Лечение трофических язв клиника

Трофические язвы

Трофическая язва — это крайняя степень нарушения питания кожи и часто возникает как осложнение варикоза, а проблемы с венами на ногах есть почти у половины населения нашей страны. В более редких случаях трофические изменения могут возникать и при выраженных отеках на ногах (при лимфостазе).

Первые симптомы

Первыми симптомами язвы могут быть чувство жжения, зуда кожи голени, появление пигментации (потемнение) кожных покровов. Кожа в зоне гиперпигментации становится болезненной, приобретает глянцевый, блестящий вид и истончается. Вскоре образуется болезненная ранка, которая быстро увеличивается в размерах и трансформируется в трофическую язву. В дальнейшем на поврежденную поверхность попадают бактерии, что приводит к формированию гнойного воспалительного процесса.

Почему не стоит пытаться лечить язву в домашних условиях?

В случае с трофической язвой большинство людей начинает лечиться дома, используя различные примочки, мази, народные средства, и не задумываясь о том, что они могут быть противопоказаны. В результате происходит резкое ухудшение состояния, увеличение язвы в размерах и лечение может затянуться на более длительное время. Поэтому при первых симптомах появления трофической язвы необходимо обязательно обратиться в клинику для консультации и обследования

Может ли язва зажить самостоятельно?

Неспособность к самостоятельному заживлению язвы заложена в её названии. Трофическая — возникшая в результате нарушения питания тканей. Это означает, что в зоне трофической язвы резко снижена способность к самостоятельному заживлению.

Длительное наличие трофических язв резко снижает качество жизни пациента. Хроническая инфекция приводит к развитию тяжелого дерматита, экземы. Нарушение питания тканей создает благоприятные условия для развития грибковых заболеваний мягких тканей. Нередко гнойный процесс распространяется вглубь тканей, захватывая подкожную клетчатку, мышцы, кости. Глубокое повреждение тканей со временем может привести к воспалению и снижению подвижности голеностопного сустава. Одним из опасных осложнений трофической язвы является ее злокачественное перерождение.

Как проходит лечение трофических язв?

В клинике » Центр Флебологии» проводится комплексное лечение трофических язв при варикозе, которое состоит из нескольких этапов. Такой подход позволяет добиться эффективных результатов в кратчайшие сроки и избежать развития рецидива.

Диагностика. На консультации пациенту проводится дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей. Диагностика необходима, чтобы определить степень поражения венозной системы.

Заживление язвы. Чтобы язва начала заживать, необходимо улучшить венозный или лимфатический отток от ноги. Для этого проводятся процедуры прессотерапии, бандажирование специальными бинтами. Используется местная терапия: применение высокотехнологичных покрытий для раневых поверхностей, которые подбираются специалистами в соответствии с фазами заживления язв. При необходимости проводится бактериологическое, гистологическое и цитологическое обследование.

Заключительный этап. Когда язва зажила, начинается устранение причины образования трофической язвы, лечение варикоза. Для этого могут применяться как малоинвазивные методики, так и безоперационное лечение — эндовазальная лазерная коагуляция или склеротерапия. Выбор метода зависит от анатомических особенностей строения венозной системы и от того, в какой стадии находится варикозная болезнь. Применение рекомендованного врачом метода позволяет предотвратить возникновение повторной трофической язвы.

ЛЕЧЕНИЕ ТРОФИЧЕСКОЙ ЯЗВЫ

Трофическая язва — долго не заживающая открытая рана, образующаяся как осложнение некоторых заболеваний (варикозной болезни, хронической венозной недостаточности, хронической артериальной недостаточности, сахарного диабета и др.). Основная область локации дефекта — нижняя треть голени (её внутренняя сторона). Причиной образования трофических язв становится нарушение кровоснабжения, влекущее за собой расстройство микроциркуляции, нарушение питания тканей, вследствие чего пораженный участок некротизируется и становится «открытым» для инфекции.

Виды трофических язв

С оглядкой на причину возникновения такого дефекта можно выделить несколько видов трофических язв:

  • Артериальные — представляют собой круглые гноящиеся ранки с уплотненными рваными краями. Образуются как следствие облитерирующего склероза (в результате ишемии мягких тканей), облитерирующего тромбангиита. Локализуются, как правило, на пальцах стоп или в области пятки. Имеют тенденцию к дальнейшему распространению.
  • Венозные — начинаются со струбцин, имеющих белесый окрас. На их месте образуются прогрессирующие раны, затрагивающие кожу, ахиллово сухожилие, надкостницу, мышцы. Язвы наполняются гноем. Причины возникновения — варикоз и нарушение венозного кровотока. Наиболее уязвимые места — нижняя треть голени и лодыжки, реже — стопы.
  • Диабетические — глубокие раны, резко чувствительные к инфицированию. Опасны большой вероятностью возникновения гангрены.
  • Нейротрофические — представлены глубокими кратерами, достигающими кости, сухожилия или мышц. Возникают вследствие травм головного мозга или позвоночника, демиелинизирующих заболеваний. Образуются над костными выступами, характеризуются скудным серозно-гнойным отделяемым.
  • Гипертонические — медленно развивающиеся кожные дефекты, чувствительные к бактериальному заражению. Чаще всего встречаются у женщин после 40 лет.
  • Пиогенные — характеризуются овальной формой и относительно небольшой глубиной. Их появлению способствует снижение иммунитета с гнойной экземой, фурункулезом, фолликулитами.

Предвестники образования трофической язвы

Любые признаки хронической венозной недостаточности требуют внимательного отношения к себе. Так, предвестниками формирования трофических язв могут быть:

  • усиленные отеки;
  • ночные икроножные судороги;
  • чувство тяжести (давления) в икрах;
  • синюшный оттенок вен голени;
  • болевой синдром;
  • дерматит и пигментация (коричневатые, буроватые пятна, высыпания, зуд).

В начальной стадии заболевания кожа становится менее эластичной, приобретает особый блеск. Прикосновения к ней вызывают жар. Затем следует очаговая отслойка эпидермиса. И если в этот момент присоединяется малейшая травма (укус насекомого, порез, ссадина), возникают прогрессирующие язвенные образования.

Трофические поражения нарушают работу лимфатической системы, вызывают остеомиелит, артрит, сепсис. Поэтому важно вовремя получить грамотное лечение трофической язвы. Причем, первым делом следует заняться восстановлением нарушения кровотока.

Лечение трофической язвы

Лечением трофической язвы занимается флеболог. Без квалифицированной медицинской помощи пациент не сможет справиться с такой патологией. Поэтому визит к доктору должен быть безотлагательным. Опытный специалист-флеболог определит характер заболевания, стадии его развития и грамотный путь решения проблемы.

Специалисты Центра Инновационной Флебологии в совершенстве владеют необходимыми теоретическими и практическими знаниями по данному вопросу и успешно справляются даже со сложными случаями. Залог эффективного лечения трофической язвы заключается в правильной постановке диагноза. А для диагностики в Центре используется дуплексное, триплексное ангиосканирование и допплерографическое сканирование. Это высокоточные методы, позволяющие достоверно оценить характер трофической язвы, глубину и площадь трофических изменений, состояние клапанного аппарата всей венозной системы. После верной постановки диагноза выбирается максимально подходящий метод лечения трофической язвы.

Лазерное лечение, ЭВЛК (приоритетное для нашего Центра)

Еще раз повторимся, что трофические язвы бывают венозными, диабетическими, атеросклеротическими и т.д. Для каждого вида — свое лечение! И если в результате комплексного обследования наши флебологи устанавливают, что язва имеет венозное происхождение, то лечебные мероприятия первым делом направляются на нормализацию кровотока, что может осуществляться несколькими способами (единственно верный определяет врач!):

Радиочастотная облитерация (VENUS Closure)

Процедура обладает хорошим лечебным эффектом, производится в течение 30-45 минут. Заживление трофических язв происходит максимум за 5-6 недель.

Склеротерапия

Продолжительность одного сеанса — около 10-20 минут. На курс требуется в среднем 3-5 сеансов. Результат — улучшение венозного кровотока, после которого происходит скорое заживление трофической язвы.

Залог быстрого и успешного лечения артериальных трофических язв — полное восстановление нормального притока крови. Для этого используются такие вмешательства, как стентирование артерий нижних конечностей, коронарная ангиопластика и шунтирующие сосудистые процедуры.

Если через месяца-полтора не происходит полное закрытие трофической язвы после проведенного лечения, уместно применение кожной пластики. Также этот способ используется при значительных поражениях (площадью больше 10 кв. см). Наиболее эффективным методом считается Shave-терапия, которая позволяет аккуратно закрыть даже сложные раны достаточно быстро (за несколько недель).

Суть метода — иссечение язвенного поражения до здоровых тканей и закрытие дефекта расщепленным кожным лоскутом. Для её проведения используется проводниковая анестезия. В ходе процедуры слои трофического поражения снимаются специальным инструментом, что обеспечивает быстрое очищение раны. Далее на подготовленную раневую поверхность наносят сверхтонкий кожный лоскут толщиной 0,3 мм. В отдельных случаях требуется его перфорация и подшивание к краям раны. Далее следует процесс приживления, который длится около 3-х суток. В это время важны бережное отношение к раневой поверхности и грамотные перевязки. Полное приживление происходит в течение недели-двух. Спустя 1-2 месяца достигается отличный косметический эффект.

Лечение трофических язв

Причины возникновения болезни

Сама язва представляет собой дефект кожи или слизистой оболочки, возникающий в результате нарушения питания тканей. Болезнь может появиться вследствие многих причин, а самая частая среди них – запущенный варикоз. Как правило, язвы дают о себе знать на поздних стадиях у тех пациентов, которые несвоевременно обратились к врачу (вероятность появления – 70%). Кроме того, нередко трофические язвы возникают после перенесенного тромбоза.

Также специалисты выделяют еще несколько причин:

  • заболевания артерий;
  • смешанные патологии;
  • последствия травм и поражений кожи;
  • сахарный диабет и его осложнения;
  • аутоиммунные заболевания соединительной ткани с нарушением кровотока в артериальном и венозном руслах;
  • поражения нервов;
  • гипертоническая болезнь;
  • кожные заболевания – хронические дерматиты, в том числе и аллергические.

Выделяют различные виды трофических язв: нейротрофические, гипертонические, пиогенные и диабетические. Самым сложным случаем становятся повреждения, вызванные сахарным диабетом.

Cимптоматика и диагностика трофических язв

Симптомы болезни проявляются постепенно. Начинается недуг с появления болей, небольших отеков, чувства тяжести в ногах. Затем к этим признакам присоединяются еще зуд и жжение. Чуть позже начинает видоизменяться эпидермис: кожа становится грубой, болезненной и приобретает фиолетовый оттенок.
Но диагностировать болезнь самостоятельно очень сложно: для постановки точного диагноза и определения способа лечения трофической язвы требуется консультация опытного флеболога, серьезное обследование пациента с привлечением многих инструментальных и лабораторных исследований.
С помощью реовазографии и метода ультразвуковой допплерографии в первую очередь исследуют сосуды конечности. Применяют также инфракрасную термографию, ангиографию (флебо- и артериографию).
Для корректной диагностики пациентам назначаются анализы мочи и крови, биохимические, цитологические и бактериологические исследования, проводят определение реакции Вассермана, берут материал для биопсии. Нужно быть готовым к тому, что некоторые исследования иногда требуют повтора.

Курс лечения

Курс лечения трофических язв нижних конечностей подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от симптомов и жалоб пациента. На первом этапе назначают медикаментозную терапию, готовящую к оперативному вмешательству. Этот процесс довольно длительный: в комплекс мероприятий входит прием антибиотиков, флеботонических препаратов, а также местное лечение (очищение раны от гноя, наложение повязок, физиотерапевтические процедуры).
Следующий этап – оперативный. В ряде случаев он играет самую большую роль. Особенно когда назначено лечение трофических язв при варикозе, так как в процессе операции устраняется первопричина заболевания. Современная медицина предлагает множество оперативных методов лечения, среди которых операции с применением хирургического ножа и общей анестезии, а также миниинвазивная хирургия, не требующая пребывания в стационаре – ЭВЛК и РЧА. Этот инновационный способ заключается в коагуляции вены, то есть в запаивании ее под действием высокой температуры. Одновременно применяются склеротерапия или минифлебэктомия. Такой комплекс процедур позволяет наиболее эффективно лечить трофические язвы.

Комбинированные курсы лечения с применением радиочастотной облитерации и эндовенозной лазерной коагуляции с минифлебэктомией варикозных узлов по Варади показывают отличные результаты. Эти процедуры выполняются под местной анестезией, проходят без осложнений и реабилитационного периода. Но самое главное, что они избавляют пациента не только от трофических язв, но и ликвидируют первоисточник – варикоз. Время проведения процедуры РЧО вен составляет 20 минут. Еще примерно столько же занимает минифлебэктомия и склеротерапия.

Лечение трофической язвы лазером также является очень действенным методом. Он заключается в удалении пораженной вены с помощью лазера. Операция проходит без разрезов, поэтому гарантирует не только возвращение здоровья, но и положительный косметический результат.

Семенов Артем Юрьевич уже много лет занимается лечением трофических язв и использует только передовое оборудование и современные методы. Доктор компетентен во многих вопросах, касающихся болезней вен, осложненных трофическими язвами, постоянно повышает свою квалификацию, посещая стажировки в других странах и участвуя в различных конференциях. Специалист является автором не только научных трудов, но и практических методик, которые помогли сотням пациентов. Эффективность и результаты лечения трофических язв нижних конечностей сравнимы с показателями ведущих клиник мира. Свое здоровье Артему Юрьевичу доверили уже более семи тысяч человек.

Результаты лечения

Лечение мужчины 39 лет с жалобами на наличие глубокой трофической язвы в нижней трети левой голени. Из анамнеза известно, что варикозной болезнью страдает более 15 лет. Потемнение на голени появилось около 5 лет назад, но значения этому факту не придавал. Язва образовалась около года назад, когда в месте гиперпигментации кожи поранил ногу.

На прием обратилась женщина, учительница младших классов, 51 год. Пациентка предъявляла жалобы на наличие открытых, очень быстро увеличивающихся в размерах трофических язв по внутренней и наружной поверхности нижней трети левой голени.

Ко мне на прием обратилась женщина 49 лет с жалобами на наличие открытой трофической язвы на левой голени. Из анамнеза известно, что она страдает варикозной болезнью более 20 лет. Язва на голени появилась около 3 лет назад. Обратилась к хирургу в местную поликлинику, где было назначено консервативное лечение и местная терапия (детралекс, тромбо асс, гепариновая мази и повязки с антисептиками). Операция предложена не была (со слов пациентки). За время лечения язва не заживала, а только постепенно увеличивалась в размерах.

Лечение трофических язв на ногах

Нарушение процесса микроциркулирования в тканях приводит к повреждению поверхности кожи, которое называют трофической язвой.

Трофическая язва на ноге проявляется по причине оттока крови из нижних конечностей, связанного с хронической венозной недостаточностью (ХВН), или по причине усугубления варикозной болезни.

На пораженной поверхности образуются раны, постепенно сливающиеся в одну сплошную рану, из которой выделяется жидкость гнойного или кровянистого состава, обладающая отвратительным запахом.

Симптомы трофических язв

При появлении симптомов заболевания характерными являются признаки:

  • Болевых ощущений, отечности и напряженности в ногах;
  • Ощущений жара в ногах, зуда, жжения;
  • Судорожных проявлений;
  • Изменений, наблюдающихся на кожной поверхности: кожа грубеет и приобретает фиолетовый оттенок, образуются пятна, ощущается острая боль в случае прикосновения;
  • Образуется рана, имеющая рваные края, с появлением выделений гнойных или кровянистых субстанций, обладающих специфическим запахом.

Причины трофических язв

Трофические язвы наиболее часто наблюдаются у пациентов, страдающих по поводу таких болезней:

  • Варикозного расширения вен;
  • Тромбоза вен;
  • Дерматитов аллергического происхождения;
  • Атеросклероза вен ног;
  • Обморожений и ожогов кожного покрова;
  • Болезней кровеносной системы;
  • Сахарного диабета;
  • Болезней соединительных тканей, имеющих аутоиммунное происхождение;
  • Полученных травм нервных стволов;
  • Патологий и болезней лимфососудов (лимфостаз).

Виды трофических язв

Повреждения кожи могут быть таких разновидностей:

  • венозными;
  • артериальными (при атеросклерозе);
  • диабетическими (при сахарном диабете);
  • инфекционными (при наличии инфекций разного рода, включая заболевания сифилисом, туберкулезом и пр.);
  • нейротрофическими (при болезнях периферической нервной системы);
  • смешанными.

Для выбора соответствующей методики лечения важным фактором является установление разновидности язвы и первопричины ее образования.

Диагностика трофической язвы

Лечение трофических язв на ноге требует точного диагноза и выявления причин возникновения, предполагает выполнение комплекса процедур, привлекая инструментальные и лабораторные исследования.

В нашей клинике выполняются такие исследования:

  • проведение внешнего осмотра и пальпации, что позволяет специалисту установить разновидность язвы и её расположение;
  • выполнение сканирования вен ног, используя ультразвуковой дуплексный метод, что позволяет определить параметры системы кровотока, размещение тромбов и т.д.;
  • выполнение клинических и лабораторных обследований, позволяющих оценить как общее самочувствие пациента, так и вероятность оперативного лечения.

Лечение трофических язв

Консервативное лечение трофических язв, как правило, это сочетание компрессионного лечения с приемом специальных препаратов

Склеротерапия представляет собой безоперационный метод лечения, заключающийся в том, что в вену пациента вводится вещество, обладающее свойством смывать эндотелий — выстилку внутри вены. По этой методике происходит «склеивание» больной вены, в которую кровь больше не поступает.

Эндовенозная лазерная коагуляция – малоинвазивный метод, который основан на выполнении лазерного прогревания больной вены до пропадания в ней просвета: вены спаиваются или склеиваются, и кровь не поступает в обработанный сосуд.

Если у вас наблюдается варикозное расширение вен и вы обратили внимание, что на ногах появились кровоточащие раны, следует в обязательном порядке получить консультацию у флеболога!

Своевременно назначенный и тщательно проведенный курс лечения снижает уровень риска возможных осложнений в виде экземы, поражений грибком, злокачественных образований, и уменьшает срок регенерации.

Лечение трофических язв в клиниках города Москва

Трофические язвы сегодня успешно лечат в Германии, России и Израиле. В этих странах используют современные методики диагностики и терапии. В незапущенных случаях здесь обходятся консервативными способами – грамотно подбирают противовоспалительные средства, препараты, усиливающие регенерационные процессы в поврежденных тканях и стимулирующие заживление ран. Медикаментозное лечение трофических язв за рубежом дополняют физиотерапевтическими процедурами, в частности, ультразвуковой кавитацией, озоно- и магнитотерапией.

В более сложных случаях в зарубежных клиниках применяют щадящие хирургические методы – лазерную и радиочастотную термокоагуляцию, вакуумную терапию, склерозирование, параллельно устраняя основную причину патологии.

Обратите внимание на другие 7 клиник России, которые работают и помогают пациентам по направлению Сердечно-сосудистая хирургия

Борьбу с трофическими язвами, следствием какого бы заболевания они ни являлись, крайне важно начинать своевременно, чтобы предотвратить развитие угрожающих жизни осложнений, включая их злокачественное перерождение. Еще более важно – доверить решение проблемы квалифицированному специалисту, который точно определит причину развития патологии, установит степень ее тяжести и подберет оптимальное лечение с учетом ваших индивидуальных особенностей.

На надлежащий уровень врачебной помощи в отечественных клиниках ввиду низкого профессионализма местных специалистов, отсутствия современного оборудования и методик рассчитывать, увы, не приходится. Поэтому нередко единственным действенным способом справиться с заболеванием является лечение трофических язв за границей. Организовать его легко – просто оставьте соответствующий запрос, и наши консультанты в считанные дни подберут для вас оптимальную лечебную программу в нужной стране.

Трофическая язва

Дефект кожи и глубжележащих тканей, возникающий в результате хронического нарушения венозного оттока со слабой тенденцией к заживлению вследствие замедленного развития грануляции тканей и нарушения процесса эпителизации и незаживающий в течение 4 недель.

Проблема лечения трофических язв различной этиологии является важнейшей медико-социальной проблемой современного общества, в связи с большим распространением этого заболевания. Анализ причин показывает, что среди этиологических факторов развития язв большой процент приходится на хроническую венозную недостаточность нижних конечностей, которой, по данным разных авторов страдает от 2% до15-60% взрослого населения высокоразвитых стран мира. В стадии декомпенсации венозного кровообращения в дистальных отделах конечностей у 60-70% не леченных больных возникают трофические язвы. Несмотря на очевидный прогресс в диагностике и лечении заболеваний вен нижних конечностей, распространенность трофических язв венозного генеза остается своего рода константой (1-2 % взрослого населения), выявляемой в результате многочисленных исследований на протяжении последних 30 лет. В 10-67% случаев пациенты данной группы становятся инвалидами и на длительное время теряют. Вместе с тем, наличие трофических язв у 81% больных этой группы приводит к нарушению “качества” жизни, которое проявляется в наличии постоянных или периодически возникающих болевых ощущений, ограничении подвижности, органических и косметических нарушений. Безуспешное, изнуряющее и, нередко, не рациональное лечение приводит к развитию таких осложнений, как экзема и дерматит, которые встречаются у 43,4-48% больных. Кроме того, длительное, иногда годами протекающее лечение приводит к значительным финансовым затратам, которые превращают проблему лечения трофических язв в социально-экономическую.

Решающее значение в развитии трофических язв как при варикозной, так и при посттромботической болезни принадлежит венозной гипертензии, приводящей к реализации целого каскада патологических процессов на микроциркуляторном уровне, итогом которой является тканевая деструкция. Общими для всех трофических язв является нарушение питания (трофики) тканей и их распад (некроз). Известно, что наиболее радикальным методом устранения флебогипертензии является хирургическая операция. Оперативное лечение больных с венозной язвой голени, если и предлагается в ряде случаев, то только после полного заживления язв. Вместе с тем, его проведение далеко не всегда возможно в связи с особенностями нарушения венозной гемодинамики у пожилых больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.

Несмотря на то, что за последние десятилетия появилось огромное количество работ, посвященных проблеме лечения трофических язв, вопрос о консервативном лечении остается актуальным и в наши дни. Необходимость поиска новых методов, именно консервативного лечения, объясняется с одной стороны – массовостью поступления больных, их пожилым возрастом, как правило, наличием сопутствующей патологии, отказом пациентов от операции, а с другой стороны – наличием глубоких склеротических изменений сосудов и мягких тканей по причине длительности воспалительного процесса, обширности язвенного поражения конечности, часто наличием явлений экзематизации дерматита, в результате чего оперативное лечение является противопоказанным. В связи с этим консервативное лечение является не только основным лечебным пособием, но может также быть этапом предоперационной подготовки. Предоперационная подготовка в стационаре занимает длительное время, возникает реинфекция госпитальной инфекцией, что осложняет течения заболевания, особенно в послеоперационном периоде.

Метод лечения больных с трофическими язвами венозной этиологии включает предоперационную подготовку, хирургическое вмешательство, состоящее из трех этапов во время одной операции и послеоперационное ведение больного.

  • Снижение микробной обсемененности тканей в области язвы.
  • Уменьшение или ликвидация отёка мягких тканей.
  • Осуществление профилактики тромбозов и тромбэмболических осложнений.

Накануне оперативного вмешательства выполняется маркировка патологически измененных поверхностных вен и несостоятельных перфорантов под контролем ультразвукового дуплексного сканирования. Коррекция венозного кровотока проводится дифференцированно, в зависимости от патогенетической основы хронической венозной недостаточности. Для устранения вертикального рефлюкса по большой подкожной вене выполняется операция Троянова-Тренделенбурга, Бэбкока, Нарата. Горизонтальный рефлюкс прерывается за счет эндоскопической субфасциальной диссекции либо эпифасциальной перевязки перфорантных вен. Закрытие раневой поверхности осуществляется с помощью аутодермопластики свободными расщепленными лоскутами.

В послеоперационном периоде осуществляется эластическая компрессия конечности (ежедневно сменяемый многослойный бандаж из бинтов короткой и средней растяжимости), проводится антибактериальная терапия по чувствительности микрофлоры (микробиологические исследования выполняются до операции). В зависимости от клинической ситуации длительность ее составляет 5-7 дней.

После заживления раны пациенту рекомендуется: эластическая компрессия II-III степени — медицинский трикотаж; медикаментозное лечение — длительный курс флеботонической терапии (детралекс в течение 6 и более месяцев).

Если вы ищете хорошую клинику по лечению трофических язв в Москве – вы попали по адресу! Seline Clinic – это внедрение PRP-терапии, современное оборудование ведущих брендов и сервис достойного уровня!

Здесь предлагается квалифицированная помощь высококлассных специалистов – сосудистых хирургов и флебологов, на счету которых десятки лет опыта и тысячи благодарных пациентов.

Фото интерьера

Клиника постоянно внедряет инновационные методики оперирования, что позволяет снизить к минимуму травматичность операций и повысить их эффективность. Благодаря наличию собственной лаборатории, мы может предложить своим пациентам удобную и максимально полную диагностику.

Центр лечения трофических язв в клинике премиум-класса Seline – это комфортабельные условия, делающие ваше пребывание в стационаре максимально удобным.

Не стоит ждать чуда и игнорировать визиты к доктору. Если проблема есть – её нужно решать! Поэтому запишитесь на консультацию при первых симптомах. Мы знаем, как вам помочь!

  • Клиника на Белорусской
  • Клиника на Парке Культуры

123056, Москва, Большой Кондратьевский пер., д. 7, м. Белорусская

119034, Москва, м.Парк Культуры, улица Тимура Фрунзе, 11с15

Прием ведется по предварительной записи

© ООО «Селин Фармацевтик», 2020
Лицензия ЛО-77-01-018559
от 09 августа 2019 г.
ИНН 7702394380
КПП 770201001

© ООО «Селин Медикал Групп», 2020
Лицензия ЛО-77-01-019205
от 09 августа 2019 г.
ИНН 7703445101
КПП 770201001

Цены, указанные на сайте seline.ru приведены как справочная информация и не являются публичной офертой. Могут быть изменены в любое время без предупреждения.
Для получения подробной информации о стоимости услуг обращайтесь к администраторам.
Имеются противопоказания. Обращаясь за медицинской услугой, получите предварительную консультацию у наших специалистов.
Внимательно ознакомьтесь с инструкцией по применению.

* Клиника Seline — выиграла в номинации «Лучшая клиника» в ежегодной Всероссийском конкурсе «Парад Клиник»!

ООО «Селин Фармацевтик» использует файлы «cookie», с целью персонализации сервисов и повышения удобства пользования веб-сайтом. «Cookie» представляют собой небольшие файлы, содержащие информацию о предыдущих посещениях веб-сайта. Если вы не хотите использовать файлы «cookie», измените настройки браузера.

Фото этого раздела предназначены для лиц старше 18-ти лет.

Если Вам ещё не исполнилось 18, пожалуйста, не просматривайте фотографий в этом разделе.

Лечение трофических язв в клиниках города Москва

Трофические язвы сегодня успешно лечат в Германии, России и Израиле. В этих странах используют современные методики диагностики и терапии. В незапущенных случаях здесь обходятся консервативными способами – грамотно подбирают противовоспалительные средства, препараты, усиливающие регенерационные процессы в поврежденных тканях и стимулирующие заживление ран. Медикаментозное лечение трофических язв за рубежом дополняют физиотерапевтическими процедурами, в частности, ультразвуковой кавитацией, озоно- и магнитотерапией.

В более сложных случаях в зарубежных клиниках применяют щадящие хирургические методы – лазерную и радиочастотную термокоагуляцию, вакуумную терапию, склерозирование, параллельно устраняя основную причину патологии.

Обратите внимание на другие 7 клиник России, которые работают и помогают пациентам по направлению Сердечно-сосудистая хирургия

Борьбу с трофическими язвами, следствием какого бы заболевания они ни являлись, крайне важно начинать своевременно, чтобы предотвратить развитие угрожающих жизни осложнений, включая их злокачественное перерождение. Еще более важно – доверить решение проблемы квалифицированному специалисту, который точно определит причину развития патологии, установит степень ее тяжести и подберет оптимальное лечение с учетом ваших индивидуальных особенностей.

На надлежащий уровень врачебной помощи в отечественных клиниках ввиду низкого профессионализма местных специалистов, отсутствия современного оборудования и методик рассчитывать, увы, не приходится. Поэтому нередко единственным действенным способом справиться с заболеванием является лечение трофических язв за границей. Организовать его легко – просто оставьте соответствующий запрос, и наши консультанты в считанные дни подберут для вас оптимальную лечебную программу в нужной стране.

Лечение трофических язв

Трофические язвы нижних конечностей

«Язвы голени представляют истинный крест хирургов по своему громадному упорству и трудности лечения».

Трофические язвы — длительно незаживающие дефекты кожи, образующиеся при нарушении процессов ее питания. Как правило, трофические язвы — осложнение некоторых заболеваний, поэтому основа их лечения – устранение основного заболевания.

Огромное количество людей в мире (по разным подсчетам от 600 тыс. до 2,5 млн) страдают хроническими язвами нижних конечностей. Трофические язвы венозной этиологии составляют более 70% от всех язв нижних конечностей. На долю облитерирующих заболеваний нижних конечностей приходится порядка 8%. Диабетическая микро–, макроангиопатия и дистальная нейропатия становится причиной трофических язв в 3% случаев. Около 15% пациентов, страдающих сахарным диабетом, имеют язвенные дефекты стоп.

Чаще всего встречаются следующие виды трофических язв:

1. Венозные (хроническая венозная недостаточность вследствие варикозной болезни нижних конечностей и посттромботической болезни нижних конечностей чаще локализуются в области лодыжек);

2. Артериальные (хроническая артериальная недостаточность при облитерирующих заболеваниях артериального русла — чаще располагаются в дистальных отделах стопы, в области пальцев, пятки);

3. Диабетические (на фоне диабетической микро–, макроангиопатии и нейропатии при синдроме диабетической стопы);

4. Нейротрофические (при деиннервации на фоне заболеваний или травм нервных стволов в зонах избыточного давления);

5. Пиогенные (на фоне гнойных заболеваний кожи конечностей);

6. При системных заболеваниях (болезни крови, обмена веществ, коллагенозы, васкулиты);

7. Специфические и инфекционные (сифилитические; туберкулезные (болезнь Базена); лепрозные; язва Бурули; тропическая язва или язва Нага; тропические фагеденические язвы; лейшманиоз, риккетсиоз; онхоцеркоз);

8. Лучевые (вследствие локального воздействия).

Основной целью диагностических исследований является выявление причины, по которой образовалась язва.

Порой при первичном осмотре и тщательном расспросе пациента можно понять, что является причиной появления трофической язвы. Для уточнения диагноза используются инструментальные методы обследования, в основном ультразвуковое ангиосканирование вен нижних конечностей, радионуклидная диагностика.
С учетом разнообразных причин, приводящих к образованию язв, подход к лечению в каждом конкретном случае должен носить индивидуальный характер. При этом, учитывая схожесть патогенеза, некоторые методы лечения могут применяться для трофических язв разного генеза.

Лечение трофических язв обязательно должно носить комплексный характер, включать в себя инфузионную реологическую терапию, прием препаратов группы флеботоников, антиагрегантов, ангипротекторов, антикоагулянты, ношение компрессионного трикотажа, физиотерапевтические процедуры (магнито-, лазеро-, озонотерапия, лимфопрессотерапия, ультрафиолетовое облучение), ЭЛОК, местное лечение язв, которое применяется индивидуально в зависимости от стадии раневого процесса.

Профилактика образования трофических язв заключается в раннем выявлении и лечении основного заболевания, а в случае варикозной болезни и облитерирующих заболеваний артерий – еще и в хирургической коррекции основного заболевания. Пациенты с трофическими язвами на фоне хронической венозной недостаточности (ХВН) и хронической артериальной недостаточности (ХАНК) должны проходить курсы медикаментозного лечения с применением флеботоников (при ХВН), антиагрегантов и ангиопротекторов (при ХАНК). Прилечении ХВН очень важно носить компрессионный трикотаж. Его правильное использование способствует уменьшению отека, редукции липодермосклероза, сокращению диаметра вен, увеличению скорости венозного кровотока, улучшению центральной гемодинамики, микроциркуляции, уменьшению венозного рефлюкса, улучшению функции венозной помпы, увеличению дренажной функции лимфатической системы.

Несмотря на то, что полное излечение трофических язв невозможно без лечения основного заболевания, грамотное лечение может значительно улучшить состояние больного, ускорить заживление язв и восстановление кожных покровов.

Для консультации по лечению трофической язвы запишитесь на прием к хирургу по телефону: +7 (495) 925-88-78

клиника малоинвазивной
хирургии

график работы:
Пн-Пт: 9.00 до 21.00
Сб-Вс: 9.00 до 17.00

  • Главная
  • Услуги и цены
  • Флебология
  • Лечение трофической язвы

Лечение трофической язвы

Трофическая язва – это открытая рана в области нижних конечностей. Трофическая язва, лечение которой требует достаточно длительного и серьёзного лечения, в последнее время набирает обороты. Как правило, язва появляется на фоне какого-либо заболевания. Скажем, она может образоваться из-за варикозного расширения вен (венозная недостаточность), а как известно – варикозом в той или иной степени, страдает каждый второй человек. Так же появлению трофической язвы может способствовать сахарный диабет, артериальная недостаточность. Сюда же можно отнести обморожение нижних конечностей и повреждение нервов. Поэтому при наличии этих заболеваний, лечение трофической язвы требует определённой терапии и пристального внимания на протяжении всего лечения. А так же нужно будет запастись не малым терпением. Это касается и пациента и доктора, который будет проводить нужную терапию. Лечение трофической язвы должен обязательно проводить врач-флеболог и никакого самолечения. К примеру, некоторые терапевты в обычных поликлиниках, советуют лечить язву мазью Вишевского. При этом нужно понимать, что применение этой мази может только усугубить всю картину и ускорить развитее болезни. В районных поликлиника зачастую нет докторов флебологов и лечение назначаю участковые терапевты, которые не могут уделить пациенту должное внимание. Но в случае, когда есть предрасположенность или угроза, при которой может возникнуть трофическая язва, лечение должен назначать флеболог. Поэтому имеет смысл обратиться в клинику за более квалифицированной помощью.

Как же определить, что процесс образования язвы запущен? И в какой момент нужно начинать серьёзное лечение трофической язвы?

Допустим, если человек несколько лет имеет варикозное расширение вен, то в определённый момент он может заметить, что кожа на ногах в очагах поражения, изменила цвет. Чаще всего это проявляется на лодыжке. Там кожа начинает краснеть и появляется зуд. Заметив это, нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Ну, а если этого не сделать, то последствия могут быть самыми печальными. Потому что там, где кожа стала красной и воспалённой, появляются белые пятна (белый некроз-омертвение клеток ткани). Именно на этом-то месте вскоре могут появится открытые язвы.

Так ли всё серьёзно?

Трофическая язва, лечение которой, как уже упоминалось выше – сложное не всегда эффективное. Конечно же, всё зависит от того насколько болезнь затянута. Чем раньше приступить к её лечению, тем более эффективного результата можно добиться. Трофическая язва, прежде всего, являет собой очаг инфекции и на фоне снижения иммунитета в ней могут происходить различные инфекционные процессы. И как следствие, могут быть поражены кости, а это может привести к ампутации. Так же наличие язвы, приводит к истощению и потере белка из организма. А ещё следует подумать и о том, что трофическая язва – это хроническое воспаление, при котором может возникнуть процесс превращения клеток тканей в злокачественные. Судя по тому, каким может быть исход, лечение трофической язвы, нужно осуществлять как можно скорее.

Лечить трофическую язву нужно грамотно!

Безусловно, в первую очередь, человек должен сам понимать всю серьёзность своего состояния. И ни в коем случае, лечение трофической язвы не нужно пытаться лечить самому народными средствами или мазями. Все эти методы могут только усугубить заболевание. Самый верный и действенный способ – обратиться в клинику и записаться на приём к врачу — флебологу. Там можно получить индивидуальную консультацию и пройти осмотр поражённых участков. И после лабораторных исследований доктор сможет назначить пациенту сугубо индивидуальное и комплексное лечение трофической язвы. В каждом отдельном случае методы лечения язвы могут отличаться. К счастью сегодня существуют различные методики, которые позволяют заживить язву. Не откладывайте своё здоровье в тёмный шкаф!

Ссылка на основную публикацию