Диагноз язвенная болезнь желудка

Примеры формулировки диагноза

Хронический хеликобактер-ассоциированныи поверх­ностный гастрит с атрофией и эрозиями в антральном отделе желудка, обострение.

Аутоиммунный хронический гастрит с преобладанием тяжелой атрофии в фундальном отделе желудка, обострение.

Реактивный (химический) антральный гастрит с эрози­ями, ассоциированный с приемом индометацина, ремиссия.

Классификация язвенной болезни

По МКБ-10: К25 — язва желудка, К26 – дуоденальная язва, К28 – гастроеюнальная язва.

язвенная болезнь же­лудка,

язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки,

пептическая гастроеюнальная язва после резекции же­лудка.

П. Возможные причины образования гастродуоденальных язв:

Н. pylori — ассоциированные язвы,

язвы, вызванные при­емом НПВП.

III. Клиническая форма:

острая или впервые выявленная,

легкое или редко рецидивирующее (реже 1 раза в год),

средней тяжести или рецидивирующее (1-2 рецидива в течение года),

тяжелое (3 рецидива и бо­лее в течение года) или непрерывно рецидивирующее, разви­тие осложнений.

затухающее обострение (неполная ремиссия),

VI. Характеристика морфологического субстрата болезни:

виды язвы: а) острая язва, б) хроническая язва;

размеры язвы: а) небольшая (менее 0,5 см), б) средняя (0,5-1 см), в) крупная (1,1-2 см для ДПК и 1,1-3 см для желудка), г) гигантская (более 2 см для ДПК и более 3 см для желудка);

стадия развития язвы: а) активная, б) рубцующаяся, в) ста­дия «красного» рубца, г) стадия «белого» рубца, д) длитель­но не рубцующаяся, е) рубцовая деформация желудка, ДПК;

локализация язвы: а) желудок — А: 1) кардия, 2) субкарди-альный отдел, 3) тело желудка, 4) антральный отдел, 5) пило-рический канал; Б: 1) передняя стенка, 2) задняя стенка, 3) малая кривизна, 4) большая кривизна; б) двенадцатиперст­ная кишка — А. 1) луковица, 2) постбульбарная часть; Б: 1) передняя стенка, 2) задняя стенка, 3) малая кривизна, 4) боль­шая кривизна.

VII. Характеристика функций гастродуоденальной системы (ука­зываются только выраженные нарушения секреторной, мотор­ной и эвакуаторной функции).

VIII. Осложнения:

кровотечение: а) легкое, б) средней степени, в) тяжелое, г) крайне тяжелое;

стеноз: а) компенсированный, б) субкомпенсированный, в) декомпенсированный;

Примеры формулировки диагноза:

Язвенная болезнь желудка. Впервые выявленная, крупная (2 см) язва малой кривизны тела желудка, возникшая на фоне приема ацетилсалициловои кислоты, осложненная кровоте­чением с кровопотерей средней степени тяжести.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, Н. pylori (+). Хроническая форма, рецидивирующее течение, небольшая (0,3 см) язва передней стенки двенадцатиперстной кишки.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Хроническая форма, часто рецидивирующее течение, фаза ремиссии, постбульбарный субкомпенсированный стеноз.

Диагноз язвенная болезнь желудка

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .

Смотреть что такое «Язвенная болезнь» в других словарях:

Язвенная болезнь — это одно из самых распространенных заболеваний органов пищеварения, 50% больных гастроэнтерологического отделения в городском стационаре составляют больные с язвенными поражениями желудка или 12 перстной кишки. Как самостоятельное хроническое… … Справочник по болезням

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ — желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническое заболевание, характеризующееся образованием язв в слизистой оболочке желудка и (или) двенадцатиперстной кишки (в период обострения), болью в подложечной области после еды (или голодные боли ),… … Современная энциклопедия

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ — желудка и двенадцатиперстной кишки хроническое заболевание, характеризующееся образованием язв в слизистой оболочке желудка и (или) двенадцатиперстной кишки, болью в подложечной области через определенное время после еды или натощак ( голодные… … Большой Энциклопедический словарь

язвенная болезнь — желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническое заболевание, характеризующееся образованием язв в слизистой оболочке желудка и (или) двенадцатиперстной кишки, болью в подложечной области через определенное время после еды или натощак («голодные… … Энциклопедический словарь

Язвенная болезнь — желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническое заболевание человека, характеризующееся образованием язвенных дефектов в стенке желудка и (или) двенадцатиперстной кишки. Выделена в самостоятельную нозологическую (см. Нозология) форму в… … Большая советская энциклопедия

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ — – хроническое рецидивирующее заболевание, основным признаком которого является образование дефекта (язвы) в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки. Язвы двенадцатиперстной кишки встречаются значительно чаще, чем язвы желудка. Преобладание… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ — желудка и двенадцатиперстной кишки, хронич. заболевание, характеризующееся образованием язв в слизистой оболочке желудка и (или) двенадцатиперстной кишки, болью в подложечной области через определ. время после еды или натощак ( голодные боли ),… … Естествознание. Энциклопедический словарь

Язвенная болезнь — Язва (лат. ulcus, eris, n.) глубокий воспалённый дефект эпителия кожи или слизистой оболочки и (в отличие от эрозии) подлежащих тканей, как правило, хронического характера, возникающий вследствие инфекции, механического, химического или лучевого… … Википедия

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ СУДАКОВ — см. ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ СУДАКОВ заболевание, характеризующееся образованием на теле воспалительных припухлостей и нарывов, переходящих в язвы. Этиология не установлена. Однако большинство исследователей указывают на инфекционную природу… … Болезни рыб: Справочник

Язвенная болезнь желудка — См. также: Язва Язва желудка Изображение язвы желудка, полученное с помощью эндоскопа МКБ 10 K25 … Википедия

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки — См. также: Язва Язва двенадцатиперстной кишки МКБ 10 K26. Язва двенадцатиперстной кишки (англ. Duodenal Ulcer) язва, возникающая в результате действия кислоты и пепсина на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки у людей с повышенной… … Википедия

Язвенная болезнь желудка

. или: Язва желудка

Симптомы язвенной болезни желудка

  • Инфицирование микроорганизмом Helicobacter pylori (считается ведущей причиной развития гастрита — воспаления желудка — и при длительном течении может приводить к язвенной болезни желудка).
  • Генетическая предрасположенность (наследственность).
  • Снижение иммунитета.
  • Повышенная кислотность желудочного сока.
  • Гастрит (воспаление желудка).
  • Еда всухомятку, употребление полуфабрикатов, газированных напитков, пряностей и приправ, копченой, жареной, соленой, острой, слишком холодной или горячей пищи.
  • Стрессы, нервные перенапряжения (« стрессовые» язвы).
  • Сильные ожоги, травмы, кровопотери (« шоковые» язвы). Прием некоторых лекарственных препаратов: гормональных препаратов (« стероидные» язвы), нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиков и др.).
  • Чрезмерный прием алкоголя.

Врач гастроэнтеролог поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда появились жалобы, связано ли появление болей с приемом пищи, есть ли сезонность обострений (осенью и весной), с чем пациент связывает возникновение симптомов).
  • Анализ анамнеза жизни (были ли заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит (воспаление желудка), дуоденит (воспаление 12-перстной кишки)).
  • Анамнез семейного анамнеза (есть ли у кого-то в семье похожие жалобы).
  • Общий анализ крови (для определения содержания гемоглобина (белок, участвующий в переносе кислорода), эритроцитов (красные кровяные клетки), тромбоцитов (форменные элементы крови, которые участвуют в процессах свертывания крови), лейкоцитов (белые кровяные клетки) и др.).
  • Общий анализ мочи.
  • Анализ кала на скрытую кровь при подозрении на кровотечение из желудочно-кишечного тракта.
  • Исследование кислотности желудочного сока.
  • Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — осмотр слизистой оболочки пищевода, желудка и 12-перстной кишки с помощью специального аппарата (эндоскопа). Во время процедуры осматривают слизистую оболочку желудка и 12-перстную кишку, выявляют наличие язв, их количество и расположение, а также берут кусочек слизистой оболочки на исследование (биопсию) клеток желудка для выявления его заболеваний.
  • Диагностика — выявление Helicobacter pylori:
    • цитологическое исследование (определение микроорганизма при исследовании кусочка слизистой желудка, полученной при биопсии);
    • уреазный дыхательный тест (определение степени инфицированности Hpylori в выдыхаемом воздухе);
    • иммунологическое исследование (определение наличия и титра (концентрации) антител (специфические белки)) и др.
  • Возможна также консультация терапевта.

Лечение язвенной болезни желудка

  • Рациональное и сбалансированное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от жареной, консервированной, слишком горячей и острой пищи). Рекомендуется есть вареную, на пару, полужидкую пищу, питаться часто, 5-6 раз в день, небольшими порциями. Следует избегать чрезмерного приема алкоголя.
  • Прием:
    • антацидов (препаратов, снижающих кислотность желудочного сока);
    • антисекреторных препаратов (снижающих выработку желудочного сока);
    • антибактериальных препаратов (для устранения микроорганизма Helicobacter pylori). Обычно назначают комбинацию из 3 или 4 антибактериальных препаратов.
  • Хирургическое лечение проводят при возникновении осложнений, а также при частых рецидивах (обострение заболевания), при образовании грубых рубцов в желудке после заживления язв — при длительном их заживлении.

Осложнения и последствия

  • Кровотечения из желудка. Наблюдается:
    • рвота « цвета кофейной гущи»;
    • темный, дегтеобразный кал;
    • потеря сознания при выраженной кровопотере.
  • Перфорация язвы (разрыв стенки желудка в области язвенного дефекта). При перфорации возникают:
    • сильные, нестерпимые боли (« кинжальные»);
    • тошнота, рвота;
    • напряжение мышц живота (« доскообразный» живот).
  • Возникновение перитонита (воспаление брюшины): при перфорации (разрыв стенки кишки в области язвенного дефекта) происходит выход желудочного содержимого в брюшную полость.
  • Пенетрация (распространение воспалительного процесса из желудка в соседние органы — печень, поджелудочную железу и др.).
  • Образование опухоли в желудке (малигнизация).

Профилактика язвенной болезни желудка

  • Рациональное и сбалансированное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от жареной, консервированной, слишком горячей и острой пищи).
  • Отказ от чрезмерного употребления алкоголя.
  • Лечение заболеваний желудка (например, гастрита (воспаление желудка)).

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

Что делать при язвенной болезни желудка?

  • Выбрать подходящего врача гастроэнтеролог
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации
Ссылка на основную публикацию