Де нол лечит язву

Как принимать Де-Нол при язве желудка?

Для многих пациентов, имеющих язвенные патологии пищеварительного тракта будет интересной информация о том, как принимать Де-Нол при язве желудка. Ведь такое медикаментозное средство считается достаточно действенным при терапии язв и дисперсий. А что касается его инструкции, то в ней указываются лишь общие сведения к применению препарата.

Состав и фармакологическое действие лекарства

В роли главного действующего вещества препарата Де-Нол выступает активный компонент висмута оксид, который содержится в одной таблетке, в количестве 120 мг. При попадании в организм, этот элемент быстро всасывается в слизистую оболочку желудка, и стимулирует в ней выработку полезных бактерий, отвечающих за хорошую микрофлору.

Помимо оксида висмута, в состав Де-Нола также входит и ряд вспомогательных компонентов, таких как:

  • Магния стеарат;
  • Кукурузный крахмал;
  • Калий полакрилиновый;
  • Повидон;
  • Макрогол.

Их основное предназначение заключается в защите слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки от проникновения плохих бактерий рода Хеликобактер Пилори, которые являются главным возбудителем дисперсий, и язвенных заболеваний органов пищеварительного тракта. Поэтому принимать Де-Нол при язве — достаточно правильное решение.

Показания к применению препарата

Согласно инструкции к препарату Де-Нол, принимать данные противоязвенные таблетки рекомендуется при:

  • Хроническом или остром гастрите (к списку язвенных патологий, протекающих в органах пищеварительного тракта, также можно отнести и гастродуоденит);
  • Синдроме раздраженного кишечника;
  • Язве желудка, а также язве двенадцатиперстной кишки;
  • Дисперсии функционального типа.

Однако, эффективность лечения Де-Нолом, а также суточная дозировка препарата, при патологиях разного характера, будут несколько отличаться. Поэтому курс лечения данным медикаментозным средством должен назначать пациенту его лечащий врач, и только при условии проведения предварительной диагностики его организма, на индивидуальную непереносимость к компонентам препарата.

Возможные побочные эффекты

В случаях, когда лечение язвы Де-Нолом происходит без предварительной консультации врача, у пациента могут наблюдаться побочные действия от приема препарата, спровоцированные индивидуальной непереносимостью организма к его компонентам, или же банальной передозировкой.

А выглядят побочные эффекты от неправильного применения Де-Нола следующим образом:

  • Расстройство стула (запор, или понос);
  • Тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Появление локализированных покраснений кожного покрова (нередко в виде сыпи, вызывающей сильный зуд);
  • Развитие энцефалопатии (нарушение метаболизма нейронов в области головного мозга).

Если же вышеперечисленные побочные проявления игнорировать длительное время, то передозировка, или индивидуальная непереносимость препарата, спровоцируют а больного развитие патологий в области почек, ЦНС, и в сердечно-сосудистой системе.

Кому принимать препарат не рекомендуется

Как мы уже выяснили ранее, вышеупомянутый препарат от язв и дисперсий способен эффективно справляться с патологиями пищеварительного тракта, не только нейтрализуя их возбудитель, но и обеспечивая защиту слизистой оболочки органов. Но, по мнению специалистов, от язвы пить Де-Нол рекомендуется далеко не всем пациентам. А исключением считаются:

  • Девушки, находящиеся на первом, или втором триместре беременности;
  • Женщины, кормящие грудью;
  • Пациенты, имеющие аллергию на висмут оксид, или на любой другой компонент из состава Де-Нола;
  • Больные, страдающие патологиями печени (в особенности это касается тех лиц, у которых ранее наблюдалась острая, или хроническая печеночная недостаточность);
  • Дети, не достигшие четырехлетнего возраста.

Для таких категорий пациентов, которым применение Де-Нола, в качестве лекарства от язвы желудка запрещается, врачи часто прописывают аналоги, действие которых базируется на совершенно иных действующих компонентах. А ярким примером таких препаратов от гастрита и язвы служат: Фамотидин и Алюмаг – лекарства на основе активного элемента омепразола. По своему фармакологическому действию они практически не отличаются от Де-Нола, а вот спектр их показаний включает в себя несколько больший список категорий пациентов.

Способы приминения и дозировка лекарства при язве желудка

Как нам стало понятно из информации выше, вылечить язву желудка Де-Нолом вполне возможно. Но принимать данный препарат следует исключительно по рекомендации врача, дабы избежать передозировки, или возможных побочных эффектов, спровоцированных индивидуальной непереносимостью организма.

При этом, если индивидуальную непереносимость организма к препарату можно выявить исключительно путем диагностики, то дозировка Де-Нола при язве желудка имеет четкие установки. А именно:

  • Для малышей, возрастом от 4, до 8 лет, суточная норма лекарства не должна превышать 80 мг (для малышей, чей возраст колеблется в пределах 4-5 лет, суточную норму рекомендуется разбивать на два приема: утренний и вечерний);
  • Для детей, возрастом от 8, до 14 лет, врачи рекомендуют принимать не более 1 таблетки в сутки (120 мг оксида висмута). При этом, следует отметить, что для деток, которые на данном этапе развития имеют проблемы с весом, и страдают язвой желудка, суточная норма лекарства может быть увеличена, или уменьшена, а сам прием препарата также будет разбит на два приема;
  • Для подростков (старше 14 лет) и взрослых пациентов суточная норма Де-Нола, при язве желудка, составляет около 500 мг висмут оксида, что приравнивается к 4 таблеткам на день. А принимать такое количество таблеток лучше не сразу, а по одному драже, через одинаковый промежуток времени.

Что же касается самого приема Де-Нола при язве желудка, то его следует назначать пациенту исключительно до употребления пищи (не менее, чем за 20-30 минут). При этом, таблетку необходимо запивать большим количеством обыкновенной воды, без газа. А вот сам курс лечения язвы Де-Нолом может колебаться от 2 недель до 1 месяца, в зависимости от характера патологии (острый или хронический).

Можно ли комбинировать Де-Нол с другими аналогичными препаратами

Исходя из инструкции к препарату, а также из вышеприведенной информации, следует вывод о том, что Де-Нол лечит язву желудка. Однако, многих пациентов, страдающих такой патологией, также заинтересует вопрос: а можно ли комбинировать Де-Нол с другими препаратами (не обязательно с аналогичным фармакологическим эффектом).

А ответ единогласный: да, можно. И более того, врачи нередко рекомендуют использовать такое противоязвенное средство в комплексе с ингибиторами, чье действие направлено на угнетение секреции желудочного сока. Ярким примером таких ингибиторов можно считать Омез – комплексный препарат, способствующий лечению язвы, и укреплению органов пищеварительного тракта.

Но, прежде чем комбинировать Де-Нол с ингибиторами в борьбе с язвой, пациенту следует проконсультироваться у врача по данному вопросу. Ведь у больного вполне может наблюдаться и индивидуальная непереносимость организма к компонентам состава Омеза. А это, в свою очередь, станет причиной появления ряда побочных эффектов, из-за которых курс терапии придется прекратить.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/de-nol__6730
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Де-Нол — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 120 мг) лекарственного препарата для лечения гастрита и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Де-Нол. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Де-Нола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Де-Нола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гастрита и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Де-Нол — противоязвенный препарат с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий.

Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот.

Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Фармакокинетика

Висмута трикалия дицитрат (действующее вещество препарата Де-Нол) практически не всасывается из ЖКТ. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится почками.

Показания

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori);
  • хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения (в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori);
  • синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи;
  • функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 120 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 мин до приема пищи и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи.

Детям в возрасте от 8 до 12 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки за 30 мин до еды.

Детям в возрасте от 4 до 8 лет назначают в дозе 8 мг/кг в сутки; суточную дозу разделяют на 2 приема. Принимают за 30 мин до еды.

Таблетки следует запивать небольшим количеством воды.

Продолжительность курса лечения — 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует принимать препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола в комбинации с антибактериальными препаратами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • учащение стула;
  • запоры;
  • кожная сыпь;
  • зуд кожи;
  • энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Противопоказания

  • выраженное нарушение функции почек;
  • беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Де-Нол противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особые указания

Препарат не следует применять более 8 недель.

Во время лечения не рекомендуется превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей.

В период лечения Де-Нолом не следует применять другие препараты, содержащие висмут.

По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного вещества в плазме крови не превышает 3-58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации более 100 мкг/л.

При применении Де-Нола возможно окрашивание кала в черный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме других лекарственных средств, а также пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков возможно изменение эффективности Де-Нола (не рекомендуется принимать внутрь в течение 30 мин до и после приема Де-Нола).

Аналоги лекарственного препарата Де-Нол

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Вентрисол;
  • Висмута трикалия дицитрат.

Де-Нол ® (De-Nol ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Таблетки 1 табл.
висмута трикалия дицитрат 304,6 мг
(в пересчете на оксид висмута Вi2О3 — 120 мг)
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; повидон К30; полиакрилат калия; макрогол 6000; магния стеарат
оболочка: Opadry OY-S-7366 (гипромеллоза, макрогол 6000)

в блистере 8 шт.; в коробке 7 или 14 блистеров.

таблетки, покрытые оболочкой 120 мг, количество
активное вещество:
компонента состава количество
компонента состава без количества
вспомогательные вещества:

блистер 8, [], пачка картонная 7,

Описание лекарственной формы

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, кремово-белого цвета, с надписью «gbr 152», выдавленной на одной стороне, и графическим рисунком в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами — на другой, без запаха или с легким запахом аммиака.

Характеристика

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез ПГЕ, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Фармакокинетика

Висмута субцитрат практически не всасывается из ЖКТ . Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится из организма почками.

Показания препарата Де-Нол ®

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori;

хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori;

синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи;

функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ .

Противопоказания

индивидуальная непереносимость препарата;

выраженное нарушение функции почек;

период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула, запоров. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.

При длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС .

Взаимодействие

В течение получаса до и после приема Де-Нола ® не рекомендуется применение внутрь других ЛС , а также прием пищи и жидкости, в частности антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что они при одновременном приеме внутрь могут оказывать влияние на эффективность Де-Нола ® .

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 табл. 4 раза в сутки за 30 мин до приема пищи и на ночь или по 2 табл. 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи.

Детям от 8 до 12 лет — по 1 табл. 2 раза в сутки за 30 мин до еды.

Детям от 4 до 8 лет — в дозе 8 мг/кг/сут; суточную дозировку разделяют на 2 приема. Принимают за 30 мин до еды.

Продолжительность курса лечения — 4–8 нед . В течение следующих 8 нед не следует применять препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола ® в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Передозировка

Симптомы (при длительном приеме доз, превышающих рекомендуемые): нарушение функции почек. Эти симптомы полностью обратимы при отмене Де-Нола ® .

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и солевых слабительных. В дальнейшем лечение должно быть симптоматическим. В случае нарушения функции почек, сопровождающегося высоким уровнем висмута в плазме крови, использование комплексообразователей — димеркаптоянтарной и димеркаптопропансульфоновой кислот. В случае выраженного нарушения функции почек показан гемодиализ.

Особые указания

Препарат не следует применять более 8 нед . Также не рекомендуется во время лечения превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей. В период лечения Де-Нолом ® не следует применять другие препараты, содержащие висмут. По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного действующего вещества в плазме крови не превышает 3–58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации выше 100 мкг/л.

При применении Де-Нола ® возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Условия хранения препарата Де-Нол ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Де-Нол ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ КУРС ПРИЕМА:

4 таблетки в день

(2 таблетки 2 раза в день либо 1 таблетка 4 раза в день)

Продолжительность — 4 недели

(допустима продолжительность 4-8 недель)

Де-Нол® – описание препарата

Де-Нол® выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой и содержащих 120 мг оксида висмута в виде висмута трикалия динитрата. Имеются упаковки по 32, 56 и 112 таблеток [1] .

Внешний вид таблеток

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой кремово-белого цвета. На одной стороне выдавлена надпись «gbr 152», на обороте таблетки пиктограмма в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами. ДЕ-НОЛ® относится к группе антисептических кишечных и вяжущих средств.

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

  • действующее вещество: висмута трикалия дицитрат 304,6 мг (в пересчёте на оксид висмута Bi2O3 120 мг),
  • вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 70,6 мг, повидон КЗ0 – 17,7 мг, полиакрилат калия – 23,6 мг, макрогол 6000 – 6,0 мг, магния стеарат – 2,0 мг.
  • оболочка: опадрай OY-S-7366: гипромеллоза 5 мПа·с – 3,2 мг, макрогол 6000 – 0,5 мг; макрогол 6000 – 0,6 мг.

Фармакологические свойства

Лекарства, содержащие висмут, используются для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта уже несколько столетий [5] .

Действие препарата Де-Нол® на Хеликобактер пилори впервые было открыто австралийским ученым, лауреатом Нобелевской премии, Барри Маршаллом [3] . Препаратом висмута, применяемым во многих странах мира, является висмута трикалия дицитрат (Де-Нол®).

Де-Нол® — референтный препарат (лекарственный препарат, который впервые зарегистрирован в Российской Федерации в МНН Висмута трикалия дицитрат по данным http:// grls .rosminzdrav. ru), обладающий бактерицидным действием в отношении Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) и защитным действием на слизистую оболочку желудка [1] .

Механизм действия лекарственного препарата Де-Нол®

Имеет защитное(цитопротективное) воздействие. [1, 2] .

Также обладает противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка Де-Нол® образует нерастворимые хелатные соединения с белковыми соединениями, создавая защитную пленку на поверхности язв и эрозий. Способствует заживлению язв за счет активации эпидермального фактора роста в зоне дефекта и улучшения кровообращения в слизистой оболочке желудка.

За счет активации синтеза простагландина Е, усиливает образование слизи и секрецию гидрокарбоната, защищая клетки желудка. Повышает устойчивость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот.

Де-Нол® способствует разрушению оболочки Хеликобактера, что может приводить к гибели микроорганизма. Препарат помогает блокировать прикрепление бактерии к клеткам слизистой оболочки желудка, способствует подавлению её подвижности и нарушению энергетического обмена [4] .

Де-Нол® хорошо растворяется в воде, легко проникая в слой желудочной слизи к месту обитания Хеликобактер пилори [4] .

В отличие от многих антибиотиков, устойчивость Хеликобактера к Де-Нол® не развивается никогда (по состоянию на декабрь 2019 года). [2, 4] .

Показания к применению

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в том числе ассоциированная с Helicobacter pylori.
  • Эрозивные повреждения слизистой желудка и 12-перстной кишки,
  • Хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе ассоциированный с Helicobacter pylori.
  • Синдром раздражённого кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи.
  • Функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
  • Дискомфорт и боли в области желудка, связанные с приемом НПВС, алкоголя и при нарушениях диеты.
  • Как компонент комплексной терапии заболеваний ЖКТ для устранения гастродуоденостаза.

Противопоказания

Декомпенсированная почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость препарата, детский возраст до 4 лет. Применение препарата Де-Нол® во время беременности и в период лактации противопоказано.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 12-ти лет препарат назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 минут до приема пищи и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи.

Детям от 8 до 12 лет препарат назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки за 30 минут до еды.

Детям от 4 до 8 лет: назначают в дозе 8 мг/кг/сутки; в зависимости от массы тела ребенка назначают по 1–2 таблетки в сутки (соответственно, в 1–2 приема в день).

При этом суточная доза должна быть наиболее близка к расчетной дозе (8 мг/кг/сутки). Таблетки принимают за 30 минут до еды с небольшим количеством воды.

Продолжительность курса лечения — 4–8 недель. В течение следующих 8 недель не следует применять препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола® в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью.

В течение получаса до и после приёма Де-Нола® не рекомендуется применение внутрь других лекарственных средств, а также приём пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что они при одновременном приёме внутрь могут оказывать влияние на эффективность Де-Нола®.

Совместное применение Де-Нола® с тетрациклином уменьшает всасывание последнего.

Побочное действие

Висмута субцитрат практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится из организма почками. Из-за незначительного системного эффекта, побочные действия проявляются редко.

При применении Де-Нола® возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула, запоров. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.

При длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Тексты источников, использованных для написания данной статьи, в переводе на русский язык могут быть предоставлены (по электронной почте) по запросу, при обращении в офис АО «Астеллас Фарма» по тел. +7 (495) 737-0756.

Инструкция по медицинскому применению препарата Де-Нол®. РУ: П N012626/01 от 23.08.2010.

  1. Маев И. В. РМЖ, Болезни органов пищеварения 2010; 18 (28): 1702–1706.
  1. Исаков В. А., Домарадский И. В. Хеликобактериоз. — М.: ИД Медпрактика-М, 2003, 412 с.
  2. Malfertheiner P., Nilius M. Bismuth preparations. In: CS Goodwin, BW Worsley (eds): Helicobacter pylori: biology and clinical practice. CRC Press, Boca Raton. — 1993: 351–364.

© Гастрит.ру 2010 — 2016
Причины, симптомы, лечение и профилактика

Все представленные торговые марки и зарегистрированные торговые марки принадлежат их законным владельцам.

Де-нол: все показания к применению и мифы о профилактике

Препарат на основе висмута обладает рядом полезных лечебных свойств, благодаря чему активно используется в лечении заболеваний пищеварительной системы. В статье описаны состав, правила использования и показания к применению Де-Нола.

Де-Нол: описание препарата

Главный действующий компонент лекарства – висмута трикалия дицитрат. Сам медикамент является эффективным гастропротектором и считается противоязвенным средством. Основная форма выпуска – таблетки по 120 мг, которые снаружи покрыты защитной оболочкой.

Лечебные эффекты препарата :

  1. Защита слизистой оболочки желудка или 12-перстной кишки. Висмут образует тонкую пленку, которая покрывает именно поврежденные участки эпителия. Это предотвращает раздражение и дальнейшее повреждение воспаленной слизистой компонентами желудочного сока.
  2. Противомикробное действие по отношению к Helicobacter pylori. за счет этого Де-Нол назначают для эрадикации бактерии. Висмут нарушает структуру стенок микроорганизмов, препятствует их прикреплению к покровному эпителию, подавляет агрессию бактерий.

Лекарство оказывает противовоспалительное и противомикробное действие, но в глобальном смысле оно не считается антибиотиком. Производное висмута всегда должно назначаться в комбинации с другими антибактериальными средствами.

Экскреция вещества из организма происходит преимущественно через нижние отделы желудочно-кишечного тракта. Лишь небольшое количество выводится через почки с мочой.

Инструкция по применению Де-Нола предоставляет такие показания :

Несмотря на то, что препарат практически не имеет противопоказаний, принимать его можно только после консультации с доктором. Нередко используют Де-Нол для профилактики сезонных обострений и предупреждения инфицирования бактерией Хеликобактер Пилори.

Факт! Препарат хорошо сочетается с антибиотиками пенициллинового, макролидного ряда, которые также эффективны при язве желудка и хроническом гастрите, ассоциированном с хеликобактерной инфекцией.

Также его можно применять в следующих случаях :

  • пульпит;
  • дуоденит;
  • диспепсические нарушения;
  • хроническая диарея;
  • нарушение всасываемости питательных веществ.

Де-нол при атрофическом гастрите считается одним из безопасных препаратов. Он необходим при обострениях хронических заболеваний. Гастроэнтеролог может назначить его при бактериальных воспалениях и эрозиях, которые появились после длительного лечения другими препаратами.

Де-Нол при гастрите

Лечение гастрита всегда должно быть комплексным: диета, нормализация образа жизни и регулярный прием медикаментозных средств. Прежде чем назначить терапию, врач направляет пациента на гастроскопию, с помощью которой можно определить форму гастрита и уровень кислотности желудочного сока.

Используется Де-Нол при гастрите лишь в случае обнаружения в полости желудка болезнетворного штамма Helicobacter pylori, а также высокой концентрации соляной кислоты. В данном случае препарат будет защищать внутреннюю стенку желудка от агрессивной среды пищеварительного сока и подавлять размножение бактерий.

Принимать Де-Нол можно по двум схемам :

  1. По 2 таблетки вечером и утром за полчаса до употребления пищи.
  2. По таблетке трижды в день за 30 минут до приема еды и перед сном.

У хронического воспаления желудка есть несколько разновидностей, одним из которых является атрофический гастрит. В его лечение иногда включают Де-Нол. Но одного препарата, содержащего висмут, для эффективной терапии будет недостаточно.

Доктор может назначить больному дополнительные средства :

При язве желудка

Поскольку в большинстве случаев этиологическим фактором язвенной болезни выступает хеликобактерная инфекция, то Де-Нол часто входит в состав эрадикационной терапии (выведение из организма микробов).

Совместно с другими препаратами (антибиотики, антисекреторные средства) Де-Нол лечит инфекцию, убирает болевой синдром и уменьшает признаки воспаления в желудке или 12-перстной кишке.

При язве желудка препарат назначается в стандартной дозе (по таблетке 4 раза в сутки) сроком на 2 или 4 недели. Длительность терапии может корректировать только врач.

При гастродуодените

Гастродуоденит – это сочетанное воспаление слизистой выстилки желудка и двенадцатиперстной кишки. Заболевание сопровождается аналогичными с хроническим гастритом симптомами. Если во время гастроскопии была обнаружена H. Pylori, то в лечение можно добавить трикалия дицитрат.

При гастродуодените (в период обострения) принимать лекарство следует за полчаса до еды, запивая небольшим количеством воды. Оптимальная кратность – 4 раза в день по таблетке или дважды в сутки по 2 таблетки.

При рефлюкс-эзофагите

Поскольку Де-Нол оказывает защитное действие на слизистые оболочки ЖКТ, его с успехом применяют и при рефлюкс-эзофагите, когда на фоне постоянного заброса содержимого желудка развивается воспаление в пищеводе.

Медикамент может входить в состав лечения часто рецидивирующей ГЭРБ, когда антисекреторные, седативные препараты и прокинетики не эффективны. Но изжога не является прямым показанием к использованию висмута, такое решение может принять только лечащий врач.

В каких случаях лекарство запрещено, рекомендуется прочитать в инструкции или статье – противопоказания к применению Де-Нола.

Де-Нол в качестве профилактики

Препарат разрешено использовать в качестве профилактики язвенной болезни. Актуально также проходить короткий терапевтический курс и при других хронических заболеваниях ЖКТ в период ремиссии (гастрит, дуоденит, гастродуоденит, колит).

Однако главной профилактикой болезней пищеварительной системы является сбалансированное питание, регулярный отдых и отказ от вредных привычек. Принимать Де-нол разрешено только после консультации с доктором. При частых обострениях гастрита или язвенной болезни рекомендовано стационарное лечение с предварительной гастроскопией.

Чем хорош препарат

При регулярном употреблении Де-Нола можно перевести основное заболеванию в стадию стойкой ремиссии и значительно снизить количество патогенных микробов на стенке желудка.

Важно знать! Принимать препарат не рекомендуется более 8 недель, а при беременности и кормлении грудью он вовсе противопоказан. Это объясняется тем, что не проводилось клинических испытаний, которые доказали бы безопасность лекарства для будущей матери и плода.

Медикамент эффективен при атрофическом гастрите, когда на стенке желудка появляются истонченные участки, а железы утрачивают свою функциональную значимость.

Препарат обладает рядом других положительных свойств :

  • увеличение объема выделяемой слизи, которая защищает внутренние стенки органов, способствует заживлению эрозий, язв;
  • устранение синтеза простагландинов – медиаторов воспаления;
  • подавление размножения бактерии Хеликобактер;
  • снижение агрессивности желудочного сока;
  • уменьшение интенсивности воспалительного процесса.

Если средство противопоказано, для лечения болезни следует рассмотреть аналоги Де-Нола. Несмотря на обилие лечебных эффектов, любая терапия хронических гастритов, гастродуоденитов или язвенной болезни на фоне хеликобактерной инфекции должна включать комбинацию антибиотиков. Только они в полной мере способны подавить размножение и рост частой причины воспалительной патологии ЖКТ – бактерии Хеликобактер Пилори.

Де-Нол: инструкция по применению

Де-Нол относится к группе препаратов-гастропротекторов, лекарственных средств для желудочно-кишечного тракта с антисептическим и вяжущим действием. Антибактериальная активность дополняется противоязвенным и противовоспалительным воздействием в полости желудка. Показания к применению Де-Нола, дозировка, кратность приема и длительность курсов терапии определяются лечащим врачом согласно инструкции по применению.

При каких заболеваниях назначают Де-Нол

Применение Де-Нола обосновано при следующих болезнях и патологических процессах органов желудочно-кишечного тракта:

  • язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки с различными стадиями поражения внутренних стенок органов при обострениях заболеваний;
  • острые и хронические стадии гастрита, гастродуоденита, том числе при Helicobacter pylori-ассоциированных формах болезней;
  • при синдроме раздраженного кишечника, сопровождающегося диареей как симптомом заболевания;
  • при функциональной диспепсии без органической этиологии;
  • при пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • поражении слизистой желудка, спровоцированным приемом НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов, в том числе ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена и т. п.).

Лекарственная форма и упаковка Де-Нола

Де-Нол производится в дозированной форме в виде круглых, двояковыпуклых светло-кремовых таблеток, покрытых оболочкой. Для защиты от подделок каждая таблетка имеет графическое двустороннее тиснение “gbr 152” и графический рисунок: квадрат со сглаженными углами и разрывами в линиях сторон. Допускается незначительный запах аммиака.
Таблетки Де-Нола упакованы в блистеры по 8 шт. В картонной упаковке препарата 7 или 14 блистеров.

Состав препарата

Действующее вещество Де-Нола относится к препаратам висмута: каждая таблетка содержит 304,6 мг трикалия децитрата висмута, что соответствует 120 мг висмута оксида. Среди вспомогательных формующих веществ крахмал кукурузный, магния стеарат, полиакрилат калия, гипромеллоза и другие в незначительных количествах.

Противопоказания к приему Де-Нола

Де-Нол не назначают при некоторых заболеваниях, патологиях (при выраженном нарушении функции почек различной этиологии), аллергической реакции и индивидуальной непереносимости компонентов препарата, а также при физиологических состояниях, не являющихся болезнями (беременность, лактация) из-за вероятного влияния на плод и возможности проникновения действующего вещества в грудное молоко. Учитывая воздействие висмута как соли тяжелого металла на центральную нервную систему, при потребности в приеме Де-Нола во время лактации на период терапии грудное вскармливание необходимо прекратить.

Не назначают к приему Де-Нол в случае наличия в текущем или недавнем курсе терапии данных или иных заболеваний других лекарственных средств, содержащих препараты висмута. Противопоказанием к терапии данным медикаментом является детский возраст (до 14 лет). В редких случаях возможно применение с 4 лет по специальной схеме с индивидуальным расчетом суточной дозы препарата. Как правило, Де-Нол в раннем возрасте применяется как элемент комплексного лечения при антихеликобактерной терапии по «классической тройной» схеме в сочетании с двумя антибиотиками.

Де-Нол: возможные побочные эффекты

Среди наиболее часто встречающихся побочных эффектов приема препарата Де-Нол отмечают реакции со стороны органов пищеварительной системы и желудочно-кишечного тракта: тошноту, диспепсические явления (запоры, метеоризм, учащение дефекации, реже диарея), снижение аппетита, металлический привкус во рту, рвоту. Возможно также потемнение покрова языка, изменение цвета каловых масс на темно-коричневый, черный. Данные эффекты, как правило, сопутствуют периоду адаптации организма к препарату, проходят самостоятельно и не требуют прерывания курса лечения.

Аллергические реакции в абсолютном большинстве отмеченных случаев выражаются кожным зудом и высыпаниями («крапивницей») на кожных покровах. Решение о целесообразности продолжения терапии или ее прекращении принимается лечащим врачом. В крайне редких случаях отмечался анафилактический шок как реакция на Де-Нол.
Длительное лечение с высокими дозировками опасно развитием следующих состояний: нефропатии, гингивитов, артралгий, псевдомембранозного колита, а также энцефалопатии из-за способности препаратов висмута к накоплению в центральной нервной системе. Подобные курсы проводятся только по назначению и под наблюдением специалиста. Согласно инструкции по применению, Де-Нол применяется непрерывно не более 2-х месяцев при любой схеме терапии именно из-за эффекта накапливания в тканях ЦНС.
Все побочные эффекты, сопровождающие прием препарата, при соблюдении назначений встречаются с достаточно низкой частотой и самостоятельно проходят при прекращении курса приема.

Последствия передозировки препарата

При длительном приеме, вызвавшем накопление висмута в тканях ЦНС, отменяют курс лечения. Показана симптоматическая терапия. При остром отравлении, вызванном приемом дозы, в 10 и более раз превышающей среднюю для взрослого человека, симптоматика проявляется в нарушении фильтрационной функции почек (почечной недостаточностью).

Диагностику проводят на основе сбора анамнеза, лабораторный анализ крови показывает превышение референтных показателей количества висмута в крови.
Терапия при остром отравлении проводится неспецифическая, антидот к препаратам висмута отсутствует. Показаны промывание желудка, солевые слабительные, адсорбенты, поддерживающее лечение для восстановления почечной функции, в тяжелых случаях – гемодиализ.

Де-Нол: сочетаемость с другими медикаментами и пищевыми продуктами

Де-Нол принимают отдельно от пищи, жидкости и иных медикаментов, в особенности антацидного действия. Рекомендуемые временные паузы: 30 минут до и 30 минут после приема препарата.

Де-Нол запрещается запивать молоком, жидкими молочными продуктами, фруктовыми, овощными соками и т. д. из-за влияния на эффективность лекарственного средства. Запивать прием таблеток следует негазированной водой.

Общий курс терапии не должен содержать иных медикаментов с препаратами висмута из-за высокого суммарного содержания висмута, что способно значительно повышать риски возникновения побочных эффектов как со стороны желудочно-кишечного тракта, так и со стороны центральной нервной системы.

Де-Нол: как правильно применять лекарство?

Де-Нол назначают как часть комплексной терапии при заболеваниях органов пищеварительного тракта у взрослых и детей старше 14 лет. Продолжительность курса лечения, дозировка, кратность приема определяются специалистом на основании анамнеза, диагноза, стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента для каждого конкретного случая.
Среднестатистическая суточная доза Де-Нола – 4 таблетки в день. В зависимости от назначений лечащего врача дозу разбивают на 2 или 4 приема с условно равными временными интервалами.
В стандартной схеме терапии при трехразовом режиме приема пищи рекомендован прием 1 дозы препарата (1 таблетки) за полчаса перед завтраком, обедом и ужином, и последний прием – на ночь. Альтернативная схема терапии, предпочтительная при некоторых заболеваниях и патологиях, базируется на двукратном приеме 2-х таблеток перед завтраком и ужином с соблюдением 12-тичасового временного интервала.
Де-Нол принимают перорально, проглатывая таблетку целиком. Измельчение, разламывание, разжевывание лекарственной формы не допустимо. При приеме необходимо обеспечить одновременное поступление достаточного количества жидкости в желудок, предпочтительно – чистой воды. Категорически запрещен одновременный прием молока, фруктовых, овощных соков и нектаров.
Длительность терапии зависит от диагноза, стадии заболевания и терапевтического эффекта препарата для данного пациента. Курс лечения может составлять 30-60 дней непрерывно, но не долее 2-х месяцев.
По окончании приема необходимо помнить, что следующий курс терапии, включающий Де-Нол или иные висмут-содержащие препараты, можно начинать не ранее, чем через 2 месяца после предыдущего из-за опасности повышенного накопления висмута в тканях центральной нервной системы.

Де-Нол: условия отпуска в аптеках и правила хранения

Де-Нол относится к лекарственным средствам безрецептурного отпуска и свободно продается в аптеках. К правилам хранения препарата относят температуру окружающей среды (комнатную, приближенную к 20° С с незначительными колебаниями), отсутствие повышенной влажности и воздействия прямых солнечных лучей. При соблюдении данных условий хранения и целостности упаковки гарантированный срок годности препарата Де-Нол составляет 4 года.

Как принимают Де-Нол при язве желудка либо гастрите

В современном мире большое количество людей страдают от гастрита. Это и неудивительно, ведь из-за вечной спешки мало кто может себе позволить нормально поесть в спокойной обстановке. Естественно, что существует немало препаратов, которые призваны облегчить страдания больных. Из их огромного количества следует выделить Де-Нол. Он показал себя как эффективный медикамент, способный полностью избавить страдающего гастритом от проявлений заболевания.

Де-Нол является широко применяемым средством при лечении гастрита, желудочной язвы и некоторых других патологий ЖКТ. Достоинством его считается то, что он, будучи достаточно многогранным препаратом, позволяет надежно избавиться от тревожащих пациента симптомов и дискомфорта.

На чем основано действие препарата

В первую очередь болезни, связанные с ЖКТ, провоцируют проблемы с микрофлорой кишечника. Последняя же, со своей стороны, является природной защитой от разного рода вредных воздействий извне. Именно такова картина, фиксируемая при гастрите. Таким образом, при лечении желудка в первую очередь следует обеспечить восстановление популяции полезных микроорганизмов. Это позволяет сделать создание искусственной иммунной пленки на пораженных участках. Как раз такую специальную слизь и формирует препарат, если его принимать систематически.

Действие его следующее:

  • он снижает раздражающее влияние желудочного сока на воспаленные участки снижая уровень кислотности;
  • при деликатном обволакивающем действии на стенки желудка переваривание пищи происходит без затруднений;
  • нормализует деятельность желудка – это приводит к стабилизации работы всех органов пищеварительной системы человека;
  • в то же время хеликобактерии, являющиеся провокаторами гастрита, подавляются.

Болезни, при которых Де-Нол эффективен

Препарат выпускается в форме таблеток. Его рекомендуют при следующих заболеваниях:

  • при язвах двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • гастрите, в том числе эрозивном;
  • изжоге, метеоризме, запоре и прочих диспептических расстройствах функционального характера;
  • воспалениях, вызванных бактериями.

Все вещества, входящие в состав препарата, прекрасно растворяются, что позволяет им легко проникать в слизистую желудка, попутно устраняя действие болезнетворных микроорганизмов и позволяя микрофлоре прийти в нормальное состояние. Как правило, наибольшего эффекта можно достичь в том случае, если Де-Нол принимается в комплексе с другими препаратами при хронических желудочно-кишечных заболеваниях. Стоит применять его и тогда, когда проводится профилактическое лечение. Это позволяет существенным образом уменьшить шанс рецидива.

Специалисты рекомендуют системно принимать препарат в случае, если хронический гастрит протекает вяло. Доказана высокая эффективность лекарства при профилактическом приеме. Не следует также в ходе лечения игнорировать и другие факторы, которые позволят усугубить его действие. Речь идет о правильном питании, отказе от опасных привычек и старательном избегании стрессовых ситуаций.

Способ применения

Дозирование медикамента зависит напрямую от того, какое именно заболевание подлежит излечению. Также стоит принимать к сведению состояние пациента, его возраст и особенности физиологического характера.

В стандартных ситуациях рекомендуется дозировать препарат таким образом:

  • детям в возрасте от 4-х до 8-ми лет не более 8-ми миллиграммов на один килограмм веса в сутки (два раза в день);
  • от 8-ми до 14-ти лет прописывается одна таблетка два раза в день;
  • подросткам старше 14-ти и взрослым назначается 4 таблетки в день.

В то же время не все медики полагают, что препарат можно назначать детям. Де-Нол следует принимать за полчаса до еды. Таблетку не разжевывают, а глотают целиком и запивают водой. Вода должна быть негазированной.

Лабораторные исследования, подтвержденные впоследствии терапевтической практикой, свидетельствуют о том, что улучшение наступает, если принимать Де-Нол на протяжении 15 дней. В то же время подчеркивается – пациент на время терапии должен отказаться от всех присущих ему вредных привычек и строго придерживаться диеты. Нельзя употреблять спиртное в ходе лечения. Запрещено также пить соки, газированные напитки, крепкий кофе или чай.

Кроме того, после приема медикамента следует отказаться от употребления молокопродуктов. Последние можно есть не ранее, как через 8 часов после выпитой таблетки. При несоблюдении этих рекомендаций эффективность лечения может существенно снизится. В частности, при синдроме раздраженного кишечника пациент может спровоцировать у себя запор либо метеоризм.

О побочных эффектах

Сколько-нибудь серьезных отрицательных последствий при использовании медикамента практически не зафиксировано. Если принимать препарат в больших дозах либо не соблюдать инструкцию, это может привести к тошноте. Также есть риск появления метеоризма, запора и аллергических дерматитов.

Для избегания негативных последствий следует ограничить применение медикамента 8-ю неделями. Иначе есть опасность накопления в почках основного действующего вещества – солей висмута. Это может нарушить работу указанных органов.

Во время прохождения терапии Де-Нолом целесообразно будет отказаться от приема медикаментов с висмутом и тетрациклином. Лекарство нельзя принимать женщинам в стадии беременности и тем, которые имеют детей на грудном вскармливании.

В то же время следует помнить – назначение медикамента должно производиться исключительно профильным медиком, на основании результатов объективного обследования.

Лечение язвы желудка препаратом Де-Нол

Обычно врач назначает данные таблетки в том случае, если обострилась хроническая язва желудка. Де-Нол устраняет воспалительный процесс в кишечнике, связанный с бактериальным фоном, а так же эффективно заживляет эрозии, возникшие после продолжительного применения нестероидных противовоспалительных фармакологических средств.

Препарат Де-Нол при язве можно пить профилактическими курсами с целью предотвращения сезонных обострений патологии в пищеварительном органе. Клиническая эффективность таблеток обусловлена быстрорастворимой активностью компонентов и хорошей проницаемостью субстанций в глубокие слои слизистого эпителия. Таким образом, у микроорганизмов не остается шансов на выживание.

Медикаментозное лечение язвы Де-Нолом обеспечивает сразу несколько направлений воздействия:

  • нейтрализация излишка соляной кислоты в пищеварительном соке и нормализация выработки фермента пепсина;
  • обволакивающий эффект, путем образования защитной пленки при взаимодействии лекарственных субстанций и муцина – основного составляющего компонента слизи;
  • угнетение микробов Хеликобактер пилори.

В некоторой степени Де-Нол при язве желудка участвует также в процессе регенерации слизистого эпителия за счет защитных свойств. В комплексе с антибиотиками лекарство радикально выводит из организма бактерию Helicobacter pylori, тем более что при достаточно продолжительной терапии у патогенных микроорганизмов не возникает устойчивости к препарату. Такая специфическая особенность подтверждается клиническими исследованиями. Дело в том, что действующее вещество – висмут – способно накапливаться в клеточных структурах самой бактерии, что провоцирует их гибель изнутри.

Лечение Де-Нолом – особенности применения

Таблетки от язвы желудка Де-Нол предназначены для лечения пациентов старше 14 лет. Принимать препарат без назначения специалиста не рекомендуют. Несмотря на относительную безвредность лекарственного средства Де-Нол, лечение язвы желудка должно проходить под наблюдением гастроэнтеролога и в соответствующей дозировке в зависимости от клинических анализов. Длительность терапевтического курса подбирается строго индивидуально, но обычно это 6-8 недель.

В среднем пациенту назначают по 4 капсулы лекарства в сутки. Пить таблетки можно и в два приема, и за четыре подхода, главное придерживаться одной из выбранных схем, и обязательно за 30 минут до приема пищи. Целостность капсулы нарушать нельзя. Лекарство запивают, не разжевывая, небольшим количеством воды.

Ссылка на основную публикацию