Метронидазол при язве 12 перстной кишки

Как принимать Метронидазол при язве желудка?

Метронидазол при язве желудка не только оказывает губительное действие на хеликобактерную инфекцию – главного виновника возникновения заболевания, но обеспечивает угнетение бактерий, провоцирующих дисбактериоз. Данное лекарственное средство обладает широким спектром действия и устраняет развитие воспалительных процессов в слизистой желудка.

Язва и антибиотики – когда оправдан их прием

Воспалительные процессы в желудке могут протекать в острой или хронической форме. При отсутствии правильного лечения эти явления способны спровоцировать осложнения и причинить серьезный вред организму человека.

Лечение подобных патологий обычно проводится медикаментозными препаратами. Основная цель терапии – устранить первопричину, вызвавшую развитие заболевание.

В случае, когда развитие воспалительного процесса вызвано жизнедеятельностью патогенного микроорганизма Хеликобактер Пилори, курс лечения обязательно должен включать прием антибактериальных препаратов. Именно поэтому врачи назначают Метронидазол при гастрите и язве, ведь именно этот препарат действует достаточно эффективно и при этом безопасен для человека.

Схема лечения язвы антибиотиками

В терапии гастритов и язв может быть назначена схема лечения, состоящая из нескольких двух этапов:

  • Лечения гастрита и язвы желудка Метронидазолом и Кларитромицином в комплексе с ингибиторами. Такая терапия используется для угнетения жизнедеятельности Хеликобактер Пилори в организме пациента. При этом дозировка Метронидазола при язве желудка в борьбе с хеликобактерной инфекцией рассчитывается с учетом индивидуальных особенностей клинической картины заболевания. При появлении побочных реакций на основные лечебные препараты, врачи могут назначать их аналоги;
  • По результатам промежуточного обследования, курс лечения препаратом Метронидазол при язве 12 перстной кишки или гастритах может быть продолжен. Однако вместо Кларитромицина, на втором этапе терапии следует принимать антибиотики тетрациклиновой группы. Результатом лечения должно стать полное отсутствие патогенного микроорганизма в пищеварительной системе человека.

Антибактериальные препараты, используемые в терапии хеликобактерной инфекции, дополняют друг друга. Совместно с антибиотиками назначаются препараты Висмута, Омепразол и антигистаминный препарат Ранитадин. Для получения ожидаемого лечебного эффекта дополнительно могут быть назначены спазмолитики, обезболивающие и заживляющие препараты. В качестве дополнительной терапии могут быть рекомендованы средства народной медицины.

Метронидазол при язвенных болезнях

Стандартные схемы лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки Метронидазолом предполагают пероральный прием таблетированного средства. При тяжелых течениях заболевания также возможно и внутривенное введение препарата.

Лечение проводят в течение двух недель. Независимо от приема других препаратов обычно рекомендуется употреблять по 2 таблетки Метронидазол 500 мг три раза в день. В такой дозировке лекарство хорошо проникает в очаги воспаления и обладает оптимальной лечебной активностью. При необходимости лечение Метронидазолом повторяют после недельного перерыва.

Однако Метронидазол при язве желудка нельзя назначать самостоятельно . Лечебную терапию, как и расчет дозировок медикаментозных препаратов, может проводить только специалист. В противном случае при самолечении гастритов и язв, могут возникнуть ухудшения состояния больного (рвота, внутренние кровотечения и острые боли).

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/metronidazole__18699
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Метронидазол для желудка

В составе комплексного лечения применяют «Метронидазол» при гастрите. Этот фармацевтический препарат обладает широким спектром действия, которое распространяется и на патологии пищеварительной системы. «Метронидазол» с выраженным антибактериальным эффектом помогает снять воспаление с пораженной слизистой желудка и очистить ее от патогенных микроорганизмов, которые разрушают стенки органа пищеварения.

Форма выпуска, состав и механизм работы

Медикаментозный препарат реализуется в виде порошка, из которого готовят жидкость для в/в введения, раствора для инфузий, суспензии, таблеток для приема внутрь, а также в форме вагинальных пилюль. Главным компонентом лекарства выступает метронидазол, который обладает выраженным антибактериальным, противопротозойным и антимикробным действием. «Метронидазол» губительно воздействует на патогенные микроорганизмы, нарушая их дыхательные процессы и вызывая гибель клеток. При пероральном приеме лекарственные вещества препарата быстро и полностью всасываются из ЖКТ, достигая своей максимальной концентрации спустя 1—3 часа.

Принимать лекарственный препарат «Метронидазол» актуально в качестве вспомогательного средства при лечении таких патологических состояний, как:

  • воспаление внутренней оболочки сердца;
  • инфекционное поражение органов брюшной полости и легких, вызванное аэробными бактериями;
  • инфекционное воспаление всех составляющих частей костной ткани;
  • уретрит и вагинит;
  • лямблиоз;
  • тонзиллит хронического характера;
  • перитонит;
  • абсцессы мягких и костно-тканных структур.

Препарат справляется с хеликобактериозом, который провоцирует язву желудка.

Нередко прописывают «Метронидазол» для предупреждения развития осложнений после хирургического вмешательства. Кроме этого, с помощью медикамента проводят лечение гастрита, а также в комплексе с другими медсредствами, используют его для терапии язвенной болезни желудка, спровоцированной активной деятельностью бактерии Хеликобактер Пилори.

Как принимать?

Перед применением «Метронидазола» в составе комплексного лечения болезней желудка важно получить консультацию профильного медика, который распишет терапевтический курс индивидуально каждому пациенту.

Для взрослых и детей старше 16-ти лет дозировка составляет 1—2 таблетки в день, пить которые следует после трапезы, запивая большим объемом воды. В сутки разрешается употреблять не более 6-ти штук. Продолжительность лечебного курса составляет 7—10 дней в зависимости от степени тяжести воспалительного процесса, протекающего на стенках органа. Пить «Метронидазол» при язве желудка нужно в сочетании с таким антибиотиком, как «Амоксициллин» в дозировке 2 табл. трижды в сутки. Длительность лечения обычно занимает до 14-ти дней.

Противопоказания и нежелательные реакции

Использовать для терапии болезней желудка «Метронидазол» разрешается не всем. Лекарство нельзя применять больным с повышенной чувствительностью к его составляющим, беременным и кормящим матерям. Медикаментозное средство противопоказано пациентам, которым диагностировали тяжелые патологии ЦНС, а также тем, у кого была выявлена острая печеночная либо почечная недостаточность. Помимо этого, противопоказанием к применению «Метронидазола» выступает патологическое состояние, для которого характерно сниженное количество лейкоцитов в крови.

В большинстве случаев фармпрепарат переносится хорошо, однако если злоупотреблять им, то побочные симптомы не заставят себя долго ждать. И тогда больной может столкнуться с такими нежелательными последствиями, как:

  • метеоризм, частый жидкий стул;
  • сильный зуд кожного покрова, крапивница;
  • повышение температуры тела;
  • болезненность в висках и затылочной части, головокружение;
  • нарушение мочеиспускания;
  • сухость в полости рта.

Вернуться к оглавлению

Совместимость

Следует отметить, что «Метронидазол» способен усиливать действие непрямых антикоагулянтов, а это чревато увеличением времени образования протромбина, поэтому при таком тандеме присутствует необходимость в коррекции дозы антикоагулянта. Помимо этого, при одновременном употреблении противомикробного препарата с «Дисульфирамом» возрастает риск развития различных неврологических симптомов. Следовательно, важно соблюдать интервал между приемами этих медсредств и лучше, если он будет более 2-х недель.

Препарат нельзя сочетать со спиртными напитками.

Отмечается усиление антимикробного действия «Метронидазола» при его взаимодействии с сульфаниламидами. Во время прохождения лечения рассматриваемым антибактериальным препаратом нельзя употреблять алкоголь, так как это опасно возникновением болевых ощущений в животе, тошноты, сильных головных болей и гиперемии кожи.

Аналогичные средства

Заменить «Метронидазол» способны следующие препараты-аналоги:

Условия отпуска и хранения

Антибактериальный препарат отпускается из аптек только по рецепту врача. Хранить «Метронидазол» следует в защищенном от влаги и прямых лучей света месте при температуре воздуха в помещении не выше 26-ти градусов по Цельсию. К лекарству не должны иметь доступа маленькие дети. Срок годности — 5 лет. Не использовать препарат по истечении указанной на упаковке даты.

Метронидазол при язве 12 перстной кишки

СХЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ ГАСТРИТА В И ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ

Схемы лечения гастрита В

• Однонедельная тройная терапия с использованием блокаторов Н-К-АТФазы в стандартной дозировке 2 раза в день (омепразол по 20 мг 2 раза в день или пантопразол 40 мг 2 раза в день или лансопразол 30 мг 2 раза в день) вместе с метронидазолом 400 мг 3 раза в день (или тинидазолом 500 мг 2 раза в день) плюс кларитромицином 250 мг 2 раза в день ИЛИ амоксициллином 1000 мг 2 раза в день плюс кларитромицином 500 мг 2 раза в день ИЛИ амоксициллином 500 мг 3 раза в день плюс метронидазолом 400 мг 3 раза в день

• Однонедельная тройная терапия с препаратом висмута:

препарат висмута (коллоидный субцитрат висмута, или галлат висмута или субсалицилат висмута) 120 мг 4 раза в день (доза в пересчете на окись висмута) вместе с

тетрациклином 500 мг 4 раза в день плюс метронидазолом 250 мг 4 раза в день или тинидазолом 500 мг 2 раза в день

• Однонедельная «квадро»-терапия , позволяющая добиться эрадикации штаммов Helicobacter pylori, устойчивых к действию известных антибиотиков.

Блокатор Н-К-АТФазы в стандартной дозировке 2 раза в день (омепразол по 20 мг 2 раза в день или пантопразол 40 мг 2 раза в день или лансопразол 30 мг 2 раза в день) вместе с препаратом висмута (коллоидный субцитрат висмута, или галлат висмута или субсалицилат висмута) 120 мг 4 раза в день (доза в пересчете на окись висмута) вместе с тетрациклином 500 мг 4 раза в день плюс метронидазолом 250 мг 4 раза в день или тинидазолом 500 мг 2 раза в день

Схемы с использованием в качестве антисекреторного препарата блокаторов Н 2 -рецепторов гистамина.

Схема 1. Ранитидин 300 мг/сут или фамотидин 40 мг/сут + амоксициллин 2000 мг/сут + метронидазол (тинидазол) 1000 мг/сут в течение 7-14 дней

Схема 2. Ранитидин-висмут-цитрат 400 мг 2 раза в день в комбинации с тетрациклином 500 мг 4 раза в день + метронидазол 250 мг 4 раза в день (длительность курса лечения 14 дней) или Ранитидин-висмут-цитрат 400 мг 2 раза в день в комбинации с кларитромицином 500 мг 2 раза в день (длительность курса лечения 14 дней) или Ранитидин-висмут-цитрат 400 мг 2 раза в день в комбинации с кларитромицином 250 мг 2 раза в день + метронидазолом (тинидазолом) 500 мг 2 раза в день (длительность курса лечения 7 дней)

Примечание. У больных с резко пониженной секреторной функцией вместо ингибиторов кислотной секреции может быть использован висмут (препарат де-нол 240 мг два раза в сутки).

Схемы лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

Схема № 1: омепразол (лосек, омез и другие аналоги) 20мг 2 раза в день утром и вечером — не позже 20 часов — с обязательным интервалом в 12 часов, кларитромицин (клацид) 250мг 2 раза в день, метронидазол (трихопол и другие аналоги) 500мг 2 раза в день в конце еды.

Схема № 2: омепразол (лосек, омез и другие аналоги) 20мг 2 раза в день утром и вечером — не позже 20 часов — с обязательным интервалом в 12 часов, амоксициллин (флемоксин солутаб, хиконцил и другие аналоги) 1г 2 раза в день в конце еды, метронидазол (трихопол и другие аналоги) 500мг 2 раза в день в конце еды.

Схема № 3: пилорид (ранитидин с цитратом висмута) 400мг 2 раза в день в конце еды, кларитромицин (клацид) 250мг 2 раза в день или тетрациклин 500мг или амоксициллин 1г 2 раза в день, метронидазол (трихопол и другие аналоги) 500мг 2 раза в день в конце еды.

Схема № 4: омепразол (лосек, омез и другие аналоги) 20мг 2 раза в день утром и вечером — не позже 20 часов — с обязательным интервалом в 12 часов, коллоидный субцитрат висмута (де-нол, вентрисол и другие аналоги) 120мг 3 раза в день за 30 минут до еды и четвёртый спустя 2 часа после еды перед сном, метронидазол 250мг 4 раза в день после еды или тинидазол 500мг 2 раза в день после еды, тетрациклин или амоксициллин по 500мг 4 раза в день после еды. Выздоровление у 95% больных.

Схема № 1: ранитидин (зантак и другие аналоги) 300мг 2 раза в день или фамотидин (гастросидин, квамател, ульфамид) 40мг 2 раза в день утром и вечером (не позже 20 часов) с обязательным интервалом в 12 часов, калиевая соль двузамещённого цитрата висмута 108мг 5 раз в день после еды, метронидазол 200мг 5 раз в день после еды, тетрациклина гидрохлорид 250мг 5 раз в день после еды. Выздоровление у 85-90% больных.

После окончания комбинированной эрадикационной терапии (эрадикация — искоренение, от радикс — корень) продолжить лечение ещё в течение 5 недель при дуоденальной и 7 недель при желудочной локализации язв с использованием одного из следующих препаратов: ранитидин (зантак и другие аналоги) 300мг в 19-20 часов, фамотидин (гастросидин, квамател, ульфамид) 40мг в 19-20 часов.

Схемы лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки с привлечением нитрофуранов.

Схема № 1. Де-нол 240мг 2 раза в день 1 месяц. Метронидазол 400мг 3 раза в день 7 дней. Амоксициллин 500мг 3 раза в день 7 дней.

Схема № 2. Де-нол 240мг 2 раза в день. Фуразолидон 100мг 4 раза в день. Амоксициллин 500мг 4 раза в день. Все препараты принимать в течение 14 дней.

Схема № 3. Де-нол 120мг 4 раза в день. Метронидазол 400мг 4 раза в день. Тетрациклин 500мг 4 раза в день. Все препараты принимать в течение 7 дней.

Схема № 4. Де-нол 240мг 2 раза в день. Фуразолидон 100мг 2 раза в день. Кларитромицин 250мг 2 раза в день. Все препараты принимать в течение 7 дней.

Схема № 5. Де-нол 240мг 2 раза в день. Метронидазол 400мг 2 раза в день. Кларитромицин 250мг 2 раза в день. Все препараты принимать в течение 10 дней.

Схема № 6. Де-нол 120мг 4 раза в день. Кларитромицин 500мг 2 раза в день. Все препараты принимать в течение 7 дней.

Схема № 7. Де-нол 120мг 4 раза в день. Метронидазол 500мг 3 раза в день. Тетрациклин 500мг 4 раза в день. Все препараты принимать в течение 7 дней.

В схемы добавлять блокаторы протонного насоса (ингибиторы протонной помпы), уменьшающие выработку хлористоводородной кислоты слизистой желудка: омепразол (омез) 20-40мг 2 раза в день или лансопразол 30мг 2 раза в день или пантопразол 40мг 2 раза в день или мезопростозол или лосек. Их необходимо принимать 4-6 недель при язве 12-перстной кишки и 6-8 недель при язве желудка.

Кроме блокаторов протонного насоса необходим приём блокаторов Н 2 –рецепторов (гистаминных): ранитидина по 150мг 2 раза в день или фамотидина по 20мг 2 раза в день или циметидина 200мг 2 раза в день.

Правила применения антихеликобактерной терапии

1. Если использование схемы лечения не приводит к наступлению эрадикации — повторять её не следует.

2. Если использованная схема не привела к эрадикации, это означает, что бактерия приобрела устойчивость к одному из компонентов схемы лечения (производным нитроимидазола, макролидам).

3. Если использование одной, а затем другой схемы лечения не приводит к эрадикации, то следует определять чувствительность штамма Helicobacter pylori ко всему спектру используемых антибиотиков.

4. При появлении бактерии в организме больного спустя год после лечения это следует расценивать как рецидив инфекции, а не peинфeкции. При рецидиве инфекции необходимо применение более эффективной схемы лечения.

Оценку эффективности эрадикационного лечения следует проводить через четыре—шесть недель после окончания лечения. Если эрадикация не достигнута, то необходимо комбинированное лечение с включением четырех препаратов (на основе либо блокаторов секреции, либо де-нола) с использованием тетрациклина до 2000 мг в сутки, амоксициллина до 2000 мг в сутки, фуразолидона до 400 мг в сутки.

Ссылка на основную публикацию