетом 2 типа препараты постепенно теряют свою эффективность в процессе применения. Таких больных начинают лечить инсулином. Кроме того, в определенные периоды, например, если больной сахарным диабетом 2 типа серьезно заболел другим заболеванием, чаще всего требуется временно поменять лечение таблетками на лечением инсулином.

    Определить, когда прием таблеток нужно заменить вводом инсулина, может только лечащий врач. Цель инсулинотерапии при лечении сахарного диабета 2 типа — компенсация уровня глюкозы в крови, а следовательно, профилактика осложнений заболевания. Стоит задуматься о начале применения инсулина при сахарном диабете 2 типа, если:

  • больной быстро теряет вес;
  • выявлены симптомы осложнений диабета;
  • другие методы лечения не дают необходимой компенсации уровня глюкозы в крови больного.

    Использованные источники: fitfan.ru

    Похожие статьи