Покажет ли общий анализ крови сахарный диабет

Анализ крови при сахарном диабете

Сахарный диабет представляет собой сложное заболевание, которое не поддается полному излечению. Однако это не значит, что человеку необходимо смириться с поставленным диагнозом и не предпринимать никаких мер. Да, вылечить диабет полностью невозможно, но контролировать его и предотвратить развитие на его фоне осложнений, вполне. И для этого требуется регулярно сдавать анализы крови, благодаря которым каждый диабетик сможет отслеживать:

  • как работает его поджелудочная железа и имеются ли у него в организме бета-клетки, которые синтезируют инсулин, необходимый для переработки глюкозы в крови;
  • насколько эффективным является проходимое на данный момент лечение;
  • развиваются ли осложнения и насколько они выражены.

Какие анализы нужно сдавать?

При сахарном диабете рекомендуется регулярно сдавать следующие анализы:

  • глюкоза в крови;
  • гликированный гемоглобин;
  • фруктозамин;
  • общий анализ крови (ОАК);
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи (ОАМ);
  • определение микроальбумина в моче.

Параллельно с этим требуется периодически проходить полную диагностику, которая включает в себя:

  • ультразвуковое исследование почек;
  • офтальмологическое исследование;
  • допплерография вен и артерий нижних конечностей.

Данные исследования помогают выявить не только скрытый сахарный диабет, но и развитие характерных для него осложнений, например, варикозного расширения вен, снижения частоты зрения, почечной недостаточности и т. д.

Глюкоза в крови

Данный анализ крови при сахарном диабете является очень важным. Благодаря ему можно отслеживать уровень глюкозы в крови и работу поджелудочной железы. Проводится этот анализ в 2 этапа. Первый – натощак. Он позволяет выявить развитие такого синдрома, как «утренняя заря», для которого характерно резкое увеличение концентрации глюкозы в крови в районе 4–7 часов утра.

Но чтобы получить более достоверные результаты, проводится второй этап анализа – кровь сдается повторно спустя 2 часа. Показатели этого исследования позволяют осуществлять контроль за усвоением организмом пищи и процессов расщепления глюкозы.

Данные исследования крови диабетикам необходимо проводить каждый день. Для этого не нужно каждое утро бежать в поликлинику. Достаточно просто приобрести специальный глюкометр, который позволит проводить эти анализы не выходя из дома.

Гликированный гемоглобин

Краткое название – HbA1c. Этот анализ проводится в лабораторных условиях и сдается 2 раза в год при условии, если пациент не получает инсулина, и 4 раза в год при прохождении лечения инсулиновыми инъекциями.

В качестве биологического материала для проведения данного исследования берется венозная кровь. Результаты, которые он показывает, диабетикам нужно обязательно записывать в свой дневник.

Фруктозамин

При диабете 1 или 2 типа данный анализ рекомендуется сдавать каждые 3 недели. Его правильная расшифровка позволяет отслеживать эффективность проводимого лечения и развитие осложнений на фоне сахарного диабета. Проводится анализ в лабораторных условиях и для исследования берется кровь из вены натощак.

При расшифровке данного анализа можно выявить нарушения в организме, которые повлек за собой сахарный диабет. Так, например, если у пациента в сыворотке крови был выявлен повышенный уровень фруктозамина, то это может свидетельствовать о наличии у диабетика проблем с почками или о гиперактивности щитовидной железы. Если же данный показатель находится в пределах ниже нормы, то это уже указывает на недостаточную работу щитовидной железы и нарушенном гормональном фоне, а также о развитии диабетической нефропатии.

Общий анализ крови позволяет исследовать количественные показатели составляющих крови, благодаря чему можно выявить различные патологические процессы, происходящие на данный момент в организме. Для исследования берется кровь из пальца. При диабете 1 типа или 2 типа забор биологического материала осуществляется натощак или сразу же после еды.

При помощи ОАК можно осуществлять контроль за следующими показателями:

  • Гемоглобин . Когда данный показатель находится ниже нормы, то это может свидетельствовать о развитии железодефицитной анемии, открытии внутреннего кровотечения и об общем нарушении процесса кроветворения. Значительное превышение гемоглобина при сахарном диабете говорит о нехватке жидкости в организме и его обезвоживании.
  • Тромбоциты . Это красные тельца, которые выполняют одну важную функцию – они отвечают за уровень свертываемости крови. Если их концентрация снижается, кровь начинает плохо сворачиваться, что увеличивает риск открытия кровотечения даже при незначительном травмировании. Если же уровень тромбоцитов превышает границы нормы, то это уже говорит о повышенной свертываемости крови и может свидетельствовать о развитии воспалительных процессов в организме. Иногда повышение данного показателя является признаком туберкулеза.
  • Лейкоциты . Являются стражниками здоровья. Их основная функция – обнаружение и ликвидация чужеродных микроорганизмов. В случае если по результатам анализа наблюдается их превышение нормы, то это говорит о развитии воспалительных или инфекционных процессов в организме, а также может сигнализировать о развитии лейкемии. Пониженный уровень лейкоцитов, как правило, наблюдается после лучевого облучения и указывает на снижение защитных сил организма, из-за чего человек становится уязвимым перед различными инфекциями.
  • Гематокрит . Многие люди часто путают этот показатель с уровнем эритроцитов, но на самом деле он показывает соотношение плазмы и красных телец в крови. Если уровень гематокрита повышается, то это говорит о развитии эритроцитоза, если снижается – об анемии или гипергидратации.

ОАК при сахарном диабете рекомендуется сдавать минимум 1 раз в год. В случае если наблюдаются осложнения на фоне этого заболевания, данный анализ сдается гораздо чаще – 1–2 раза в 4–6 месяцев.

Биохимический анализ крови

Биохимическая диагностика позволяет выявить даже скрытие процессы, происходящие в организме. Для проведения исследования берется венозная кровь натощак.

Биохимический анализ крови позволяет отслеживать следующие показатели:

  • Уровень глюкозы . При исследовании венозной крови уровень сахара в крови не должен превышать 6,1 ммоль/л. Если же этот показатель превышает данных значений, то можно говорить о нарушении толерантности к глюкозе.
  • Гликированный гемоглобин . Уровень этого показателя можно узнать не только путем сдачи HbA1c, но и при помощи данного анализа. Биохимические показатели позволяют определиться с дальнейшей тактикой лечения. Если же уровень гликированного гемоглобина превышает 8%, то проводится коррекция проводимого лечения. Для людей, страдающих от сахарного диабета, нормой считается уровень гликированного гемоглобина ниже 7,0%.
  • Холестерин . Его концентрация в крови позволяет определить состояние жирового обмена в организме. Повышенный уровень холестерина повышает риски развития тромбофлебита или тромбоза.
  • Триглициды . Повышение данного показателя чаще всего наблюдается при развитии инсулинозависимого сахарного диабета, а также при ожирении и сопутствующем СД2.
  • Липопротеиды . При диабете 1 типа эти показатели часто остаются в норме. Могут наблюдаться лишь незначительные отклонения от нормы, что не является опасным для здоровья. А вот при диабете 2 типа наблюдается следующая картина – липопротеиды низкой плотности повышены, а липопротеиды высокой плотности занижены. В данном случае требуется срочная коррекция лечения. В противном случае могут появиться серьезные проблемы со здоровьем.
  • Инсулин . Его уровень позволяет следить за количеством собственного гормона в крови. При диабете 1 типа этот показатель всегда ниже нормы, а при диабете 2 типа остается в пределах нормы или слегка превышает ее.
  • С-пептид . Очень важный показатель, который позволяет произвести оценку функциональности поджелудочной железы. При СД 1 данный показатель также находится на нижних границах нормы или равен нулю. При СД 2 уровень С-пептидов в крови, как правило, находится в норме.
  • Панкреатический пептид . При сахарном диабете часто занижен. Его основные функции – контроль выработки сока поджелудочной железой для расщепления пищи.

Для получения более точной оценки состояния здоровья диабетика, сдавать анализ крови и мочи нужно одновременно. ОАМ сдается 1 раз в 6 месяцев и как ОАК позволяет выявить различные скрытые процессы в организме.

Данный анализ позволяет произвести оценку:

  • физического свойства мочи, ее кислотность, уровень прозрачности, наличие осадка и т. д.;
  • химического свойства мочи;
  • удельного веса мочи, благодаря которому можно определить состояние почек;
  • уровня белка, глюкозы и кетонов.

Определение микроальбумина в моче

Данный анализ позволяет выявить патологические процессы в почках на раннем развитии. Сдается он так: с утра человек опорожняет мочевой пузырь, как обычно, а 3 последующих порции мочи собираются в специальную емкость.

В случае если функциональность почек в норме, микроальбумин вообще не выявляется в моче. Если же уже имеются какие-либо почечные нарушения, его уровень значительно повышается. И если он находится в пределах 3–300 мг/сут, то это говорит о серьезных нарушениях в организме и необходимости проведения срочного лечения.

Необходимо понимать, что сахарный диабет – это заболевание, которое может выводить из строя весь организм в целом и следить за его течением очень важно. Поэтому не стоит пренебрегать сдачей лабораторных анализов. Это единственный способ держать под контролем эту болезнь.

Использованные источники: diabetiko.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Инсулинзависимый сахарный диабет тип 1

  Полезна ли апельсин для сахарного диабета

Как подготовиться к сдаче крови на анализ сахара и о чем могут сказать результаты исследования

Дисбаланс уровня сахара в крови может привести к развитию серьезных заболеваний.

Результаты анализа крови на уровень сахара помогут врачу диагностировать множество заболеваний: от сахарного диабета до опухоли головного мозга.

Измерение глюкозы в крови является основным лабораторным тестом в диагностике сахарного диабета.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, необходимо 2 раза в год сдавать анализы на содержание в крови специфических ферментов.

Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Комфорт — превыше всего. Сдать все необходимые анализы можно не выходя из дома.

Спецпредложения, скидки и акции помогут существенно сэкономить на медицинском обследовании.

Результаты анализа крови на уровень сахара помогут врачу диагностировать множество заболеваний: от сахарного диабета до опухоли головного мозга. Но как понять, что анализ необходим и какие симптомы сопровождают отклонение от нормы?

Что может показать анализ крови на сахар

Когда мы сдаем кровь на сахар, то получаем информацию об уровне глюкозы в крови. В нашем организме глюкоза выполняет очень важную функцию — дает энергию всем клеткам. Это «топливо» организм получает из разных источников: фрукты, ягоды, мед, мармелад, шоколад, свекла, морковь, тыква и многие другие продукты. Информация о содержании сахара в крови может помочь диагностировать различные заболевания.

Пониженный уровень сахара в крови (гипогликемия) обычно является следствием заболеваний поджелудочной железы, печени, почек и надпочечников, а также гипоталамуса. Если человек придерживается диеты, которая исключает из его рациона все сладкие продукты, у него может понизиться уровень глюкозы, что отрицательно скажется на скорости работы мозга.

Самая частая причина повышенного содержания сахара (гипергликемии) — сахарный диабет. Также гипергликемия может быть связана с другими эндокринными заболеваниями, с проблемами печени и гипоталамуса, постоянными воспалительными процессами в организме. При высоком уровне сахара поджелудочная железа начинает активно вырабатывать инсулин для его расщепления, но этот процесс имеет свой предел. Когда инсулина недостаточно, сахар откладывается во внутренних органах и скапливается в виде жировых отложений.

Все вышеперечисленные болезни сопровождаются определенными симптомами, анализируя которые врач назначает анализ крови на сахар.

Когда врач назначает анализ на уровень сахара в крови

Если человек испытывает нехватку глюкозы (гипогликемию), он чувствует усталость, вялость, у него отсутствуют силы заниматься физическим и умственным трудом. Также может возникнуть дрожь и усилиться потливость. Иногда появляется чувство неконтролируемой тревожности или приступы сильного голода.

При устойчивом избытке глюкозы в крови (гипергликемия) человек чувствует сухость во рту, отмечает учащенное дыхание, сонливость, сухость кожи, снижение четкости зрения. Частое мочеиспускание, плохая заживляемость ран, постоянные гнойные воспаления на коже — тоже являются симптомами гипергликемии. Как нехватка, так и избыток сахара могут сопровождаться нестабильным психическим состоянием.

При появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу, который назначит один из видов анализа крови на сахар. Эти виды несколько отличаются предметом исследования и спецификой результатов.

Виды исследования крови на глюкозу и ее производные

Какие же анализы врач может назначить для определения уровня сахара в крови?

  • Анализ на определение уровня глюкозы в крови. Самый общий анализ, отражает общий уровень глюкозы в крови, назначается в качестве профилактической меры, в рамках диспансеризации, а также при симптомах отклонения уровня от нормы.
  • Определение концентрации фруктозамина. Этот анализ показывает тот уровень сахара, который был за 1–3 недели до сдачи анализа, позволяет оценить эффективность проводимого лечения гипергликемии.
  • Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы натощак после сахарной «нагрузки». Определяет уровень глюкозы в плазме крови. Сначала анализ сдается натощак, затем пациент принимает растворенную в воде глюкозу и анализ проводится еще четыре раза в течение двух часов. Этот вид диагностики сахарного диабета позволяет выявить скрытые нарушения углеводного обмена.
  • Глюкозотолерантный тест с определением С-пептида. Этот анализ помогает посчитать клетки, продуцирующие инсулин, с его помощью выявляют тип диабета.
  • Уровень концентрации лактата в крови. Определение уровня содержания молочной кислоты в биоматериале. Данный анализ может свидетельствовать о лакцитозе особого типа, который возникает вследствие диабета.
  • Глюкозотолерантный тест во время беременности. Проводится для профилактики чрезмерного увеличения массы плода, которое может быть вызвано повышением уровня сахара в крови матери.

Как подготовиться к сдаче крови на анализ уровня сахара

Чтобы сдать кровь на один из анализов на сахар и получить достоверный результат, к процедуре необходимо подготовиться. Анализ нужно сдавать натощак (через 8 часов после последнего приема пищи), удобнее всего — с утра. Пить за 8 часов до процедуры можно только простую или минеральную воду.

Алкоголь нельзя употреблять в течение двух суток до анализа, иначе сахар будет повышен. По той же причине не следует курить за несколько часов до пробы. От физических нагрузок лучше воздержаться. Стрессы также влияют на уровень сахара, это важно учитывать. Не следует сдавать анализ после терапевтических процедур (массаж, рентген, физиотерапия и др.), результат может быть искажен. Также нет смысла сдавать кровь на сахар во время инфекционного заболевания, уровень глюкозы будет повышен. Если на момент сдачи крови пациентом принимаются какие-либо лекарственные препараты, нужно предупредить об этом врача.

Как сдавать кровь на анализ уровня сахара

Перед тем как сдавать кровь на сахар, нужно выбрать способ сдачи анализа. Можно воспользоваться экспресс-методом, то есть провести анализ самостоятельно — с помощью глюкометра. Для этого нужно поместить каплю крови из пальца на полоску-тестер, и прибор покажет уровень сахара. Плюсы этого способа в том, что он дает быстрый результат, не нужно тратить время на посещение медицинского учреждения. Но минус в том, что показатель будет недостаточно точным. Этот метод подходит для ежедневного контроля уровня сахара. Больные диабетом обязательно должны проводить эту процедуру.

Если необходимо получить точный результат, следует воспользоваться одним из лабораторных методов. В этом случае врач берет кровь из пальца и направляет в лабораторию, результат выдается через пару дней, иногда быстрее. В некоторых случаях берут кровь из вены.

Расшифровка результатов анализа на сахар в крови: норма и патологии

Показатель нормы сахара в крови для мужчин и женщин одинаковый — от 3,3 до 5,5 ммоль/л (кровь из пальца) и 3,7–6,1 ммоль/л (кровь из вены). Если показатель для крови из пальца выходит за отметку 5,5 ммоль/л, больному диагностируют преддиабетное состояние, если же уровень выше 6,1 единицы — это уже сахарный диабет. Для детей в возрасте от одного года до пяти лет диапазон нормы составляет от 3,3 до 5 ммоль/л, для детей до года — от 2,8 до 4,4 ммоль/л. Показатели для детей старше пяти лет те же, что и для взрослых.

Для определения уровня фруктозамина исследуют кровь из вены. Нормальное значение для взрослых — от 205 до 285 мкмоль/л, для детей до 14 лет — 195–271 мкмоль/л. При повышенном уровне фруктозамина возможен не только сахарный диабет, но и сниженная функция щитовидной железы, травмы и опухоли мозга. Снижение показателя свидетельствует о нефротическом синдроме.

Результатами глюкозотолерантного теста с нагрузкой являются коэффициенты, которые обозначают отношение показателя сахара натощак и после принятия дозы глюкозы. Через полчаса или через час после «нагрузки» этот коэффициент должен быть не больше 1,7. После 2-х часов норма снижается до коэффициента 1,3. При обоих повышенных коэффициентах больному ставят диагноз «сахарный диабет». Если повышен только один показатель, тест считается недостаточно точным. Повторную пробу назначают через год, в течение этого периода больному нужно снизить употребление углеводной пищи. При беременности нормальные показатели глюкозотолерантного теста немного выше. Проводить его обязательно, чтобы предупредить развитие сахарного диабета у матери, а также чтобы исключить возможность патологического увеличения массы плода, иначе при родах и мать, и ребенок могут получить травмы.

Глюкозотолерантный тест с определением С-пептида позволяет отслеживать продуцируемость инсулина. Нормальный показатель С-пептида — 0,5–3 нг/мл до нагрузки и от 2,5 до 15 нг/мл — после. Повышенное или пониженное значение этого показателя нельзя толковать однозначно, врач может сделать выводы только после дополнительного обследования пациента.

Нормальный уровень концентрации лактата в крови взрослого человека — от 0,5 до 2,2 ммоль/л, у детей уровень гораздо выше. Так же, как и концентрация С-пептида, уровень лактата не позволяет поставить диагноз, он может только подтвердить или опровергнуть уже имеющийся.

Пациент сам может заметить симптомы, которые означают необходимость сдать кровь на сахар, а по таблицам нормы даже способен самостоятельно оценить результат, который он получил после пробы. Но поставить диагноз и назначить лечение в силах только квалифицированный врач.

Где можно сдать биохимический анализ крови на сахар

Если пациент решил сдать анализ крови на сахар, он может выбрать один из двух вариантов: пойти в государственную поликлинику по месту жительства или обратиться в частную медицинскую организацию. Плюс первого варианта очевиден — это бесплатно. Но не следует забывать о проблемах госучреждений: очереди, не всегда удобные для пациента часы работы, получение результата только через несколько дней.

Если же пациент решил сдать кровь на анализ в частной клинике, то он может рассчитывать на большую оперативность процедуры, комфортабельное обслуживание и быстрое получение результата. Но куда обратиться, чтобы получить квалифицированную помощь? Есть несколько критериев, по которым вы можете оценить медицинский центр. Во-первых, обратите внимание на историю существования компании и количество ее офисов в России. Если центр функционирует давно и имеет множество филиалов, это уже внушает определенное доверие. Во-вторых, посмотрите перечень оказываемых услуг — чем их будет больше, тем лучше. На ценах, пожалуй, концентрироваться не стоит. Анализ крови не самая дорогая процедура, не стоит на ней экономить, ведь от точности результата зависит многое.

Всем вышеперечисленным параметрам соответствует сеть медицинских лабораторий «ИНВИТРО». Этот медицинский центр существует на российском рынке уже 15 лет, ему доверяют многие клиенты. В «ИНВИТРО» можно сдать кровь на определение уровня сахара за 140 рублей, анализ на фруктозамин стоит 220 рублей, глюкозотолерантный тест — 580 рублей, при беременности — 830 рублей, с определением С-пептида — 1320 рублей. Если пациент не уверен, какую именно процедуру ему нужно пройти, он всегда может получить бесплатную консультацию врача «ИНВИТРО».

Использованные источники: www.kp.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Инсулинзависимый сахарный диабет тип 1

  Полезна ли апельсин для сахарного диабета

Как проводится анализ крови при подозрении на сахарный диабет?

Анализ крови на сахарный диабет сдается при определенных симптомах, которые указывают на наличие данного заболевания. Основной целью является выявление патологии, классификация степени поражения организма и проверка состояния поджелудочной железы. Кроме того, анализ даст возможность выявить развитие сопутствующих патологий.

Анализ крови: поможет ли выявить диабет?

Анализ крови берется, в первую очередь, для выявления сахарного диабета. Исследование показывает степень содержания глюкозы в крови.

Изначально осуществляется сбор общего анализа, который может быть взят из пальца. Он не дает максимально точных результатов, так как позволяет определить общие показатели некоторых элементов, по которым можно определить, повышен уровень глюкозы или нет.

Затем проводится анализ венозной крови на биохимическом уровне, который позволяет выявить нарушения в функционировании почек, поджелудочной железы, желчном пузыре и печени. Обязательно исследуются углеводные, липидные и белковые обменные процессы, а также баланс полезных веществ в организме. Это тоже позволяет определить количество глюкозы.

При предрасположенности к СД на фоне наследственности обязательно производится специальный анализ на содержание сахара в крови.

Узнать о том, как влияет повышение биохимического уровня крови на состояние организма, какие методы исследования крови применяются и как расшифровываются анализы, вы можете из видео:

Когда и как сдают?

Очень важно для точности диагностики знать правила, когда и как сдавать кровь:

  • нельзя принимать пищу за 8-11 часов до сбора анализа крови;
  • за сутки до обследования исключите употребление алкогольных напитков;
  • не сдавайте анализы, если находитесь в стрессовом состоянии, это существенно влияет на показатели;
  • запрещено употреблять медицинские препараты, которые могут оказать негативное влияние на результаты исследования;
  • желательно в день диагностики не пить газированные напитки;
  • за день до сдачи анализов не рекомендовано превышать физическую активность, но и гиподинамия противопоказана;
  • не переедайте накануне обследования.

Анализы обычно сдаются в утреннее время и обязательно натощак, кроме некоторых видов исследований.

Что может показать анализ крови?

Известно, что кровь на сахар сдается по общему и биохимическому анализу, но также врач может провести и другие мероприятия, которые помогут выявить различные патологии.

Толерантность по отношению к глюкозе с нагрузкой

Кровь необходимо сдавать на голодный желудок, из пальца. Примерно через 5-10 минут после сдачи анализа, пациенту дают выпить стакан раствора с содержанием глюкозы. На протяжении 2-х часов собирается кровь каждые 30 минут и фиксируется уровень сахара в плазме. В этом случае норма содержания глюкозы одинакова для всех возрастных категорий и половой принадлежности.

Тест НbА1С на гликированный гемоглобин

Этот анализ способен показать уровень сахара за предыдущие три месяца, но в процентном соотношении. Сбор крови осуществляется в любое время. Используется чаще всего при наличии сахарного диабета для контроля результатов лечения. Дает возможность корректировать терапию. Нормой считается значение в 5,7%, но показатели зависят от возраста.

Анализ крови общий

Этот тип обследования показывает:

  1. Уровень глюкозы.
  2. Уровень гемоглобина необходим для выявления патологических процессов в организме. Если при СД он снижен, возможно, внутреннее кровотечение, анемия и прочие патологии, связанные с кровообращением. При повышенном – обезвоженность.
  3. Число тромбоцитов. При повышенном уровне отмечаются воспалительные процессы. При сниженном – плохая сворачиваемость крови, вызванная рядом заболеваний и инфицированием.
  4. Уровень лейкоцитов тоже свидетельствует о развитии патологий, в зависимости от того, повышенное их содержание или пониженное.
  5. Гематокрит отвечает за соотношение плазмы с красными кровяными тельцами.

Категорически запрещено употреблять пищу за 3 часа до забора крови на общий тип анализа. Это существенно влияет на уровень лейкоцитов.

Анализ крови биохимический

Биохимический тип анализа крови считается распространенным лабораторным методом обследования при сахарном диабете. Он позволяет определить степень функциональности систем организма. Забор проводится в утреннее время и исключительно натощак. В частных клиниках результат можно получить на протяжении нескольких часов, в государственных – через сутки.

Использованные источники: diabet.biz

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Инсулинзависимый сахарный диабет тип 1

  Сахарный диабет и садик

Кровь на сахар: норма, сахарный диабет и преддиабет. Расшифровка анализов

Диета при диабете. Какие анализы сдавать при диабете

Глюкоза, сахар, диабет. Нет в природе человека, который не знал бы этих слов. Диабета боятся все, поэтому анализ крови «на сахар», как правило, сдают часто и охотно. Доктор Антон Родионов расшифровывает анализы крови, по которым ставят диагноз «сахарный диабет», рассказывает, что такое преддиабет и какую надо соблюдать диету при диабете.

Действительно, наряду с холестерином кровь на сахар можно и нужно сдавать «на всякий случай» даже детям. Не надо думать, что диабет — болезнь взрослых. У подростков с ожирением сахарный диабет 2-го типа выявляют довольно регулярно — это расплата за сутки сидения за компьютером с чипсами и кока-колой, за бутерброды на бегу.

Но самое главное и самое неприятное — это то, что сахарный диабет 2-го типа в дебюте не имеет никаких симптомов. В первые месяцы, а иногда и годы болезни, пока уровень сахара еще не «зашкаливает», у больного не будет ни жажды, ни учащенного мочеиспускания, ни нарушения зрения, но заболевание уже начинает разрушать ткани.

Сахарным диабетом называют два совершенно разных заболевания. Диабет 1-го типа — это аутоиммунное поражение бета-клеток поджелудочной железы, которое требует пожизненной заместительной терапии инсулином.

Диабет 2-го типа — это болезнь, в основе которой лежит снижение чувствительности тканей к инсулину. Чаще всего, когда говорят о диабете у взрослых, имеют в виду именно сахарный диабет 2-го типа. О нем мы и будем говорить.

Анализ крови на сахар: норма и преддиабет

Итак, мы получили анализ крови. Нормальный уровень глюкозы натощак — не выше 5,6 ммоль/л. Пороговое значение для диагностики сахарного диабета — от 7,0 ммоль/л и выше. А что между ними?

И еще несколько незамысловатых правил, которые будут полезны тем, у кого повышен уровень глюкозы:

  • Употребляйте сырые овощи и фрукты; добавление в салат масла и сметаны увеличивает их калорийность.
  • Выбирайте продукты с пониженной жирностью. Это касается йогуртов, сыра, творога.
  • Старайтесь не жарить продукты, а варить их, запекать или тушить. Такие способы обработки требуют меньше масла, а значит, калорийность будет ниже.
  • «Хочешь есть — съешь яблоко. Не хочешь яблоко — не хочешь есть». Избегайте перекусов бутербродами, чипсами, орешками и т.д.

Сахарный диабет: какие анализы сдавать

Вернемся к нашим анализам. Сахар крови при двукратном измерении >7,0 ммоль/л — это уже сахарный диабет. В этой ситуации главная ошибка — это попытка полечиться без лекарств и «посидеть на диете».

Нет, дорогие друзья, если диагноз установлен, то медикаментозное лечение должно быть назначено незамедлительно. Как правило, начинают с того же метформина, а дальше добавляют препараты других групп. Разумеется, лекарственное лечение диабета совершенно не исключает необходимости похудеть и пересмотреть свой пищевой рацион.

Если у вас хотя бы раз выявили повышение глюкозы, обязательно купите глюкометр и измеряйте сахар в домашних условиях, так вы сможете раньше диагностировать диабет.

Нарушения углеводного обмена очень часто сопровождаются повышением холестерина и триглицеридов (и кстати, артериальной гипертензией), поэтому если выявлен диабет или даже преддиабет, обязательно сделайте анализ крови на липидный спектр и контролируйте артериальное давление.

Глюкоза в крови меняется ежеминутно, это довольно неустойчивый показатель, а вот гликированный гемоглобин (на лабораторном бланке его иногда обозначают «гликозилированный гемоглобин», или сокращением HbA1C) — это показатель долговременной компенсации углеводного обмена.

Как известно, избыток глюкозы в организме повреждает почти все органы и ткани, в особенности кровеносную и нервную систему, но не обходит он стороной и клетки крови. Так вот гликированный гемоглобин (он выражается в процентах) — это в переводе на русский доля «засахаренных эритроцитов».

Чем выше этот показатель, тем хуже. У здорового человека доля гликированного гемоглобина не должна превышать 6,5%, у больных с сахарным диабетом, получающих лечение, это целевое значение рассчитывается индивидуально, но всегда находится в пределах от 6,5 до 7,5%, а при планировании беременности и во время беременности требования к этому показателю еще строже: он не должен превышать 6,0%.

При сахарном диабете нередко страдают почки, поэтому диабетикам очень важен лабораторный контроль за состоянием почек. Это анализ мочи на микроальбуминурию.

При поражении почечного фильтра в мочу начинает попадать глюкоза, белок и другие вещества, которые в норме через фильтр не проходят. Так вот микроальбумин (маленький альбумин) — это самый низкомолекулярный белок, который определяется в моче раньше всего. Тем, кто болеет сахарным диабетом, анализ мочи на микроальбуминурию надо сдавать раз в полгода.

Я был удивлен, недавно узнав, что кое-где еще диабетикам определяют сахар в моче. Этого делать не нужно. Давно известно, что почечный порог для глюкозы в моче очень индивидуален и ориентироваться на него совершенно невозможно. В XXI веке для диагностики и оценки компенсации диабета используют только анализы крови на глюкозу и гликированный гемоглобин.

Использованные источники: www.7ya.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Инсулинзависимый сахарный диабет тип 1

  Полезна ли апельсин для сахарного диабета

Покажет ли расшифровка сахар в общем анализе крови: целесообразность исследования и его нормы

Одним из базовых лабораторных исследований, строго обязательных для установления точного диагноза, является анализ крови пациента на содержание глюкозы.

Как известно, общий анализ крови на сахар сдается при подозрении на наличие сахарного диабета, а также ряда других эндокринных заболеваний.

Кому и зачем сдавать?

Чаще всего подобные исследования проводятся по направлению врача – терапевта или эндокринолога, к которому человек обращается после появления значительно выраженных признаков заболевания. Однако контролировать уровень глюкозы нужно каждому человека.

Особенно необходим такой анализ людям, относящимся к различным группам риска по диабету. Традиционно специалисты выделяют три основных группы риска по данному эндокринному заболеванию.

Анализ необходимо сдавать:

Строгий контроль необходим для предупреждения развития заболевания. Ведь диабет обычно не появляется внезапно.

Обычно болезни предшествует достаточно длительный период, когда медленно увеличивается резистентность к инсулину, сопровождающаяся ростом показателей глюкозы в крови. Поэтому сдавать кровь пациентам из группы риска стоит раз в полгода.

Показывает ли общий анализ крови сахар?

Зачем же тогда приходится дополнительно сдавать плазму крови на определение глюкозы?

Дело в том, что общий анализ крови не выявляет содержание глюкозы у пациента. Для адекватной оценки этого параметра необходим специализированный анализ, проба на который сдается дополнительно.

Однако врач может по общему анализу крови заподозрить сахарный диабет. Дело в том, что высокий уровень глюкозы провоцирует изменение в процентном содержании эритроцитов в плазме крови. Если их содержание превышает норму – такая ситуация может быть вызвана гипергликемией.

А вот биохимия крови может достоверно выявить заболевание, так как дает представлении о характере протекающих в организме метаболических процессов. Однако при подозрениях на диабет анализ на глюкозу сдавать придется в любом случае.

Подготовка к исследованию

Для того чтобы показания анализа были максимально верными, необходимо придерживаться определенных правил сдачи крови. Иначе пробу крови придется делать еще раз.

Забор крови необходимо производить рано утром, до первого приема пищи.

Для чистоты результатов лучше в день перед сдачей анализов не употреблять пищу после шести. В ряде источников можно встретить рекомендации не пить перед анализом воду, в том числе минеральную, и тем более – чай.

За сутки до анализов стоит отказаться от потребления сладостей и мучных изделий. Не стоит также подвергать организм стрессу, нервничать, заниматься тяжелой работой.

Непосредственно перед анализом нужно успокоиться, провести 10-20 минут в состоянии покоя, без особой физической активности. Если перед анализом пришлось догонять автобус или, например, долго подниматься по крутой лестнице, лучше спокойно посидеть около получаса.

Курильщикам необходимо отказаться от своего пагубного пристрастия хотя бы за 12-18 часов до забора крови.

Особенно искажают показатели выкуренные утром до сдачи анализов сигареты. Еще одно твердое правило – никакого алкоголя минимум за 48 часов до анализов.

Ведь даже небольшое количество спиртного может значительно поменять концентрацию глюкозы в крови – организм разлагает этиловый спирт на простые сахара. Лучше всего полностью исключить алкоголь за трое суток до сдачи анализов.

Нередко сдающие анализы на сахар пациенты, особенно старшего возраста, страдают от различных хронических заболеваний и вынуждены регулярно принимать различные лекарства. От их приема также стоит временно отказаться, если это возможно, за 24 часа до анализов.

Не стоит идти на анализ при простуде или, тем более, ОРЗ. Во-первых, данные исказятся из-за приема применяемых при простудных болезнях препаратов.

Во-вторых, происходящие в борющемся с инфекцией организме процессы также могут менять содержание глюкозы в крови.

Наконец, перед посещением лаборатории не стоит париться в бане, сауне или принимать слишком горячую ванну. Массаж и различные виды контактной терапии могут сделать анализ неточным.

Расшифровка результатов общего анализа крови: нормы

Диабет боится этого средства, как огня!

Нужно всего лишь применять.

Нужно отметить, что общий анализ крови дает представление о восьми важных характеристиках ее состава.

Определяются показатели гемоглобина, количество содержащихся в определенном объеме красных и белых кровяных телец, гематокрит, количество тромбоцитов. Также даются результаты лейкоцитарной формулы, СОЭ, и объем эритроцита.

Нормы данных показателей отличаются у взрослых и детей, а также – у мужчин и женщин, из-за разности гормонального фона и особенностей функционирования организма.

Так, для мужчин показатели гемоглобина должны держаться в пределах от 130 до 170 граммов на расчетный литр крови. У женщин показатели пониже – 120-150 г/л. Показатели гематокрита у мужчин должны находиться в пределах 42-50%, а у женщин – 38-47. Норма лейкоцитов одинакова для обоих полов — 4,0-9,0/л.

Если же говорить о нормах сахара, то для здоровых людей приняты показатели, одинаковые как для мужчин, так и для женщин. Возрастные изменения также не влияют на показатели сахара у человека, не подверженного диабету.

Нормальным минимальным порогом уровня глюкозы считается показатель в 4 ммоль на расчетный литр крови.

Если показатель понижен, у пациента гипогликемия – патологическое состояние, которое может быть вызвано рядом факторов – от недоедания до некорректной работы эндокринной системы. Уровень сахара выше 5,9 ммоль говорит о том, что у пациента развивается состояние, условно именуемое преддиабетом.

Самого заболевания еще нет, однако резистентность к инсулину или уровень выработки гормона поджелудочной железой значительно понижены. Данная норма не касается беременных – у них нормальным считается показатель вплоть до 6,3 ммоль. Если же уровень повышен до 6,6 – это уже считается патологией и требует внимания специалиста.

Необходимо учитывать, что прием пищи, даже без употребления сладкого, все равно повышает уровень глюкозы. В течение часа после еды глюкоза может подскакивать до 10 ммоль.

Это не является патологией, если с течением времени показатель уменьшается. Так, через 2 часа после еды он держится на уровне 8-6 ммоль, а далее – полностью нормализуется.

Показатели сахара – важнейшие данные, позволяющие судить об эффективности проводимого лечения диабета. Обычно сравнивают три пробы крови, взятые с помощью глюкометра из пальца утром, днем и вечером.

При этом «хорошие» показатели для диабетиков отличаются от принятых для здоровых людей. Так, утренний показатель в 4,5-6 единиц до завтрака, до 8 – после дневного приема пищи, и до семи перед сном говорит о том, что проводимая терапия хорошо компенсирует заболевание.

Если показатели на 5-10% выше указанных, говорят о средней компенсации заболевания. Это является поводом для пересмотра определенных моментов получаемой пациентом терапии.

Превышение показателей больше чем на 10% говорит о некомпенсированной форме болезни.

Это значит, что пациент вовсе не получает необходимого лечения, либо оно по каким-то причинам полностью неэффективно.

Дополнительные методы диагностики

Пробы на глюкозотолерантность могут с высокой долей достоверности определить развитие преддиабета у пациента, даже если количество глюкозы в крови во время стандартного исследования показало норму.

Контролировать качество лечения, получаемого диабетиком, помогает определение уровня HbA1c.

Используется также метод, выявляющий содержание ацетона в моче пациента. С помощью данного исследования можно узнать о развитии кетоацидоза – характерного и опасного осложнения диабета.

Еще одним дополнительным методом является определение наличия глюкозы в моче. Известно, что у здорового человека, в отличие от диабетика, ее концентрация слишком мала для проникновения через почечный барьер.

С целью дополнительной диагностики типа заболевания применяется исследование крови на фракции инсулина. Ведь если поджелудочная железа производит недостаточно этого гормона, анализы показывают уменьшенное содержание его фракций в крови.

Что делать, если глюкоза в плазме повышена?

Проблемы с уровнем сахара со временем могут привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются.

Прежде всего, стоит обратиться к специалисту. Эндокринолог назначит ряд дополнительных тестов и по их результатам разработает систему терапии.

Лечение поможет нормализовать сахар и избежать болезни при преддиабете.

Даже если был диагностирован диабет – современные методы компенсации заболевания позволяют не только сохранить жизнь и здоровье пациента на долгие годы. Диабетики в современном мире могут вести активную жизнь, качественно работать, делать карьеру.

Не дожидаясь рекомендаций врача, необходимо привести в порядок рацион, отказавшись от продуктов, богатых углеводами, а также устранить вредные привычки.

Видео по теме

Как делают общий анализ крови? Ответ в видео:

Таким образом, правильная и своевременная диагностика в случае с диабетом является условием сохранения здоровья пациента и нормальной, плодотворной жизни.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Использованные источники: diabet24.guru

Похожие статьи