Амоксициллин при язве 12 перстной кишки

Антибиотики при язвенной болезни желудка

Для предотвращения осложнений, антибиотики при язве желудка назначают в случаях, когда болезнь вызывает нарушения с усвоением пищи и поступающих с нею полезных веществ. Фармпрепараты эффективны в борьбе с вызывающими эрозию бактериями и способны уничтожать вредоносные организмы, нанося минимальный вред организму.

Зачем нужны?

Антибиотики при гастрите и язве желудка являются обязательными медпрепаратами в терапевтическом курсе, поскольку именно они несут основную ответственность за уничтожение бактерий, вызывающих эрозийные образования в ЖКТ. Противоязвенная терапия желудка и кишечника основана на способности препаратов угнетать функционирование клеток бактерии, приводя к ее гибели. Как сильнодействующее средство, антибиотик назначают после гастроэнтерологического исследования микрофлоры ЖКТ и принимают под наблюдением врача.

Группы применяемых антибиотиков при язве желудка

Для лечения язвенной болезни применяется комплексная медтерапия, включающая фармпрепараты различных групп: прокинетики, гастропротекторы, антациды и другие. Применение антибиотиков играет ведущую роль, поскольку они непосредственно уничтожают болезнетворные бактерии, действие остальных средств направлены на нейтрализацию негативных последствий жизнедеятельности вредоносных микроорганизмов. В гастроэнтерологии для исцеления от язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки применяют 4 группы антибиотических лекарств, основанных на действующих веществах, в том числе кларитромицином, тетрациклином, амоксициллином и метронидазолом. Употребление медикаментов подбирает врач, самолечение приводит к тяжелым последствиям и инвалидности.

«Тетрациклин»

Благодаря способности убивать широкий спектр болезнетворных бактерий, медсредство пьют для лечения язвы желудка и 12 перстной кишки. Основное активное вещество препарата нарушает белковый синтез в бактериальной клетке и приводит к гибели микроорганизма. Также «Тетрациклин» уничтожает грамположительную и отрицательную вредоносную микрофлору.

Лечение «Кларитромицином»

Медпрепарат относится к макролидам и демонстрирует высокую резистентность к агрессивной кислой среде ЖКТ, благодаря чему подходит для лечения язвы. Курс с «Кларитромицином» должен быть тщательно подобран врачом, поскольку средство малосовместимо с другими медикаментами и может вызвать побочные реакции. Фармпрепарат хорошо усваивается и быстро действует, не накапливается в плазме и легко выводится с мочой.

«Метронидазол»

Фармсредство эффективно при недугах, спровоцированных Helicobacter pylori. Препарат основан на действии стрептомицетных микроорганизмов, убивающих ДНК язвенных бактерий. Зона применения таблеток распространяется на заболевания ЖКТ, вызванные амебиазом. Препарат быстро всасывается и обладает хорошей фармокинетикой, выводится через почки и при гемодиализе.

Метронидазол содержащее средство «Трихопол» при язве желудка назначается в качестве компонента комбинированных схем и запрещен к употреблению при отсутствии у пациента бактерий Хеликобактер пилори. Фармсредство не пьется совместно с медикаментами, обладающими снижающим кислотность воздействием. Самолечение «Трихополом» может привести к усугублению болезни и другим негативным последствиям.

«Амоксициллин»

В основе медпрепарата лежит пенициллин. Лекарство имеет повышенную устойчивость к ферментной среде желудка и долго сохраняется в организме, благодаря медленному выведению с продуктами распада. Усвоение средства составляет 90%. «Амоксициллин» при язве желудка назначают пить после утреннего и вечернего приема пищи. Таблетки надо запить стаканом воды. Трехкомпонентная схема-терапия включает прием шипучих растворимых таблеток «Флемоксин солютаб» на основе амоксициллина, ингибиторов протонной помпы и кларитромицинсодержащих препаратов.

Возбудителем язвы служат бактерии Helicobacter pylori, против которых эффективны антибиотики.

Преимущества и недостатки лечения антибиотиками

Медикаментозный курс препаратами при терапии язвы является обязательным, поскольку фармсредства этой группы убивают бактерии, являющиеся источником образования эрозии в желудке и кишечнике. Лечение антибиотиками, помимо положительного эффекта, имеет минусы, которые необходимо учитывать при подборе схемы приема:

  • многие лекарства плохо совместимы друг с другом и другими препаратами;
  • требуют определенной кислотной среды;
  • некоторые средства запрещены к приему при отсутствии Helicobacter pylori как возбудителя;
  • убивают полезную микрофлору желудка, замедляя пищеварение.

Из положительных сторон антибиотиков — высокая сопротивляемость агрессивной среде желудка, хорошее всасывание и усвоение, способность уничтожать широкий круг возбудителей язв и эрозий. Для нейтрализации негативных эффектов медпрепаратов их комбинируют с другими средствами, минимизирующими вредное воздействие на организм.

Как применять?

Чтобы антибиотики не нанесли вред здоровью и оказали должное воздействие на бактерии разработано множество схем приема. В каждом случае врач индивидуально корректирует курс, но старается придерживаться классических лечебных методов. Трехкомпонентный способ основан на комбинировании ингибиторов, в том числе «Амоксициллина» и «Кларитромицина». Четырехкомпонентная схема лечения, помимо этих лекарств, включает фармсредства, содержащие висмут. Все остальные методы являются вариантами изначальных способов и подбираются гастроэнтерологом индивидуально.

Противопоказания

К общим запретам на лечение антибиотиками относится индивидуальная непереносимость веществ. Каждый препарат имеет специфические противопоказания к употреблению, о них расскажет врач, сведения также зафиксированы в инструкции к препарату. Так, «Амоксициллин» противопоказан пациентам, имеющим аллергию на пенициллин, а «Метронидазол» запрещен при язвах, возбудителем которых не являются H. pylori.

Список препаратов

Каждая схема позволяет подобрать фармпрепарат, максимально подходящий пациенту, поскольку существует множество медикаментов с разным составом и действующими веществами. Курс назначает гастроэнтеролог на основе клинических исследований и после проведения сопутствующего обследования организма, если имеются другие заболевания или патологии. В таблице представлены основные антибиотики, которые применяют в лечении язвы желудка:

Схемы лечения язвы антибиотиками

Язвенная болезнь желудка относится к категории хронических заболеваний пищеварительного тракта. Эта патология состоит в формировании на слизистой оболочки желудка каверн, которые могут прогрессировать и вовлекать в болезненный процесс подслизистый и даже мышечный слой органа. Согласно статистике ВОЗ, это заболевание диагностируется преимущественно у взрослых мужчин. Для устранения симптоматических проявлений недуга необходимы комплексные меры, включая лечение язвы желудка антибиотиками.

Для устранения проявлений язвы в желудке необходим курс антибиотиков

Причины язвенной болезни

Основной причиной образования изъязвлений на желудочной оболочке принято считать бактерию Хеликобактер. Однако в основе патологических процессов все же лежит физиология — стойкий дисбаланс между факторами агрессии и защиты стенок органа. При этом происходит истончение слоя слизи, защищающей желудок от пищеварительного сока. Его агрессивные компоненты начинают расщеплять клетки слизистой, что заканчивается формированием язвы.

Спровоцировать начало болезни могут различные факторы:

  1. Стрессовые ситуации, при которых происходит спазм питающих слизистую сосудов. Результатом этого становится стойкое нарушение питания тканей и изменение их функций.
  2. Питание продуктами, повышающими выработку кислоты в желудке.
  3. Длительное курсовое лечение медикаментами, которые могут самостоятельно травмировать слизистую оболочку или спровоцировать повышение кислотности.
  4. Алкогольная интоксикация и алкогольный ожог слизистой оболочки желудка.

Неверное питание может стать причиной язвы в желудке

Также установлено, что немалую роль в формировании язвы желудка играет и наследственная предрасположенность: заболевание чаще диагностируется у людей, чьи родственники страдали от язвенной болезни.

Симптомы заболевания

Распознать появление язвенной болезни можно по наличию симптомокомплекса, включающего в себя болевые ощущения и признаки диспепсии. Обострение симптоматики при этом заболевании происходит после приема в пищу продуктов, которые усиливают секрецию соляной кислоты и пищеварительных ферментов. Кроме того, гастроэнтерологи отмечают тенденцию к увеличению потока больных с подобным диагнозом в весеннее и осеннее время. В эти периоды происходит снижение иммунитета, и обостряются многие болезни, включая язву.

При язве у пациентов наблюдается изжога вне зависимости от приема пищи

Чаще всего больные жалуются на следующие симптомы:

  • боль различного характера и интенсивности в желудке, обостряющаяся ночью или натощак;
  • тошнота, возникающая в любое время суток до и после еды, но чаще всего ночью;
  • изжога до еды;
  • рвота, иногда с примесью крови;
  • запоры и/или стул черного цвета;
  • стремительное похудание;
  • бледность кожных покровов.

При проведении диагностики гастроэнтеролог может обнаружить на слизистой оболочке пораженного органа визуальные признаки болезни в виде локальной кровоточивости, внутренних спаек и перфораций.

У пациентов с язвой желудка наблюдается быстрое снижение веса

Бессимптомное течение язвенной болезни встречается крайне редко и только на начальной стадии недуга.

Почему при язве желудка назначают антибиотики

Несмотря на то, что вызвать болезнь может любой фактор, а не только бактерии, антибиотики при язве желудка назначаются повсеместно. Причина этого проста — у более 80% больных в желудке обнаруживается бактерия Хеликобактер. Даже если она не является истинной причиной возникновения язвы, ее деятельность может спровоцировать рост показателей кислотности. Это неизбежно приведет к ухудшению состояния больного.

Чтобы такого не произошло, гастроэнтеролог назначает курс антибиотикотерапии, который длится около 10 дней. За это время удается значительно сократить численность патогенной микрофлоры в желудке.

Какие антибиотики назначают при язвенной болезни

При постановке диагноза «язвенная болезнь» назначаются антибиотики широкого спектра действия. Они активно разрушают клеточные стенки бактерий, а также проникают внутрь их клеток и дестабилизируют обменные процессы. В результате такого влияния происходит гибель патогенной микрофлоры.

Данные антибиотики назначаются при лечении язвы желудка

Наиболее эффективными считаются следующие антибиотики:

  • Амоксициллин — при язве самое популярное средство из группы пенициллинов;
  • Кларитромицин — макролид с высокой устойчивостью к повышенной кислотности;
  • Тетрациклин — одно из старых средств борьбы с Хеликобактер.
  • Метронидазол — противомикробное и противопротозойное средство, применяемое в паре с другими антибиотиками.

У каждого из этих средств присутствуют особенности, которые нужно учитывать при назначении.

Название антибиотика Особенности приема Допустимые максимальные дозы (в сутки) Противопоказания
Амоксициллин Действует быстро, но также легко выводится из организма, из-за чего принимать таблетки нужно часто и только натощак. До 500 мг Гиперчувствительность, бронхиальная астма, печеночная недостаточность, аллергический диатез.
Кларитромицин Несовместимость со многими препаратами, требует точного соблюдения рекомендациям врача относительно времени и срока приема. До 1 г Патологии почек и печени.
Тетрациклин Неэффективен при повышенной кислотности. Пить таблетки нужно каждые 6 часов по 200-250 мг. До 4 г Тяжелые патологии печени и почек, а также системы кроветворения.
Метронидазол Синтетический препарат, принимать который нужно в течение двух недель. До 1,5 г Лейкопения, органические патологии ЦНС и печеночная недостаточность.

Выбор антибиотиков зависит от нескольких факторов, включая индивидуальную переносимость препаратов и эффективность оказываемой терапии. В ходе лечения язвенной болезни врач, отслеживая динамику состояния больного, может принять решение о замене одного препарата на другой, если один из антибиотиков оказался малоэффективным или появились признаки непереносимости.

Изменять схему лечения может только врач

Схемы приема

Антибиотики при язвенной болезни рекомендовано принимать по классической схеме, суть которой состоит в комбинации двух противомикробных средств с ингибиторами протонной помпы. Последние позволяют добиться максимальной концентрации антибиотиков на поверхности слизистой оболочки желудка. В случае если ИПП не оказывают ожидаемого эффекта (при слишком высокой кислотности), рекомендуется заменить их на блокаторы гистаминных рецепторов.

Схемы приема выглядят следующим образом:

  1. Первая линия или схема лечения язвы желудка антибиотиками представляет собой сочетание Кларитромицина в дозировке 500 мг дважды в сутки и Амоксициллина в дозировке 200-250 мг 2-3 раза в сутки. Этот метод является начальным, и потому не предполагает использования таблеток Метронидазол, в то время как ингибиторы протонной помпы назначаются в обычных дозировках дважды в день. При необходимости Кларитромицин или Амоксициллин могут быть заменены на Тетрациклин.
  2. Вторая линия терапии предполагает использование таблеток Тетрациклин и Метронидазол в дозировках, подобранных лечащим врачом (обычно первый антибиотик принимают 4 раза в сутки по 0,5 г, а второй по 0,5 г трижды в день). Дополняют действие антибиотиков препаратами Алмагель или Маалокс и Омепразолом в обычных дозировках.

Антибиотикотерапия может быть дополнена представленными препаратами

Если указанные схемы оказались неэффективными, гастроэнтеролог назначает комбинированную схему приема антибиотиков — тритерапию или квадротерапию. В первом случае сочетают препараты Пилорид, Кларитромицин и Амоксициллин. Для реализации квадротерапии назначают курс препаратов Омепразол, Де-Нол, Метронидазол и Амоксициллин. И в первом, и во втором случае длительность лечения составляет 1 или 2 недели.

Подобные многокомпонентные схемы терапии язвенной болезни доказали свою высокую эффективность в отношении бактерии Хеликобактер, что позволило максимально удлинить безрецидивный период язвенной болезни у 80% больных.

Из видео вы узнаете, какие таблетки применяются для лечения язвы:

Схема лечения язвы желудка и 12-перстной кишки с помощью препаратов

Язва желудка и кишки двенадцатиперстной – опасный недуг, для которого присущи стадии обострения и ремиссии. При наличии такого диагноза, как язва, невозможно обойтись одним либо двумя препаратами. Лечебная терапия носит комплексный характер, а лечащий врач прописывает комбинацию лучших медикаментозных препаратов, народных средств и диетотерапии.

Принцип терапии

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки медикаментами должно прописываться, исходя из степени тяжести заболевания, симптоматики, а также индивидуальных особенностей организма.

Подбор подходящего лекарства от язвы основывается на следующих принципах:

  • возраст больного;
  • состояние здоровья;
  • продолжительность болезни;
  • расположение эрозий;
  • индивидуальная непереносимость определенных лекарственных средств.

С помощью комплекса препаратов от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки лечение решает следующие проблемы:

  • ликвидирует причинный фактор язвы;
  • восстанавливает кишечник и его микрофлору, перистальтику;
  • улучшает моторику желудка;
  • снимает воспалительный процесс;
  • способствует заживлению эрозий;
  • улучшает продуцирование ферментов, секрета желудочного.

Главной причиной язвы двенадцатиперстной кишки и желудка является бактерия Хеликобактер Пилори. Остальные патогенные воздействия на слизистую, как правило, не приводят к образованию эрозий. Монотерапия при данном заболевании бессильна.

Схема лечебной терапии

Медикаментозный метод лечения язвы считается самым эффективным. Важно заметить, что между язвой желудка и двенадцатиперстной кишки нет разницы в схеме лечения. Медикаменты подходят, как для одной разновидности язвенного заболевания, так и для другой. Чтобы избавиться от язвы двенадцатиперстной кишки, желудка, можно применить два основных варианта лечения: квадротерапия, тройственная терапия.

Квадротерапия основывается на четырех группах лекарственных средств:

  • антибиотики: Ципрофлоксацин, Пенициллин и Кларитромицин;
  • средство противопротозойное – Метронидазол, а также его аналоги;
  • препараты Висмута – чаще всего, Де-Нол;
  • медикаменты, помогающие снизить уровень соляной кислоты – Омепразол, Омез.

Тройственная терапия подразумевает классический вариант лечебной терапии:

  • Де-Нол;
  • антибиотики – Ампициллин, Кларитромицин, Амоксициллин и Тетрациклин;
  • противопротозойное средство – Метронидазол.

Предложенные схемы лечения эффективны в равной степени. Рубцевание, полное выздоровление эрозии наблюдается в 85% всех случаев недуга.

В качестве вспомогательных препаратов используются следующие:

  • антацидные средства – оказывают обволакивающее воздействие на слизистую, ведут борьбу с изжогой и отрыжкой. Лекарства: Рени, Гевискон, Маалокс;
  • хинолитики селективные – продлевают эффект антацидов, снижают уровень кислотности, расслабляют мышцы ЖКТ. Лучшее средство – инъекция Платифиллина;
  • спазмолитические препараты – обезболивают, уменьшают тонус гладкой мускулатуры. Чаще всего, это Риабал, Но-Шпа и Спазмалгон;
  • блокатор гистаминового рецептора, ингибиторы помпы – уменьшают выделение соляной кислоты. К ним относятся: Омепразол, Эзомепразол, Фамотидин;
  • репаранты – прекрасно восстанавливают кровоснабжение тканей, трофику, дают ранозаживляющий эффект. В основном врач назначает Экстракт алоэ, Метиурацил;
  • средства от диспепсического синдрома (тошнота, вздутие, изжога, понос и запор) – Церукал, Мотилиум;
  • гастропротекторы – состоят из солей висмута, уменьшают силу воспалительного процесса, оказывают антибактериальное действие на Хеликобактер Пилори. Назначается Де-Нол.

Помимо указанных групп медикаментов прописывают специальные седативные препараты. Читайте больше про лекарства от язвы желудка.

Эффективная дозировка медикаментов для лечения

Основные препараты при язве желудка и двенадцатиперстной кишки назначают следующим образом:

  • Амоксициллин – рекомендовано принимать каждые восемь часов по 250-500 миллиграмм;
  • Тетрациклин – взрослым пить через каждые шесть часов по 250-500 миллиграмм, детям – каждые двенадцать часов по 25-50 миллиграмм;
  • Ампициллин – принимать четырежды в день по 250-500 мг. В случае острой необходимости дозировка медикамента может увеличиваться до четырех грамм на четыре порции;
  • Кларитромицин – врач подбирает дозировку каждому пациенту индивидуально, детям принимать запрещено;
  • Метронидазол либо Трихопол – для лечения понадобится две таблетки дважды в день. Курс терапии — не менее одной недели;
  • Де-Нол – назначают детям от двенадцати лет и взрослым. Пить по 2 таблетки дважды в день за 30 минут до еды. Лечение длится в течение 1–2 месяцев;
  • Омепразол или же Омез – данные медикаментозные средства содержат одно и то же активное вещество. Рекомендации к употреблению: утром и вечером пить по одной-две таблетки. Принимать две недели за тридцать минут до трапезы.

Среди побочных эффектов предложенных медикаментов следует отметить расстройство пищеварительной системы, диспепсический синдром. Если возникает дискомфорт, неприятные ощущения, сообщите гастроэнтерологу либо терапевту.

Это важно! Все перечисленные медикаментозные средства несовместимы с алкоголем. Запрещается принимать даже настойки на спирту.

Особенности дозировки, применения вспомогательных медикаментов:

  • Гевискон – принимать после трапезы по 2-4 таблетки;
  • Маалокс является антацидом, его можно принимать с возраста 15 лет после еды по 1 саше. Максимальная дозировка в день – шесть пакетиков по пятнадцать миллилитров;
  • Ренни прописывают по одной таблетке, которую нужно тщательно и медленно рассасывать под языком. Максимальная дозировка в сутки составляет одиннадцать таблеток;
  • Метилурацил – по одной таблетке на каждые шесть часов;
  • Риабал, Спазмолгон – трижды в сутки по одной таблетке;
  • Экстракт алоэ – вводится по одной ампуле в день внутримышечно. В некоторых случаях разрешено увеличивать дозировку до четырех ампул. Курс терапии длится 1,5 месяца;
  • Церукал можно употреблять по таблетке три раза в сутки либо по одной ампуле три раза в день внутримышечно.

Вспомогательные лекарства играют важную роль в процессе лечения. Это обусловлено тем, что именно они купируют боли и побочные эффекты, ускоряют процесс регенерации и восстановления слизистой желудочно-кишечного тракта. Следует заметить, что дополнительно могут назначаться комплексы витаминов в виде инъекций, таблеток. Рекомендовано пить не менее двух литров воды в день.

Полезный совет! Не стоит прекращать прием лекарственных средств, если наступило облегчение. Важно пройти полный лечебный курс в домашних условиях или стационаре. Помимо этого, нужно вести здоровый образ жизни, правильно и регулярно питаться диетическими продуктами, подкорректировать эмоциональный фон.

Язва – опасная болезнь, требующая пристального внимания и своевременного медикаментозного лечения. Эффективность лечебной терапии зависит от строгого соблюдения всех предписаний врача.

Ссылка на основную публикацию