Анальное отверстие

Анальное отверстие: анатомическое строение, причины недомоганий

Под понятием «анальное отверстие человека» понимается конечная зона кишечника, посредством которой организм избавляется от остатков переваренной пищи и вредных соединений. Однако это не единственная функция ануса. Анальное отверстие человека (фото описываемой зоны положительных эмоций не вызывает, в связи с чем ниже представлено лишь схематичное изображение этого участка) имеет сложное строение и выполняет ряд важнейших задач. Кроме того, каждый второй хотя бы раз в жизни сталкивался с патологиями, в которые вовлекается анус. Ниже рассмотрены основные особенности анатомического строения этой зоны. Кроме того, описаны наиболее вероятные причины возникновения дискомфорта в области ануса.

Анатомическое строение

Непосредственно анальное отверстие представлено аноректальными сфинктерами. Это мышечные кольца, задачей которых является предотвращение неконтролируемого открытия и закрытия заднепроходного отверстия.

У каждого человека анус представлен двумя сфинктерами:

  1. Внутренним. Это мышечное кольцо, длина которого составляет 1,5-3,5 см. При этом сфинктер не подчиняется человеческому сознанию.
  2. Внешним. Кольцо состоит из поперечно-полосатой мышечной ткани. Внешним сфинктером легко управлять с помощью сознания.

Заднепроходное отверстие заканчивается анальным краем. Зона является своеобразным переходом слизистой оболочки в кожный покров, выстилающий тело человека, в том числе и промежность. При нормальном функционировании внешнего сфинктера этот участок сморщен. Кроме того, кожный покров в зоне анального отверстия имеет более темный оттенок по сравнению с туловищем и конечностями. Это обусловлено более интенсивной пигментацией клеток около ануса.

Кроме сфинктеров, в анальном отверстии находятся мускулы, которые осуществляют подъем мышц тазовой диафрагмы и заднего прохода.

Всего в анусе можно выделить 3 отдела:

  • Слизистый. Он выстлан продольными складками, между которыми расположены анальные пазухи. Последние являются местом выхода отверстий желез.
  • Эпителиальный. Это зона, которая покрыта плоскими многослойными клетками.
  • Отдел, который выстлан ороговевшим эпителием. Кроме того, здесь расположены сальные и потовые железы, а также волосяные фолликулы.

Как и прямая кишка, заднепроходное отверстие имеет хорошо развитую кровеносную сеть. Кроме того, в этой зоне сосредоточено огромное количество нервных окончаний. Благодаря этому человек может сознательно контролировать акт дефекации и при необходимости его задерживать.

Топографические особенности

Непосредственно с анальным отверстием осуществляют взаимодействие сигмовидная кишка и прямокишечная ампула. Анус расположен в зоне промежности. Наружный сфинктер прикреплен к копчику с помощью мышечной связки.

В задней части и по бокам от анального отверстия находятся парные седалищно-прямокишечные ямки. Они заполнены жировой тканью и имеют форму призмы. В этой зоне сосредоточено большое количество нервных окончаний и кровеносных сосудов.

У мужчин спереди прямая кишка находится в непосредственной близости от предстательной железы, мочевого пузыря и семявыводящих протоков. У представительниц же слабого пола фронтальная зона прилегает к матке и влагалищу.

Особенности строения женского и мужского ануса

У представительниц слабого пола прямая кишка отделена от влагалища лишь тончайшей прослойкой Денонвилье-Салищева. Именно благодаря этому любые патогенные микроорганизмы легко проникают из одного отверстия в другое, а во время процесса родоразрешения возникают травмы.

У мужчин анус внешне напоминает воронку. Его передняя стенка прилегает к верхней части предстательной железы и мочеиспускательному каналу.

Функции анального отверстия

Анус является конечным участком прямой кишки. Задача последней — выводить из организма отработанные вещества. Кроме того, в прямой кишке происходит процесс всасывания жидкостей. Например, при обезвоживании каловые массы как бы прессуются, и в организм возвращается порядка 4 л воды в сутки. Вместе с ней происходит всасывание и полезных элементов.

Как только стенки кишки максимально растягиваются, запускается процесс формирования нервного импульса. Закономерным следствием является возникновение позыва к совершению акта дефекации. При этом сфинктеры заднепроходного отверстия находятся в состоянии постоянного напряжения. Они контролируют процесс выхода каловых масс и газов.

Возможные причины дискомфортных ощущений

Анальное отверстие прямой кишки здорового человека (фото данной зоны, даже не вовлеченной в патологический процесс, является неэстетичным) беспокоить не должно. Если в этом участке имеются болезненные и иные дискомфортные ощущения, рекомендуется обратиться к врачу-проктологу. Это обусловлено высокой вероятностью развития какого-либо патологического процесса.

Если болит анальное отверстие, причин может быть несколько. Наиболее часто диагностируемые патологии ануса:

  • Трещины. Это нарушение целостности тканей. Трещины анального отверстия могут иметь различную глубину.
  • Геморрой. Под данным термином понимается варикозное расширение вен, расположенных в анусе и прямой кишке.
  • Киста. Это патологическая полость, образованная в зоне анального отверстия.
  • Язвы. Ткани ануса воспаляются, нарушается их целостность.
  • Абсцесс. Рядом с заднепроходным отверстием образуется полость, которая инфицирована и заполнена экссудатом.
  • Проктит. Это воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку.
  • Парапроктит. В патологический процесс вовлекается не только слизистая оболочка, но и параректальная клетчатка.
  • Свищи. Это своеобразные каналы, образующиеся в прямой кишке. Они могут проходить через анальное отверстие или проникать в рядом расположенные органы.
  • Спазм сфинктеров. Сокращение гладких мышц происходит непроизвольным образом.
  • Новообразования злокачественного характера.

При возникновении любых тревожных симптомов необходимо обратиться к проктологу. Игнорирование имеющихся признаков может привести к развитию осложнений.

Диагностика

В большинстве случаев проктолог может выявить ту или иную патологию у пациента уже во время первичного приема. В его рамках врач собирает данные анамнеза и проводит наружный осмотр анального отверстия. Кроме того, он осуществляет пальцевое ректальное исследование.

Как правило, для подтверждения диагноза проктолог назначает лабораторные анализы и колоноскопию.

Выбор схемы терапии напрямую зависит от имеющейся патологии. В настоящее время лечение заболеваний анального отверстия подразумевает применение как консервативных, так и оперативных методов.

В первом случае пациенту назначают стандартный «набор» медикаментов, включающий спазмолитики, обезболивающие средства, слабительные и антибактериальные препараты. В качестве вспомогательных назначаются физиотерапевтические процедуры.

При неэффективности консервативных способов лечения показано хирургическое вмешательство. В единичных случаях врачи прибегают даже к удалению сфинктера.

Организация правильного ухода

Чаще всего причиной возникновения различных патологий является несоблюдение правил гигиены. Кроме того, даже многие взрослые неправильно организовывают уход за анальным отверстием.

  • В процессе очищения ануса после дефекации не нужно прикладывать слишком много усилий. Это поможет избежать травмирования тканей.
  • Женщинам рекомендуется вытирать интимную зону в направлении спереди назад. Это необходимо для предотвращения проникновения бактерий во влагалище и мочевыводящие пути.
  • Желательно пользоваться отдельным полотенцем, предназначенным только для интимной зоны.

Наилучшим вариантом считается, если после дефекации обмыть зону ануса теплой водой без использования мыла и прочих косметических средств. Если такой возможности нет, рекомендуется использовать влажные салфетки. Как показывает практика, иногда туалетная бумага скатывается и застревает в складках ануса. В дальнейшем это становится пусковым фактором для размножения болезнетворных микроорганизмов.

В заключение

Анальное отверстие является конечным участком прямой кишки, посредством которого каловые массы выходят наружу. Оно представлено двумя аноректальными сфинктерами, которые позволяют удерживать фекалии внутри и предотвращают их непроизвольный выход. Анальное отверстие здорового человека в норме беспокоить не должно. При возникновении болезненных и иных дискомфортных ощущений необходимо обратиться к проктологу.

Анальное отверстие

Желудок Привратник желудка Тонкая кишка Двенадцатиперстная кишка · Большой дуоденальный сосочек · Сфинктер Одди · Малый дуоденальный сосочек · Тощая кишка · Подвздошная кишка · Илеоцекальный клапан Толстая кишка Слепая кишка · Аппендикс · Сфинктер Бузи · Ободочная кишка · Восходящая ободочная · Поперечная ободочная · Сфинктер Кеннона — Бёма · Сфинктер Кеннона · Нисходящая ободочная · Сфинктер Балли · Сигмовидная · Прямая кишка · Ампула прямой кишки · Заднепроходной канал Анус Внутренний сфинктер ануса · Внешний сфинктер ануса Большие пище-
варительные железы Поджелудочная железа · Вирсунгов проток · Санториниев проток · Печень · Жёлчный пузырь · Общий жёлчный проток

Для улучшения этой статьи желательно ? :

  • Найти и оформить в виде сносок ссылки на авторитетные источники, подтверждающие написанное.

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое «Анус человека» в других словарях:

Анус — У этого термина существуют и другие значения, см. Анус (значения). Эта статья по общей анатомии; по анатомии человека см.: Анус человека. Анус (лат … Википедия

Анус (значения) — Анус (лат. Anus): Анус отверстие в нижнем конце пищеварительного тракта животного. Анус (фин. Aunus) карельское название Олонеца, Республика Карелия Анус человека отверстие, через которое фекалии выводятся из организма… … Википедия

Желудочно-кишечный тракт человека — Схема пищеварительного тракта: 1. Слюнные железы 2. Околоушная железа 3 … Википедия

Половые органы человека — Эта статья содержит информацию по анатомии человека. Об общей анатомии смотри статью: Репродуктивная система. Репродуктивная система комплекс органов и систем, которые участвуют в производстве половых продуктов, обеспечивают процесс… … Википедия

Половой орган человека — Эта статья содержит информацию по анатомии человека. Об общей анатомии смотри статью: Репродуктивная система. Репродуктивная система комплекс органов и систем, которые участвуют в производстве половых продуктов, обеспечивают процесс… … Википедия

Заднепроходной канал человека — Заднепроходной канал, или иначе анальный канал (лат. canalis analis) название узкой части прямой кишки (лат. rectum), проходящей через промежность и расположенной между задним проходом (лат. anus), или анусом (еще называемым… … Википедия

Папилломавирус человека — П … Википедия

Тонкая кишка человека — Строение стенки тонкой кишки человека Тонкая кишка человека (лат. intestinum tenue) отдел пищеварительного тракта человека, расположенный между желудком … Википедия

Тощая кишка человека — Тощая кишка человека … Википедия

Толстая кишка человека — Толстая кишка человека: 1 восходящая ободочная кишка, 2 поперечная ободочная кишка, 3 нисходящая ободочная кишка, 4 сигмовидная кишка … Википедия

Анальное отверстие: анатомическое строение, причины недомоганий

Анатомическое строение

Непосредственно анальное отверстие представлено аноректальными сфинктерами. Это мышечные кольца, задачей которых является предотвращение неконтролируемого открытия и закрытия заднепроходного отверстия.

У каждого человека анус представлен двумя сфинктерами:

  1. Внутренним. Это мышечное кольцо, длина которого составляет 1,5-3,5 см. При этом сфинктер не подчиняется человеческому сознанию.
  2. Внешним. Кольцо состоит из поперечно-полосатой мышечной ткани. Внешним сфинктером легко управлять с помощью сознания.

Заднепроходное отверстие заканчивается анальным краем. Зона является своеобразным переходом слизистой оболочки в кожный покров, выстилающий тело человека, в том числе и промежность. При нормальном функционировании внешнего сфинктера этот участок сморщен. Кроме того, кожный покров в зоне анального отверстия имеет более темный оттенок по сравнению с туловищем и конечностями. Это обусловлено более интенсивной пигментацией клеток около ануса.

Кроме сфинктеров, в анальном отверстии находятся мускулы, которые осуществляют подъем мышц тазовой диафрагмы и заднего прохода.

Всего в анусе можно выделить 3 отдела:

  • Слизистый. Он выстлан продольными складками, между которыми расположены анальные пазухи. Последние являются местом выхода отверстий желез.
  • Эпителиальный. Это зона, которая покрыта плоскими многослойными клетками.
  • Отдел, который выстлан ороговевшим эпителием. Кроме того, здесь расположены сальные и потовые железы, а также волосяные фолликулы.

Как и прямая кишка, заднепроходное отверстие имеет хорошо развитую кровеносную сеть. Кроме того, в этой зоне сосредоточено огромное количество нервных окончаний. Благодаря этому человек может сознательно контролировать акт дефекации и при необходимости его задерживать.

Топографические особенности

Непосредственно с анальным отверстием осуществляют взаимодействие сигмовидная кишка и прямокишечная ампула. Анус расположен в зоне промежности. Наружный сфинктер прикреплен к копчику с помощью мышечной связки.

В задней части и по бокам от анального отверстия находятся парные седалищно-прямокишечные ямки. Они заполнены жировой тканью и имеют форму призмы. В этой зоне сосредоточено большое количество нервных окончаний и кровеносных сосудов.

У мужчин спереди прямая кишка находится в непосредственной близости от предстательной железы, мочевого пузыря и семявыводящих протоков. У представительниц же слабого пола фронтальная зона прилегает к матке и влагалищу.

Особенности строения женского и мужского ануса

У представительниц слабого пола прямая кишка отделена от влагалища лишь тончайшей прослойкой Денонвилье-Салищева. Именно благодаря этому любые патогенные микроорганизмы легко проникают из одного отверстия в другое, а во время процесса родоразрешения возникают травмы.

У мужчин анус внешне напоминает воронку. Его передняя стенка прилегает к верхней части предстательной железы и мочеиспускательному каналу.

Функции анального отверстия

Анус является конечным участком прямой кишки. Задача последней — выводить из организма отработанные вещества. Кроме того, в прямой кишке происходит процесс всасывания жидкостей. Например, при обезвоживании каловые массы как бы прессуются, и в организм возвращается порядка 4 л воды в сутки. Вместе с ней происходит всасывание и полезных элементов.

Как только стенки кишки максимально растягиваются, запускается процесс формирования нервного импульса. Закономерным следствием является возникновение позыва к совершению акта дефекации. При этом сфинктеры заднепроходного отверстия находятся в состоянии постоянного напряжения. Они контролируют процесс выхода каловых масс и газов.

Возможные причины дискомфортных ощущений

Анальное отверстие прямой кишки здорового человека (фото данной зоны, даже не вовлеченной в патологический процесс, является неэстетичным) беспокоить не должно. Если в этом участке имеются болезненные и иные дискомфортные ощущения, рекомендуется обратиться к врачу-проктологу. Это обусловлено высокой вероятностью развития какого-либо патологического процесса.

Если болит анальное отверстие, причин может быть несколько. Наиболее часто диагностируемые патологии ануса:

  • Трещины. Это нарушение целостности тканей. Трещины анального отверстия могут иметь различную глубину.
  • Геморрой. Под данным термином понимается варикозное расширение вен, расположенных в анусе и прямой кишке.
  • Киста. Это патологическая полость, образованная в зоне анального отверстия.
  • Язвы. Ткани ануса воспаляются, нарушается их целостность.
  • Абсцесс. Рядом с заднепроходным отверстием образуется полость, которая инфицирована и заполнена экссудатом.
  • Проктит. Это воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку.
  • Парапроктит. В патологический процесс вовлекается не только слизистая оболочка, но и параректальная клетчатка.
  • Свищи. Это своеобразные каналы, образующиеся в прямой кишке. Они могут проходить через анальное отверстие или проникать в рядом расположенные органы.
  • Спазм сфинктеров. Сокращение гладких мышц происходит непроизвольным образом.
  • Новообразования злокачественного характера.

При возникновении любых тревожных симптомов необходимо обратиться к проктологу. Игнорирование имеющихся признаков может привести к развитию осложнений.

Диагностика

В большинстве случаев проктолог может выявить ту или иную патологию у пациента уже во время первичного приема. В его рамках врач собирает данные анамнеза и проводит наружный осмотр анального отверстия. Кроме того, он осуществляет пальцевое ректальное исследование.

Как правило, для подтверждения диагноза проктолог назначает лабораторные анализы и колоноскопию.

Выбор схемы терапии напрямую зависит от имеющейся патологии. В настоящее время лечение заболеваний анального отверстия подразумевает применение как консервативных, так и оперативных методов.

В первом случае пациенту назначают стандартный «набор» медикаментов, включающий спазмолитики, обезболивающие средства, слабительные и антибактериальные препараты. В качестве вспомогательных назначаются физиотерапевтические процедуры.

При неэффективности консервативных способов лечения показано хирургическое вмешательство. В единичных случаях врачи прибегают даже к удалению сфинктера.

Организация правильного ухода

Чаще всего причиной возникновения различных патологий является несоблюдение правил гигиены. Кроме того, даже многие взрослые неправильно организовывают уход за анальным отверстием.

  • В процессе очищения ануса после дефекации не нужно прикладывать слишком много усилий. Это поможет избежать травмирования тканей.
  • Женщинам рекомендуется вытирать интимную зону в направлении спереди назад. Это необходимо для предотвращения проникновения бактерий во влагалище и мочевыводящие пути.
  • Желательно пользоваться отдельным полотенцем, предназначенным только для интимной зоны.

Наилучшим вариантом считается, если после дефекации обмыть зону ануса теплой водой без использования мыла и прочих косметических средств. Если такой возможности нет, рекомендуется использовать влажные салфетки. Как показывает практика, иногда туалетная бумага скатывается и застревает в складках ануса. В дальнейшем это становится пусковым фактором для размножения болезнетворных микроорганизмов.

В заключение

Анальное отверстие является конечным участком прямой кишки, посредством которого каловые массы выходят наружу. Оно представлено двумя аноректальными сфинктерами, которые позволяют удерживать фекалии внутри и предотвращают их непроизвольный выход. Анальное отверстие здорового человека в норме беспокоить не должно. При возникновении болезненных и иных дискомфортных ощущений необходимо обратиться к проктологу.

Анус человека

А́нус (лат. anus — кольцо) — задний проход, или заднепроходное отверстие, или анальное отверстие, нижняя оконечность заднепроходного канала, отверстие, через которое фекалии выводятся из организма.

Содержание

Анатомически анус может быть разделён на три отдела, которые характеризуются постепенным переходом слизистой оболочки кишки в кожу:

  • лат. Zona columnalis : слизистая оболочка имеет продольные складки (лат. columnae anales ), между ними находятся углубления (анальные пазухи или крипты, лат. sinus anales ) с отверстиями анальных желёз (лат. glandulae anales )
  • лат. Zona intermedia : с многослойным плоским эпителием
  • лат. Zona cutanea : выстлана ороговевшим многослойным плоским эпителием, имеет потовые и сальные железы, а также волосы.

У многих видов животных кожа в области ануса содержит много анальных желез.

Просвет ануса выстлан слизистой оболочкой и двумя слоями мускулатуры:

  • Внутренний сфинктер ануса (лат. musculus sphincter ani internus ): представляет собой утолщение гладкой мускулатуры кишки.
  • Внешний сфинктер ануса (лат. musculus sphincter ani externus ): образован поперечно-полосатой мускулатурой, поэтому управляется сознанием. [1]

Иннервация

Перистальтика анального канала управляется парасимпатическими нервными волокнами крестцового отдела позвоночника (лат. nervi splanchnici pelvini ). Таким образом расслабляется внутренняя мускулатура ануса, представленная гладкомышечными волокнами. Совместная работа мышц живота и гладкой мускулатуры ануса вызывает опорожнение прямой кишки (дефекация) и каловые массы удаляются из организма. В случае, если мускулатура живота не участвует в этом акте, процесс дефекации замедляется или приостанавливается. [2]

Симпатические нервные волокна уменьшают перистальтику и повышают тонус гладкой мускулатуры ануса, чем обеспечивается возможность задержки дефекации (лат. Continentia alvi ). Посредством произвольного сокращения поперечно-полосатой мускулатуры ануса возможна сознательная задержка дефекации. Это возможно посредством иннервации, обеспечиваемой nervus rectalis caudalis .

Чувствительная иннервация ануса производится посредством срамного нерва. Поскольку в области ануса сосредоточено большое количество нервных окончаний, он является очень чувствительной областью человеческого тела и может также рассматриваться в качестве эрогенной зоны (особенно в области musculus sphincter ani externus и следующей за ним мускулатуры кишечника).

Методы исследования

Анус и прямая кишка являются предметом изучения проктологии. Различают следующие методы исследования ануса:

Чем грозят анальные забавы

Анальный секс – неестественное занятие. Прямая кишка не предназначена природой для совокупления. Это конечно, все знают, но не представляют, к чему может привести нарушение природных законов.

Прямой кишечник (ректум) – это конечный отдел пищеварительной трубки, своеобразный резервуар для скопления и вывода каловых масс. Длина его около 12-16 см (поэтому мужчинам, хвастающим хозяйством больше 16 см, не повезло, им придется значительно больше себя ограничивать), имеет S-образно выгнутую форму (это она только называется прямой). Состоит из трех слоев – мышечного, подслизитого и слизистого. В подслизистом слое ближе к анусу располагается, так называемая, zona haemorrhoidalis, венозное сплетение, повинное в неприятной болезни под названием геморрой. Сверху прямая кишка, резко изгибаясь, переходит в нижний отдел сигмовидной кишки, внизу она оканчивается анусом, образованным двумя сфинктерами: наружным (произвольным) и внутренним (непроизвольным). Эти два сфинктера (мышечных жома) находятся в организме как бы вложенными один в другой, наподобие телескопической трубы, и образуют клапан, дающий право только на «выход».

С чем же связаны риски при использовании заднего места не по назначению?

Во-первых, прямая кишка не обладает такой эластичностью, как влагалище. Влагалище, как известно, имея длину всего 8-10 см и диаметр 2-3 см способно растягиваться и принимать половой орган мужчины практически любого размера, не говоря уже о прохождении плода по родовым путям. После чего оно принимает прежнюю форму. Прямой кишечник не настолько эластичен, ему природой не предназначено подстраиваться под большие объемы (как голова ребенка, например). Поэтому риск разрыва стенки прямой кишки существенно выше, чем разрыв влагалища даже при самом агрессивном половом контакте (кстати, в результате вагинального изнасилования нередко рвется не влагалище, а именно прямая кишка).

Во-вторых, влагалище изнутри выстилает многослойный плоский эпителий (поверхностный слой клеток), а слизистую оболочку прямого кишечника, как и большинство внутренних органов, покрывает однослойный цилиндрический эпителий, то есть всего один слой клеток. Таким образом, слизистая ректума легко травмируется и кровоточит, что приводит к воспалительным процессам и обуславливает повышенный риск передачи инфекций.

В-третьих, прямая кишка, вопреки названию, вовсе не прямой цилиндр, а представляет собой, скорее изогнутую S-образную трубку. Наличие изгибов существенно повышает риск разрывов, особенно если пенис партнера имеет большой размер и используется им не в меру ретиво. Особенно рискованно введение члена целиком, если длина его превышает 15 см, так как при переходе в сигмовидный отдел кишечник поворачивает на 90 градусов, из-за чего член не сможет пройти дальше, не растягивая стенку прямой кишки, а это чревато перфорацией и внутренним кровотечением.

В-четвертых, при анальном сексе слизистая оболочка, сфинктер, соединительная ткань и кожа перианальной области неизбежно растягиваются. Такими, как прежде, им уже не быть. Это можно сравнить со старыми растянутыми джинсами: их можно привести в более-менее приличный вид и носить, но выглядеть, как новые, они уже никогда не будут. Поэтому опытному мужчине довольно легко определить, что подобный секс для женщины не редкость, как раз из-за ослабления сфинктера и растянутости стенок. Кроме того, разболтанность мышц и связок в дальнейшем может привести к недержанию, образованию геморроидальных узлов и выпадению прямой кишки.

Подводя итоги, надо сказать, что как бы правильно вы ни готовились и следовали технике, при регулярных занятиях анальным сексом неприятностей вам не избежать. У кого-то проблемы со здоровьем возникают уже после «первого раза», у кого-то спустя годы, но возникают всегда. Безопасной «частоты» не бывает. Все слишком индивидуально. Если проблемы со здоровьем вас не пугают, надеюсь, что вы потакаете своим желаниям, а не чужим, и удовольствие стоит того.

Задний проход

Анатомия заднего прохода

Задний проход (анус) – это анальное отверстие, являющееся нижней конечностью заднепроходного канала, через которое организм покидают фекальные массы. Анус окружен двумя слоями мышечной оболочки – сфинктерами – регулирующими его открытие и закрытие. Внешний сфинктер анального отверстия образован поперечнополосатой мускулатурой, его активная деятельность способна управляться сознанием. Внутренний сфинктер представляет собой своеобразное утолщение гладкой мускулатуры прямой кишки, и сознанием не управляется.

Задний проход завершается анальным краем, являющимся, по сути, резким переходом слизистой оболочки заднепроходного канала в кожу промежности. При этом кожа, располагающаяся сразу за пределами ануса, имеет более темный оттенок.

Большую часть времени мышцы ануса находятся в состоянии сокращения, служа своеобразным барьером для непроизвольного отхождения флатуленции и кала. Назальный тонус заднего прохода здорового человека составляет 80-100 мм ртутного столба, что соответствует давлению внутри нижней прямокишечной артерии, снабжающей кровью наружный сфинктер и анальный канал.

Прохождение кала по прямой кишке подает сигнал к релаксации внутреннего сфинктера — так осуществляется, так называемый, ректоанальный рефлекс. Возможность приостановления процесса дефекации реализуется с помощью сознательного сокращения поперечнополосатой мускулатуры заднего прохода.

Длина заднепроходного канала взрослого человека варьируется от 3-5 сантиметров, обуславливаясь его индивидуальными особенностями. Диаметр заднего прохода также различен: он способен достигать от 3 до 6 сантиметров. У детей расположение заднего прохода дорсальное (расположенное ближе к спине), на расстоянии 2 см от уровня копчика.

Методы исследования заднего прохода

В проктологии различают следующие методы исследования заднего прохода и прямой кишки:

  • Пальцевое исследование;
  • Внешний осмотр;
  • Ректороманоскопия;
  • Аноректальная манометрия;
  • Эндосонография;
  • Дефекография.

Заболевания заднего прохода

Различают несколько видов заболеваний заднего прохода. К ним относятся:

  • Зуд в заднем проходе. Может являться симптомом трещин, полипов прямой кишки, внутреннего геморроя, глистной инвазии, а также дисбактериоза кишечника.
  • Трещины. Они представляют собой вертикальные разрывы поверхностного характера на слизистой оболочке заднего прохода. Появлению трещин в анусе способствуют ложные позывы к акту дефекации и запоры. При данном заболевании наблюдаются такие симптомы как боль в заднем проходе, усиливающаяся во время прохождение каловых масс по прямой кишке, ощущение жжения. В некоторых случаях выделение крови из заднего прохода также может говорить о наличии трещин или геморроя в области прямой кишки.
  • Перианальные гематомы, представляющие собой образования темно-красного оттенка, расположенные у ануса. Причина возникновения перианальной гематомы — разрыв прямокишечной вены во время акта дефекации. Лечение перианальных гематом осуществляется как обычным пунктированием иглой, так и с помощью проведения мини-операции под местной анестезией.
  • Геморрой. Сопровождается патологическим расширением геморроидальных вен, свертыванием и сгущением венозной крови в прямой кишке, что приводит к образованию геморроидальных узлов. В состоянии покоя они уменьшаются, при натуживании — увеличиваются и набухают, при этом боли в заднем проходе обостряются.
  • Парапроктит. Данная форма заболевания заднего прохода представляет собой воспаление жировой ткани, окружающей прямую кишку. Основную роль в возникновении парапроктита играет инфицирование стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой. В редких случаях причинами заболевания могут стать операционные или бытовые травмы прямой кишки.
  • Опухоли. Злокачественные опухоли заднего прохода возникают достаточно редко, не превышая 6 % всех случаев заболевания раком, тем не менее, каждый из них требует соответствующего лечения. Симптомы рака прямой кишки, на которые стоит обратить внимание: появление специфической слизи, крови из заднего прохода, перемешанной с каловыми массами, зуд в заднем проходе, ощущение «инородного тела», запоры, изменение формы кала на лентовидный.

Профилактика заболеваний заднего прохода

В целях предупреждения проявления трещин, геморроя и иных болезней заднего прохода и прямой кишки рекомендуется:

  • Нормализовать питание, обогатив свой рацион продуктами, богатыми клетчаткой (фруктами, овощами, кашами). При этом не стоит злоупотреблять пряными, острыми блюдами и алкоголем;
  • Следить за регулярным опорожнением кишечника;
  • Избегать перегрузок при дефекации. Запрещается длительное нахождение на стульчаке (для этого достаточно отказаться от привычки читать книги в туалете), а также чрезмерное натуживание;
  • Следить за гигиеной заднего прохода, по возможности осуществляя влажный туалет после каждого акта дефекации;
  • Нормализовать двигательную активность. Особенно данная рекомендация касается людей, занятых на «сидячей» работе. Практикуйте 10-15-минутные перерывы, во время которых полезно заняться физически активной деятельностью.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Анальный секс: зачем это нужно?

. ПАССИВНОМУ ПАРТНЕРУ

МУЖЧИНА получает в пассивной форме гораздо больше ощущений и удовольствия, чем женщина. У мужчин в анусе есть так называемая предстательная железа, или простата, массируя которую можно достичь оргазма. Она расположена в прямой кишке со стороны живота и по способу возбуждения сравнима с клитором. В отличие от традиционного возбуждения анальный оргазм менее выражен по интенсивности, но более продолжителен во времени, что можно расценивать как значительное преимущество. Помимо простаты в анусе в прямой кишке находится множество нервных окончаний, поэтому любое стимулирование анальной зоны у любого из мужчин сопровождается удовольствием. Даже «натуральные» мужчины с удовольствием принимают анальные ласки, и это можно не считать проявлением гомосексуальности.

. АКТИВНОМУ ПАРТНЕРУ

ДЛЯ мужчины не существует физиологической разницы, в кого осуществлять вхождение — в женщину или в мужчину. Более того: в отличие от влагалищного секса вхождение в анус имеет преимущество ввиду того, что обхват члена гораздо плотнее, чем во влагалище, а значит, стимуляция является более интенсивной. К тому же в анальном сексе есть весомые предпосылки для достижения одновременного оргазма, что крайне важно в сексе. Во-первых, возможно регулировать момент наступления оргазма у пассивного партнера дополнительным стимулированием его члена. Во-вторых, перед оргазмом предстательная железа пассивного партнера увеличивается до размеров теннисного мяча, что оказывает дополнительное давление на введенный пенис.

. ЖЕНЩИНАМ

ПОЧЕМУ же некоторые женщины в восторге от анального секса, а другим он причиняет только боль? Во-первых, у многих в анальном отверстии сосредоточена масса нервных окончаний, из-за чего стенка, отделяющая ректальную область от влагалища, во время полового акта «возбуждается», распухает и воздействует на G-точку. В результате многие женщины испытывают очень сильные ощущения от стимуляции этой перегородки во время анального секса. Если нервных окончаний в анусе нет, поможет дополнительная стимуляция клитора во время такого секса. Дело в том, что анальная стимуляция может усиливать оргазмический сигнал, поступающий в головной мозг, и одновременно обеспечивать дополнительное воздействие на нервные окончания тазовой области. Во-вторых, у женщин большее значение имеют индивидуальные особенности строения шейки матки. Если она отклонена назад, то при анальном сексе дамы испытывают восхитительные ощущения.

ВРЕДЕН ЛИ ОН ДЛЯ ОРГАНИЗМА?

ТАК КАК по своему анатомическому построению прямая кишка имеет аналогичную влагалищу морфологию, то мнение, что анальный секс может быть вреден, так как в анус вводится посторонний предмет, необоснованно. К тому же толщина и длина прямой кишки больше, чем средние размеры мужского члена, и анальный секс не повредит обоим партнерам, если они не используют силу и прислушиваются к болевым ощущениям друг друга. Даже если вдруг на члене появилась кровь из ануса, то паниковать не следует — скорее всего, это лишь небольшая ранка.

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К АНАЛЬНОМУ СЕКСУ?

ПЕРЕД анальным сексом, если вы чувствуете, что прямая кишка заполнена, следует сделать клизму. Не следует сразу начинать секс с анального. Пассивному партнеру, чтобы расслабиться, лучше немного возбудиться, чтобы кровь отошла от анальной зоны к гениталиям. Немного помогает небольшое количество алкоголя, тогда все мышцы станут более расслаблены, в том числе и сфинктер — круговая мышца, выполняющая задерживающе-пропускающую функцию. Перед введением члена попытайтесь расслабить сфинктер, то есть просто потужиться. Используя смазку, можно пальцем адаптировать сфинктер к введению члена. Палец вводите мягко, не весь сразу. Другой способ предварительной стимуляции — аннилингус.

КАК ОБЛЕГЧИТЬ ВВОД ЧЛЕНА?

ЕСТЕСТВЕННО, лучше применять смазки на водной основе. При их отсутствии можно использовать гели для волос. Мыло, растительные и животные масла для смазки использовать не рекомендуется. Со смазками на водной основе меньше вероятность порвать презерватив, чем со смазками на жировой основе. Настоятельно рекомендовано применение презерватива. Он не только защитит обоих партнеров от венерических болезней и СПИДа, но и обеспечивает лучшее скольжение. Кроме того, сперма, не попадая внутрь, не вызывает раздражения прямой кишки. Лучше использовать презервативы, предназначенные для анального секса, — они прочнее. Вводить член следует постепенно, выжидая, пока расправится прямая кишка и расслабится сфинктер. Через пару минут можно начинать интенсивные фрикции. До момента ввода члена по разным причинам может немного уменьшиться эрекция, поэтому будет нелишней дополнительная стимуляция члена рукой. Обратите внимание на угол, под которым вводится член. Так как прямая кишка имеет S-образную форму, то наиболее оптимальный угол — когда член как бы «целится» в пупок.

Как расслабить анус: советы по растяжению пятой точки

Рано или поздно классический секс начинает надоедать. Поэтому многие хотят внести немножко разнообразия в отношения: добавить нечто новое, волнующее. Первым, что приходит в голову – анальный секс. Это приносит большое удовольствие мужчине за счет того, что стенки заднего прохода уже, чем у влагалища. Женщинам это также очень приятно, так как в такой позе стимулируется матка. Но есть одна проблема: как расслабить анус? Что сделать, чтобы растянуть его стенки максимально эффективно и безболезненно?

Две ст. л. крови выпитые мужчиной могут вызвать у него эрекцию.

У обоих полов отверстие растягивается до двух-четырех сантиметров. Этот диаметр соответствует ширине одного или двух пальцев. Какие техники нужно применить, чтобы анальный секс приносил удовольствие? Есть несколько простых советов.

Подготовка к процессу растяжения i

Прежде чем искать ответы на вопрос: «Как расслабить анус?», нужно, как следует подготовиться. Это необязательно делать, но такая подготовка сделает расслабление приятным и безболезненным. Попробуйте на себе, ведь этот метод не предполагает даже задействования сторонних предметов.

Первоначальная цель – попытаться расслабить, и напрячь внешнее кольцо ануса. Ведь мышцы заднего прохода всегда расслаблены. Умение произвольно расслаблять и напрягать их, поможет в растяжении.

Нагота стирает индивидуальное, подчеркивает общее. В этом смысле на себя похож одетый.

Женское вожделение и мужское — все равно что эпос и эпиграмма.

В индустрии развлечений самой удачной идеей было разделение людей на два пола.

Это очень важный аспект при безболезненном анальном сексе. Если рассматривать анус с анатомической точки зрения, то он производит смазку для перемещения экскрементов. Однако этой смазки катастрофически не хватает, и поэтому нужна помощь извне.

Многие используют для смазки слюну. Бесплатная смазка, которая всегда с вами. На деле ее лучше обходить стороной. Так как в ней содержится большое количество бактерий, способных занести инфекцию. Занимаясь анилингусом или куннилигусом, человек не может занести этих бактерий достаточно глубоко. Но при анальном сексе это легче простого.

Второй по частоте использования – вазелин. Но и он имеет свои недостатки. Взять, хотя бы, его консистенцию. Она изменчива, и во время секса может становиться то гуще, то реже. Изменения в текстуре влечет за собой неприятные ощущения и боль. В основе вазелина лежит жировая основа, что нелегко очистить со стенок влагалища и ануса. Вазелин должен быть именно медицинским для таких целей.

Лубрикант – самый правильный выбор в такой ситуации. Он специально предназначен для сексуальных манипуляций, поэтому он наиболее приближен по составу и свойствам к натуральной смазке. Предпочтительнее выбрать лубрикант на водной основе. Ведь он не токсичен, быстросохнущий и его легко смыть.

Пальцы в помощь 3

Для первого раза – это идеальный вариант. Несмотря на то, что пальцы по диаметру небольшие, вводить их нужно предельно осторожно. Для начала можно ввести один палец на глубину до шести сантиметров. Резких движений быть не должно. В анальном сексе вообще не место спешке и резкости. Ведь мышцы ануса должны привыкать к расслаблению постепенно.

В первое время могут происходить непроизвольные сокращения, но это нормально. Вскоре дискомфорт пройдет, и можно приступать к дальнейшему расширению. Стоит понимать, что за день невозможно сделать отверстие требуемого диаметра. Кому-то это удастся за неделю, а кому-то и за пару месяцев.

Анальные пробки 4

Если пальцами не хочется делать никаких манипуляций в анусе, то на помощь приходят анальные пробки. Они представлены в различных вариациях: от милых хвостиков до извращенных пробок с шипами.

Важно правильно подобрать аксессуар по диаметру. Если все сделано правильно, то ношение такой игрушки станет истинным удовольствием и не принесет дискомфорта. Преимущество пробки над пальцами в том, что с ней можно ходить в любом публичном месте, не прерывая при этом процесс растяжения ануса.

Растянутый анус приводит к проблемам со здоровьем? 5

Дело в том, что многие девушки не хотят заниматься анальным сексом из-за болей и сопутствующих ему проблемам со здоровьем. Что касается болевых ощущений, здесь все индивидуально, однако проблемы со здоровьем от анального секса не появляются (при условии, что все происходит правильно и неспешно).

При постепенном растяжении мышц человек укрепляет их, а те, в свою очередь, становятся более гибкими. А значит, ни о каких проблемах речь не идет. Врачи утверждают, что растяжение до десяти сантиметров не чревато негативными последствиями и никак не влияет на нормальную жизнедеятельность.

Таким образом, растяжение стенок ануса – это не только подготовка к анальной близости, но еще и прекрасная сексуальная игра, которая разбудит в партнерах новую страсть и подарит острые ощущения. Все равно, чем вы воспользуетесь для растяжения – пробкой, пальцами или другими предметами, у вас получится пережить невероятно интересный и увлекательный опыт, который сблизит со второй половинкой.

Анальный Секс: чтобы всем в Удовольствие | Юлия Гайворонская

Анальный секс в цифрах. Твердая статистика официальной науки

Самая мифологизированная из общепринятых сексуальных практик и самая общепринятая из мифологизированных, предмет бесконечных священных войн на форумах и любимая страшилка для гомофобов, которым не дают жены — анальный секс, как и любая другая область человеческой деятельности, давно стал предметом беспристрастных научных исследований.

По статистике, упорядоченной на сайте знаменитого Института Кинси [по изучению секса, гендера и репродукции], анальным сексом в 2013 году занимались 23 % женщин в возрасте от 20 до 24 лет. Эта возрастная группа — вершина нормального распределения: по мере удаления от early twenties женщины практикуют эти ваши извращения все реже и реже. Впрочем, каждая сотая женщина делает это и в 14–15 лет, и после 70. Среди мужчин, как легко догадаться, анальный секс тоже перепадает не каждому. Даже среди наиболее удачливой в этом отношении возрастной группы, 25–29, за последний год вводили член в анус партнера всего 27 %. В целом в течение жизни анальный секс хотя бы один раз пробовали только 40 % мужчин и 35 % женщин — классическая ситуация из анекдота «ну так и вы говорите».

Популярный миф о том, что геи постоянно занимаются анальным сексом, тоже не вполне подтверждается статистикой.

В 2011 году Джошуа Розенберг и его коллеги из университета Индианы исследовали сексуальные практики 21 288 гомосексуальных мужчин (и еще 3499 бисексуальных). В этой масштабной работе выяснилось, что во время последнего гомосексуального полового акта занимались анальным сексом в активной или пассивной роли примерно по 35 % мужчин, при этом делали минет или получали его — примерно по 75 %, а еще 63 % практиковали совместную мастурбацию. Если говорить не о конкретном последнем акте, а о сексуальной жизни в целом, по разным данным, анальным сексом время от времени занимаются от 75 до 90 % геев.

Потенциальная опасность анального секса складывается из нескольких компонентов. Во-первых, возможны механические повреждения ануса и прямой кишки. Во-вторых, эти повреждения многократно усиливают вероятность передачи инфекций, если партнеры не используют презерватив. В-третьих, если даже никаких инфекций нет, попавшая в прямую кишку сперма может негативно повлиять на здоровье и самочувствие принимающей стороны. Насколько велики все эти риски?

Степень механических повреждений напрямую зависит от аккуратности партнеров, степени возбуждения, расслабленности, количества смазки и т. п. При анальном изнасиловании, действительно, проблемы практически неизбежны — у всех (немногочисленных) пациентов, которых исследовали после этого события в госпитале Св. Марка в Лондоне, наблюдались повреждения внутреннего анального сфинктера (это гладкомышечная структура, которой мы не можем управлять сознательно), у половины из них был поврежден и внешний анальный сфинктер (поперечно-полосатые мышцы, которыми мы управляем). Это приводило к трудностям при контроле за дефекацией. Что касается добровольного анального секса — проблемы тоже возможны, но встречаются реже и выражены в меньшей степени. В исследовании гомосексуальных мужчин, проведенном в Питсбургском университете, было показано, что степень сжатия сфинктера в состоянии покоя, действительно, меньше у практикующих анальный секс, чем у контрольной группы. Тем не менее, когда испытуемых просили специально сжать сфинктер, в обоих группах они делали это с одинаковой силой, и никаких жалоб на недержание кала среди любителей анального секса зафиксировано не было.

Любимая страшилка всех радетелей нравственности — геморрой — развивается из-за множества причин: неправильное питание, недостаток физических упражнений, беременность с ее гормональными изменениями и повышенным давлением внутри брюшной полости, генетическая предрасположенность, старение.

О связи геморроя с анальным сексом есть множество панических вопросов на форумах (ни один из них не получает внятного ответа).

На американских медицинских сайтах для широкой публики эта связь гуглится в контексте «если после анального секса из задницы пошла кровь, то, наверное, у вас геморрой, покажитесь врачу». Ну а поиск по научным публикациям, например в Google Scholar, по запросам типа «hemorrhoids and anal intercourse» не дает вообще никаких нормальных современных материалов по существу вопроса. В основном выпадают статьи про рак анального канала и поиск его связей как с предыдущей историей геморроя, так и с анальным сексом. В этом контексте анальный секс опасен не сам по себе, а как причина заражения вирусом папилломы человека — тем самым, который вызывает и рак шейки матки, и поэтому в последние несколько лет предотвращается с помощью вакцинирования.

Главная опасность анального секса — это, конечно же, передача инфекций. Эта форма полового контакта эффективнее для передачи вирусов и бактерий, чем любая другая, и уж конечно, гораздо действеннее, чем любой бытовой путь заражения. Занимаясь анальным сексом без презерватива, человек соглашается получить абсолютно все хорошее, что есть в организме его партнера, от сифилиса до гепатита, от герпеса до туберкулеза (это не опечатка; обычно, действительно, палочки Коха живут в легких, но примерно в 5 % случаев выбирают в качестве основной базы какой-нибудь другой орган, например, прямую кишку). Хорошая новость в том, что вероятность заражения после разового незащищенного секса все же далека от ста процентов. Больше всего подсчетов было проведено для ВИЧ — это не самый заразный вирус, но зато один из наиболее неприятных. В его случае все зависит от стадии заболевания, формы лечения, и, соответственно, количества вирусных частиц в крови, но приблизительная вероятность заражения — 0,8 % в пересчете на один вагинальный половой акт без презерватива, и 1,4 % в пересчете на один анальный половой акт без презерватива. Это даже безопаснее, чем русская рулетка!

Но заниматься анальным сексом без презерватива не рекомендуется даже в том случае, если вы абсолютно моногамны и сто раз проверились на все мыслимые и немыслимые инфекции. В прямой кишке все равно живут бактерии, которые могут вызвать воспаление, если поднимутся вверх по уретре или будут занесены во влагалище. Этим еще можно было бы пренебречь: урологи из университета Мельбурна отмечают, что заразиться условно-патогенными организмами мужчина практически с тем же успехом может и при вагинальном, и даже при оральном сексе, была бы предрасположенность. Хуже другое. Попадание спермы в прямую кишку вредно для принимающей стороны.

Сперма содержит много простагландинов. Эти гормоноподобные вещества, собственно, так и называются потому, что их впервые выделили из семенной жидкости, которую вырабатывает простата. Физиологическая роль простагландинов спермы заключается в том, чтобы стимулировать сокращения гладких мышц в половых путях женщины, повышая вероятность зачатия. Многие акушеры даже рекомендуют заниматься сексом в третьем триместре беременности, чтобы простагландины подготовили шейку матки к родам, хотя твердого экспериментального обоснования у этого совета нет — женщины, которые не занимались сексом перед родами, тоже разрешаются от бремени вполне успешно. Но если во влагалище от простагландинов есть польза, то в прямой кишке никакой пользы нет.

Во-первых, там они тоже вызывают сокращение гладкой мускулатуры, что часто сопровождается неприятными ощущениями — жертве страсти потом весь день хочется в туалет. А во-вторых, существуют экспериментальные данные о том, что при попадании в прямую кишку простагландины могут угнетать работу иммунной системы. Один из главных исследователей человеческого сексуального поведения, шотландский медицинский психолог Стюарт Броди, пишет в своем обзоре 2010 года, что

регулярное попадание спермы в прямую кишку приводит у людей обоих полов к нарушению оптимальных пропорций между разными типами лимфоцитов, и в конечном счете к отчетливому подавлению иммунитета.

Там же он рассказывает душераздирающую историю о кроликах, которым на протяжении многих дней вводили сперму в прямую кишку, и доказали в итоге, что в иммунной системе началась полная разбалансировка всего, чего только можно. Но это были кролики-самцы, а при экспериментах на животных обоих полов все же выясняется, что негативный эффект намного сильнее выражен у самцов, чем у самок. В принципе это логично: женщинам чаще приходится иметь дело с чужой спермой, и защитные механизмы, сформировавшиеся для слизистой оболочки влагалища, возможно, могут отчасти работать и в прямой кишке. Впрочем, это все еще темная и загадочная молекулярная история, так что лучше пока не проверять, кролик ваша жена или не кролик, и пользоваться на всякий случай презервативами.

Текст был впервые опубликован в журнале «Метрополь» в 2013 году. С тех пор появилось много новых исследований, редакция призывает читателей заниматься самообразованием по этой и другим темам.

Геморроидальный тромбоз или «шишка» в области ануса

Довольно часто бывают ситуации, когда человек нащупывает в области ануса болезненную «шишку». Как правило, такие пациенты уже не понаслышке знают, что такое геморрой, но к врачу не спешат. Речь идет о тромбозе геморроидального узла, в большинстве случаев являющимся обострением хронического геморроя. Факт появления так называемого острого геморроя, наконец-то подталкивает человека обратиться к врачу-проктологу с просьбой о помощи, хотя сделать это нужно было гораздо раньше. Однако не редки случаи, когда «шишка» возникает совершенно неожиданно, вызвав панический страх у ее «владельца». Здесь главное – не оплошать, не «тянуть кота за хвост», а задать врачу нужной специальности все интересующие вопросы.

Как поступают в такой ситуации наиболее сознательные пациенты, какие вопросы задают и какие деликатные ответы получают – узнаем у врача-колопроктолога, кандидата медицинских наук Максима Владимировича Зубенкова из Центра Медицины «Глобал клиник».

– Доктор, что это за «шишка»?

– Диагноз «тромбоз геморроидальных узлов» не является редким в проктологии. Проявляется данное заболевание образованием плотных болезненных узлов (чаще одного или двух) в области ануса, до которых очень больно дотронуться. В ряде случаев подобные узлы могут располагаться вокруг ануса, а также быть глубже, в анальном канале. Пациенты описывают причину обращения к врачу по-разному: «шишка», «припухлость», «уплотнение», «выпадение узла» и даже «выхождение геморроя». Причина страданий пациента – кровяной тромб (сгустки крови) внутри данных узлов, который при напряжении «растягивает» стенки узла и воздействует на нервные окончания, вызывая болевой синдром.

МаксимаВладимирович Зубенков, врач-колопроктолог, кандидата медицинских наук.

Тромбоз геморроидальных узлов, как правило, является осложнением хронического геморроя. В зависимости от места локализации различают тромбоз наружных, внутренних геморроидальных узлов, а также комбинированный тромбоз (тех и других узлов). Тромбоз также может возникнуть у человека, ранее и не сталкивавшегося с геморроидальной болезнью. Причина в данном случае – «лопнувший» или частично поврежденный сосуд в области ануса, на месте которого образуется сгусток крови.

– Опишите симптомы, что Вас беспокоит?

– Пациенты обращаются с жалобами на ощущение новообразования и боль в заднем проходе, усиливающуюся при опорожнении, физической нагрузке, сидячем положении Боли могут быть незначительными, но чаще они носят выраженный характер, особенно в первое время после возникновения тромбоза. Зачастую ранняя стадия заболевания характеризуется чувством жжения, зуда, может сопровождаться кровянистыми выделениями из заднего прохода. Данные проявления в первое время могут быть незначительными и не вызывать выраженного беспокойства. В дальнейшем они могут усиливаться, причиняя значительный дискомфорт.

– Почему именно у меня?

– Причин образования тромбозов в геморроидальных узлах достаточно много и исключить их из нашей жизни порой невозможно. Чаще всего причина тромба – это проблемы с кишечным опорожнением (запоры, поносы), а у женщин еще период беременности и роды. Повышение венозного давления во время натуживания и потугов может привести к нарушению венозного оттока и способствовать застою крови в геморроидальном узле, то есть к образованию тромба. В принципе любое напряжение, провоцирующее прилив крови в малый таз, способно вызвать перерастяжение или разрыв сосуда в области анального отверстия. К провоцирующим факторам относятся также частые и неконтролируемые физические нагрузки, сидячий образ жизни, или, наоборот, длительное нахождение в положении стоя, переохлаждение, острая пища, алкоголь, анальный секс и др .

– Чего мне опасаться?

– Тромбоз может поражать всю окружность кожи вокруг заднего прохода, вызвать перианальный отек и воспалительный процесс в узле и окружающих тканях. Тромб способен эвакуироваться самопроизвольно, «прорвав» слизистую оболочку или кожу, тем самым вызвав обильное кровотечение, что очень пугает больных. Кроме того, такая эвакуация, как правило, бывает неполной. На месте болезненной «шишки» остаются «складки кожи», так называемые анальные бахромки. Эти болезненные складки перианальной кожи часто ошибочно принимают за наружные геморроидальные узлы.

Анальные бахромки препятствуют проведению тщательной гигиены. При попадании инфекции они могут воспалиться, вызывать зуд, болезненность и кровоточивость. Кстати тромбоз также может периодически наблюдаться и внутри геморроидальных бахромок, которые, в свою очередь, являются следствием предшествующего обострения геморроя.

При отсутствии лечения в выпавших узлах может наступить некроз, их слизистая оболочка изъязвляется, что грозит развитием острого парапроктита (тяжелого гнойного осложнения) или кровотечения.

– Доктор, помогите!

– Лечение геморроидального тромбоза следует начать как можно раньше. Оно включает противовоспалительные средства, анальгетики, местные антикоагулянты, ограничение «хождения», физических нагрузок, соблюдение диеты, исключение алкоголя. В результате лечения боль, как правило, уходит за 2-7 дней, исчезает отек. В дополнение к медикаментозной терапии зачастую проводится инструментальное лечение – иссечение тромба под местной анестезией. Данная процедура длиться всего несколько минут. В последующем также необходимо провести малоинвазивное лечение хронического геморроя (при его наличии). После иссечения тромбоза исчезают болевые ощущения, ранка заживает через несколько дней. В течение двух трех дней возможен небольшой дискомфорт в области заднего прохода. Пациент после лечения сохраняет трудоспособность, лишь временно ограничивая физические нагрузки, что для многих не маловажно. Конечно же, пациенту также необходимо нормализовать функцию кишечника, устранить проблемы с кишечным опорожнением.

– Это может повториться?

– К сожалению, может. Гарантии на всю жизнь больному дать не представляется возможным. Не забывайте, что иссечение тромбоза еще не означает излечение от самого геморроя как такового. В последующем тромбоз может вновь образоваться, но уже не на месте иссечения, а в ином месте перианальной области. Однако можно значительно снизить риск повторного возникновения тромбоза, если вовремя вылечить геморрой, соблюдать рекомендации врача и максимально исключить воздействия негативных факторов из нашей жизни. Также следует помнить, что тромбоз геморроидального узла, так же как и сам геморрой, лучше всего поддается скорому лечению на ранней стадии, а, следовательно, не стоит пренебрегать визитом к врачу-проктологу.

Врач-колопроктолог, Зубенков Максим Владимирович ведет прием в Центре Медицины «Глобал клиник», расположенном по адресу г. Нижний Новгород , ул. Полтавская, дом 39. Записаться на консультацию или обследование можно по телефону (831) 428-08-18 (круглосуточно) или заполнив форму «записаться на прием», задать интересующий вопрос можно здесь.

О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь с врачом.

Ссылка на основную публикацию