Чем лечить язву желудка препараты

Лекарства от язвы желудка

Язвенная болезнь желудка является сейчас самым распространенным заболеванием желудочно-кишечного тракта. Связано это с тем, что основной причиной болезни является бактерия Helicobacter pylori, а также неправильное питание. Заболевание это имеет хроническое течение, а на начальном этапе не проявляется явно выраженными симптомами. Кроме того, часто язва развивается на фоне гастрита. Поэтому многие пациенты не обращаются вовремя к врачу, занимаясь самолечением. В результате развиваются серьезные осложнения. Ведь только врач после обследования может определить, чем лечить язву желудка в каждом конкретном случае. Терапия обязательно должна быть комплексной и длительной. Только так можно добиться стойкой ремиссии или полного выздоровления.

Особенности лечения язвы

Язва желудка представляет собой патологию, при которой на слизистой оболочке образуются язвы. Они могут быть небольшими или имеют размер больше 2 см. Локализоваться такие язвы могут в любом месте желудка или двенадцатиперстной кишки. Подвержены этому заболеванию в основном люди 30-50 лет, причем по статистике у мужчин оно встречается чаще.

Развитие язвы начинается, когда слизистая оболочка повреждается агрессивными кислотами или ферментами. Это происходит при повышении кислотности желудка, дуоденогастральном рефлюксе, употреблении большого количества жареной, острой или кислой пищи, алкоголя. К снижению защитных свойств слизистой желудка может привести нерациональное питание, частые стрессы, курение, отравление ядами, травмы живота. Но примерно 75-80% всех случаев язвенной болезни вызывается наличием в желудке бактерии Helicobacter pylori.

Развивается заболевание постепенно. Оно имеет хроническое течение с частыми обострениями. Иногда на начальном этапе язвенная болезнь протекает почти бессимптомно. Но обычно она имеет характерные признаки, по которым опытный врач сразу может поставить диагноз. Если же больной не обращается за медицинской помощью, заболевание может вызвать серьезные осложнения. Это может быть прободение язв, приводящее к перитониту, желудочное кровотечение, стеноз и рак желудка.

Кроме болей пациенты жалуются на обычные при болезнях органов пищеварения симптомы. Это тяжесть в животе, отрыжка, изжога, чувство переполнения. Чаще всего наблюдается тошнота, заканчивающаяся рвотой. После этого обычно наступает облегчение. У многих больных из-за ускорения желудочной секреции повышается аппетит и нарушается работа кишечника. Из нехарактерных симптомов можно отметить тревожность, нарушение сна, снижение настроения. Из-за страха боли некоторые пациенты меньше едят и часто худеют. На основании комплекса симптомов врач ставит диагноз и только тогда может назначить лечение.

Чаще всего пациенты с язвенной болезнью лечатся в домашних условиях. Только в редких случаях необходима госпитализация. Обычно же, выполняя все рекомендации врача, можно добиться стойкой ремиссии. Но для этого лечение обязательно должно быть комплексным.

Самое главное — это принимать специальные препараты от язвы желудка, назначенные врачом. Они помогут снять боли и воспаление, снизить кислотность желудка, нормализовать моторику желудочно-кишечного тракта, восстановить слизистую. Часто только с помощью правильно подобранных лекарств можно добиться выздоровления.

Но в большинстве случаев лекарства оказываются неэффективны, если больной неправильно питается. Поэтому обязательно назначается лечебная диета. Она нужна, чтобы избежать раздражения слизистой и роста язвы. Кроме того, полезно дополнительно применять фитотерапию, физиотерапевтические процедуры, ЛФК. Важно также поменять образ жизни, особенно нужно избегать стрессов, курения и употребления алкоголя.

Применяемые препараты

Но при любой форме и тяжести течения заболевания медикаментозное лечение язвы желудка является основным методом избавления от патологии. Это основа терапии, без которой невозможно облегчить состояние больного и добиться ремиссии. Правильный выбор препаратов позволяет вылечить заболевание за 1-2 месяца.

Особенно необходима специальная схема лечения при наличии бактерии Helicobacter pylori. Но и все остальные препараты назначаются в зависимости от индивидуальных особенностей больного и проявленных симптомов. Не существует одного лекарства, которое бы помогало при язве всем, так как протекает заболевание по-разному. Но так как особенностью этого заболевания является раздражение слизистой желудочным соком, то основа лечения – это средства, снижающие его кислотность. К ним относятся антациды, блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонного насоса.

Все остальные противоязвенные препараты делятся на несколько групп. Это позволяет врачу выбрать нужное средство, которое бы облегчило состояние больного. Все эти лекарства нужны в качестве вспомогательного лечения, они неэффективны без снижения кислотности и уничтожения Helicobacter pylori. Но без них лечение будет идти медленнее. Список таких препаратов довольно большой, самостоятельно невозможно разобраться в том, какой из них лучше принимать. Только лечащий врач может назначать лечение, руководствуясь индивидуальным состоянием больного.

Выбираются препараты из таких групп лекарств:

  • соли висмута;
  • спазмолитики;
  • репатранты;
  • гастропротекторы;
  • обезболивающие;
  • сорбенты;
  • противорвотные;
  • иммуностимуляторы;
  • витаминные препараты.

Уничтожение Хелокобактер пилори

В последнее время доказано, что основной причиной язвенной болезни является Helicobacter pylori. Именно она приводит к повреждению слизистой и образованию язв. Поэтому в состав комплексного лечения этого заболевания обязательно включаются препараты для ее уничтожения. Это, прежде всего, антибиотики. Но они не эффективны в кислой среде. Поэтому нужны препараты для снижения кислотности желудочного сока.

Поэтому применяется специально разработанная схема лечения, включающая несколько лекарств. Она создана учеными после многочисленных исследований и назначается врачом на основании данных анализов. Поэтому нельзя самостоятельно менять препарат, его дозировку или длительность применения.

Обычно сначала назначается трехкомпонентная терапия. Это два антибиотика и ингибитор протонной помпы. Чаще всего применяются такие антибактериальные препараты, как Амоксициллин и Кларитромицин. При их непереносимости могут быть назначены Метронидазол, Тетрациклин, Левофлоксацин и другие средства. Они быстро распределяются в желудке, проникая в слизистую, где обитает бактерия. А ИПП снижают кислотность желудка, что повышает эффективность антибиотиков. Такое лечение проводится в течение 10-14 дней. Потом продолжается специальная терапия препаратами против язвы для ее заживления.

Если же Helicobacter pylori уничтожить не удалось, чрез 1,5-2 месяца назначается другая схема лечения. Это тоже два антибиотика, например, Метронидазол и Тетрациклин, если пациент их не пил сначала. Кроме того, обязательно назначается ингибитор протонного насоса и препарат солей висмута. Дополняется лечебная схема блокаторами гистаминовых рецепторов, антацидами, гастропротекторами. С помощью такого комплекса препаратов можно полностью вылечить язвенную болезнь.

Антисекреторная терапия

При этой патологии очень важно снизить кислотность желудка и уменьшить выработку соляной кислоты. Существует много препаратов с таким действием. Это основные таблетки от язвы желудка, которые назначаются всем пациентам независимо от причины заболевания.

Самой распространенной группой антисекреторных средств являются ингибиторы протонного насоса. Они снижают активность желез внутренней секреции, блокируя выработку соляной кислоты. Из-за этого кислотность в желудке снижается и уменьшается раздражение соляной кислотой слизистой. Всем больным язвой известно название Омепразол, так как назначают его чаще всего. Кроме того, применяются его аналоги: Омез, Лосек, Ультоп, Гастрозол. Эффективны также Лансопразол, Рабепразол и Эзомепразол.

В последнее время стали также назначать с этой целью лекарственные препараты, блокирующие гистаминовые рецепторы. Они тоже воздействуют на сам механизм выработки соляной кислоты, снижая ее количество. Это такие препараты, как Циметидин, который эффективен во время обострения, Ранитидин, аналог которого Зантак считается лучшим для лечения язвенной болезни, Фамотидин и другие.

Дополнительно можно применять медикаменты, обладающие антацидным действием. Они нужны для облегчения дискомфорта, связанного с повышенной кислотностью: изжоги, болей, тошноты. Эти препараты обволакивают слизистую, защищая ее от агрессивного воздействия, а также немного снижают концентрацию соляной кислоты.

К антацидам относятся несколько популярных среди язвенников препаратов:

  • Альмагель, по мнению многих врачей, – это лучшее средство для снятия болей при язвенной болезни. Препарат обладает обволакивающими и адсорбирбирующими свойствами. Он защищает слизистую желудка от агрессивного воздействия соляной кислоты.
  • Фосфалюгель – это препарат, содержащий фосфат алюминия. Это вещество может подавлять активность пепсина, а также нейтрализовать кислоту. Это лекарство обволакивает слизистую, оказывая свое защитное действие более длительное время, чем Альмагель.
  • Маалокс нейтрализует соляную кислоту. Это предотвращает ее агрессивное воздействие на слизистую.
  • Гастал нужно принимать для избавления от изжоги и боли в животе. Это происходит за счет того, что поддерживает в желудке нужный уровень кислотности.

Лекарственные препараты для лечения язвенной болезни желудка

Желудочная язва является тяжелым заболеванием, которое имеет хронический характер, передается по наследству и требует особой комплексной терапии. Очень часто болезнь отмечается рецидивами и обострениями. Страдают недугом в большинстве случаев мужчины в возрасте от 30 до 50 лет, чаще начали им болеть и женщины. Очень редко заболевание может проявиться у детей. В любом случае, при диагностировании у человека язвы, врач сразу назначает курс терапии, которая состоит из соответствующих препаратов. Для лечения язвы желудка используются различные лекарственные средства, которые разделяют на несколько основных групп:

– Восстановление моторики. При нарушении сокращаемости желудка, в нем может застаиваться пища, которая часто поражает слизистую оболочку пищеварительного органа. К препаратам, устраняющим эту проблему, относятся: Метоклопрамид, Реглан, Сульпирид, Церукал. Но-шпа и Гладиор устраняют спазм.

– Подавление инфекций в процессе лечения язвы желудка. Препараты этой группы показаны для применения в случае, если болезнь вызвана влиянием вредоносных бактерий. К таким медикаментозным средствам относятся следующие антибиотики: Трихопол, Кларитромицин, Амоксицилин, Метронидазол.

– Регенерирующие препараты для лечения язвенной болезни (Репаранты). Назначаются при комплексном лечении для восстановления поврежденных тканей, заживления кровоточащих ран, а также при послеоперационном восстановлении. К регенерирующим лекарствам следует отнести Солкосерил, Ацемин, Облепиховое масло, Гастрофарм.

– Антисекреторные. Эти препараты от язвы предназначены для уменьшения выработки соляной кислоты и пепсина в полости пищеварительного органа. Они имеют несколько подгруп:

  • Блокаторы протонной помпы (Нольпаза, Лансопразол, Омепразол, Ребопразол, Эзомепразол, Омез).
  • Блокаторы Н2-рецепторов (Квамател, Низатидип, Ранитидин, Роксатидин, Зантак, Фамотидин).
  • Антациды (Фосфалюгель, Маалокс, Де-Нол, Викаир, Гавискон, Вис-Нол Альмагель А, Викалин, Оксид магния, гидрокарбонат натрия).
  • М-холинолитические. Выделяют селективные (Пирензепин, Гастроцепин) и неселективные (Метацин, Атропина сульфат, Гидрокарбонат платифилина) средства.
  • Антагонисты гастриновых рецепторов.

– Гастроцитопротекторные лекарственные препараты от язвы желудка. Обладают обволакивающими свойствами. Они создают на слизистой оболочке защитную пленку, которая облегчает влияние неблагоприятных факторов. К медикаментозным средствам этой группы относятся:

  • Обволакивающие, вяжущие – образовывают защитную пленку (Вис-нол, Смекта, Викалин, Вентер, Викаир, Де-нол,).
  • Цитопротекторные – стимулируют образование слизи (Синтетические простагландины, Карбеноксолон).

Каждое из средств назначается доктором в индивидуальном порядке в соответствии со степенью заболевания.

Антибиотики при язвенной болезни желудка

Стандартные антибиотики – это сильнодействующие препараты для лечения язвы желудка, которые способны разрушать различные микроорганизмы и вредоносные клетки. При лечении лекарственными препаратами язвы желудка существует несколько схем, которые основываются на применении антибиотиков в комплексе со средствами для уменьшения уровня кислоты в полости пищеварительного органа.

Чаще всего используются такие антибиотики:

  • Амоксициллин. Стандартный антибактериальный, кислотоустойчивый антибиотик, который имеет широкий круг действия. Принадлежит к группе полусинтетических пенициллинов. Успешно уничтожает очаги развития вредоносной бактерии Хеликобактер Пилори. Курс лечения определяет гастроэнтеролог. Стоимость данного лекарства составляет 109 рублей.
  • Кларитромицин. Это полусинтетический пенициллиновый антибиотик, который относится к группе макролидов. Основное действие – подавляет синтез белков внутри микробообразной клетки. Эффективный препарат от язвы желудка, которая вызвана бактерией Хеликобактер. Принимают по 1-4 капсулы два раза в день, в зависимости от сложности заболевания. Суточная доза для взрослых – 2 г. Стоимость медикаментозного средства (таблетки по 250 мг.) составляет около 150-170 рублей.
  • Метронидазол. Антибиотик широкого спектра действия, успешно уничтожает бактерию Хеликобактер. Также Метронидазол устраняет проявление отёчных процессов и обладает отменным регенерирующим эффектом (позволяет быстро восстанавливаться поврежденным тканям слизистой оболочки желудка). Назначается пациентам-язвенникам, у которых есть аллергия на пенициллиновые антибиотики. Стоимость лекарства – 175 рублей.

Среди препаратов против язвы желудка существует еще один антибиотик – Тетрациклин, который применяется немного реже.

Какие препараты чаще всего назначают при язве желудка?

Одним из самых эффективных и часто назначаемых препаратов для лечения язвенной болезни желудка является Де-нол. Основное активное вещество – висмута субцитрат. Преимуществом этого средства является стимуляция воздействия антибиотиков и улучшение их влияния на лечение патологических образований в полости желудка. Лекарство обладает противовоспалительным эффектом. Применяется оно на протяжении нескольких недель, и только по рекомендации гастроэнтеролога.

Одними из самых эффективных препаратов при язвенной болезни желудка, которые используются для восстановления баланса желудочного сока, являются ИПП (ингибиторы протонной помпы). Их действие усиливает влияние антибиотиков. Основное предназначение – угнетение выработки соляной кислоты. При язве желудка лекарственные препараты группы ИПП применяют по рекомендации врача и согласно протоколу лечения заболевания. Длительный прием этих средств может привести к возникновению атрофического гастрита. Это крайне нежелательно, поскольку чревато риском проявления онкологических заболеваний органов ЖКТ.

Следует запомнить, что точно определить, чем лечить язву желудка, может только доктор; он назначит препараты, которые позволят эффективно устранить заболевание и не навредить здоровью.

Чем можно лечить язву желудка: список препаратов

Прежде чем лечить язву желудка, препараты должен назначить врач. Перед этим он определяет причины патологии. В терапию входит прием медикаментов разных фармакологических групп по определенной схеме, соблюдение диеты и режима дня, санаторное лечение, операция (при необходимости).

Принципы терапии

Медикаментозно язва желудка лечится следующими лекарствами:

  • антибиотики;
  • гистаминные блокаторы;
  • ИПП (ингибиторы).

Схема вспомогательной терапии включает в себя прием антацидов, анаболиков, спазмолитиков, противорвотных, витаминов, анальгетиков и других препаратов. Эффективное лечение язвы желудка медикаментами состоит из 2-х этапов:

  • Первый этап длится неделю. Пациенту прописывают 2 антибиотика (Метронидазол и Кларитромицин) и ИПП (Лансопразол). Цель терапии — уничтожить хеликобактерии.
  • Второй этап длится 2 недели. Если в желудке больного выявлены хеликобактерии, назначается схема лечения язвы желудка (антибиотикотерапия+висмуты+ИПП+гистаминные блокаторы).

К вспомогательной терапии относят прием препаратов, устраняющих симптомы патологии. Так как язва желудка может сопровождаться осложнениями, дозировка и список препаратов назначается врачом каждому пациенту индивидуально. На фоне приема антибиотиков у больного могут наблюдаться расстройства пищеварения и болевой синдром. При острой язве желудка лечение проводится в стационаре.

Прием антибиотиков и блокаторов

Из антибиотиков при данной патологии можно принимать Кларитромицин, Амоксициллин, Тетрациклин, Метронидазол и другие. Кларитромицин — полусинтетический препарат из фармакологической группы макролидов. Амоксициллин — антибиотик-полусинтетик из пенициллинового ряда. Он легко усваивается и долго остается в организме пациента, что позволяет принимать Амоксициллин только 2 раза в день. Тетрациклин — антибиотик тетрациклиновой группы. Он оказывает бактериостатическое действие, что способствует остановке синтеза белка и гибели бактерий. Препараты этого ряда эффективны к энтеробактериям.

К гистаминовым блокаторам специалисты относят следующие медицинские средства:

  • Ранитидин — его действие направлено на снижение активности пепсина, при этом нормализуется уровень рН. Препарат эффективно защищает слизистую от разрушения со стороны кислотности на протяжении суток.
  • Низатидин — его действие направлено на подавление собственного и избыточного синтеза. При этом наблюдается снижение гиперактивности пепсина. Уровень рН находится в физиологической норме на протяжении 12 часов после приема препарата.
  • Роксатидин — действие направлено на угнетение активности пепсина, нормализацию кислотно-щелочного баланса органа. Медицинское средство начинает действовать через 60 мин. после приема. Эффект препарата сохраняется в течение 12-24 часов (с учетом дозировки).
  • Циметидин — для такого лекарства от язвы характерен короткий срок действия (6-8 часов).

Медикаменты-адсорбенты

В группу ИПП специалисты включают Лансопразол, который ускоряет обмен водородных ионов. Выработка соляной кислоты угнетается этим препаратом на последней стадии. Для блокировки действия Н+К+АТФ-азы показан прием Рабепразола. Действие этого препарата наблюдается через час после приема.

К гастропротекторам относят следующие медицинские средства:

  • Сукральфат оказывает противоязвенное, адсорбирующее, обволакивающее и антацидное действия. При этом не оказывается отрицательное влияние на здоровые участки органа. Срок действие препарата 6 часов.
  • Солкосерил применяется для восстановления слизистой, заживления язв, улучшения клеточного обмена.
  • Актовегин эффективный антигипоксант, для изготовления которого используется кровь. За счет ультрафильтрации компоненты данного средства глубоко проникают в организм, улучшая процесс усвоения глюкозы и кислорода.
  • Амиглурацил применяется для ускорения синтеза белков, повышения иммунной системы. Препарат назначают на последней стадии язвы желудка.
  • Метилурацил — это эффективный иммуностимулятор, который ускоряет обмен нуклеинов, быстро регенерируя поврежденные ткани и слизистую. На последней стадии болезни показан прием Метилурацила для обновления клеток органа.

Из холиноблокаторов при язве желудка пациенту могут назначить:

  • Гастроцепин. В состав препарата входит пирензепин, который не влияет на глаза, работу сердца и других органов. Влияние действующего вещества оказывается только на слизистую больного органа.
  • Бускопан блокирует действие М-холинорецепторов. Этот эффективный спазмоанальгетик быстро облегчает состояние пациента.
  • Платифиллин обладает спазмолитическим действием.
  • Метацин — это блокатор мягкого действия, который нормализуется АД.
  • Этпенал — анестетик местного действия, который оказывает прямое влияние на периферическую и центральную НС. Этот препарат включается в схему симптоматической терапии язвы желудка.

Дополнительные медицинские средства

В группу антацидов входят препараты Алмагель, Гастал, Фосфалюгель. Первый адсорбент обволакивает и анальгезирует слизистую органа. Но этот препарат только снимает болевые симптомы и уменьшает вред, оказываемый внутренними и внешними факторами на больной организм.

Гастал — это комбинированное антацидное лекарство, в состав которого входит карбонат магния. Показан при изжоге и боли. Фосфалюгель обладает более длительным эффектом, чем вышеперечисленные лекарства рассматриваемой фармакологической группы. Но Фосфалюгель неэффективен в борьбе с хеликобактерией.

Из противорвотных средств при язве желудка принимают:

  • Мотилиум. Его основным действующим веществом является домперидон. Показания к применению для повышения тонуса нижнего сфинктера, ускорения продвижения пищи, стимуляции моторики желудка.
  • Метоклопрамид применяется для блокировки рецептов, что способствует купированию приступов рвоты. При этом прекращается икота, предотвращается возможная диарея.

Средства, снимающие спазмы

Так как для язвы желудка характерны спазмы в животе, в терапию врачи включают прием спазмолитиков. В состав миотропного спазмолитика Галидор входит бенциклан, действие которого направлено на блокировку рецепторов и повышение эластичности эритроцитов. При этом у больного снижается АД, но может участиться сердцебиение.

Дибазол, в отличие от предыдущего спазмолитика, нормализует АД. Он показан для снятия головной и мышечной боли, вызванной язвой желудка. Но-шпа является известным спазмолитиком, в состав которого входит дротаверин. Лекарство эффективно снимает мигрень. Если пациенту противопоказан прием холиноблокаторов, тогда назначается Но-шпа.

В группу ганглиоблокаторов врачи относят:

  • Бензогексоний. Он назначается для подавления активности различных желез внутренней секреции.
  • Димеколин — спазмолитик выраженного действия. Противопоказан пациентам, страдающим от скачков АД.
  • Камфоний входит в состав симптоматической схемы лечения язвы желудка. Быстро разглаживает мускулатуру разных органов.
  • Квартерон применяется для устранения болевого синдрома при язве.
  • Темехин быстро снимает спазм мышц.

Схема терапии подбирается врачом с учетом состояния и возраста пациента, особенностей локализации и степени запущенности язвы.

Ссылка на основную публикацию